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  • 简介:胸科剖胸手术具有创伤大、手术时间长、应激反应强烈术后疼痛明显等特点,因此需要良好术后镇痛以抑制机体应激反应,稳定呼吸、循环功能,以减少术后并发症。本文剖胸手术后镇痛采用芬太尼复合液皮下病人自控镇痛(PCSA)硬膜外腔病人自控镇痛(PCEA)两种方法,今将观察结果进行比较报道如下,以提供临床参考。

  • 标签: 皮下 硬膜外腔 芬太尼 剖胸手术 术后镇痛 镇痛效果
  • 简介:2008年5月12日1428分:四川汶川发生8.0级强烈地震。地震作为一种严重突发性自然灾害,由于剧烈地壳运动,造成地层表面建筑破坏,从而导致人民生命财产损失。此次罕见特大地震,造成了继唐山地震以来,伤亡人数最多一次自然灾害。与其它自然灾害相比,地震所造成的人员伤害具有其显著特点。

  • 标签: 自然灾害 地震救援 麻醉 财产损失 唐山地震 突发性
  • 简介:近年来随着临床上普遍重视术后疼痛癌痛治疗,阿片类药物椎管内镇痛应用已见普及,并认为吗啡最有效镇痛药物,但存在对呼吸抑制顾虑。罗福荣等川报道1868例硬膜外腔注射吗氟合剂施行术后镇痛,其中13例发生明显呼吸抑制,发生率为0.7%,看来还是比较高。本文拟对椎管内吗啡临床呼吸抑制问题进行综述与探讨。

  • 标签: 吗啡 呼吸抑制 术后镇痛 阿片类药物 椎管内镇痛 镇痛药物
  • 简介:背景:β淀粉样蛋白(Aβ)过度蓄积阿尔茨海默病发病机制之一。异氟烷一种常用吸入麻醉药,曾经有异氟烷可增加嗜铬细胞瘤细胞内Aβ寡聚反应和细胞毒性报道。为了探讨异氟烷AD发病机制术后认知障碍(POCD)中可能作用,我们研究异氟烷临床应用浓度(2%)下是否能诱导过度表达人APP的人H4神经胶质瘤细胞凋亡、改变APP加工处理过程增加生成。

  • 标签: 异氟烷 淀粉样Β蛋白 吸入麻醉剂 诱导凋亡 AD发病机制 阿尔茨海默病
  • 简介:据以色列学者报道,某些麻醉药可以增强对肿瘤细胞转移敏感性,其原因在于抑制NK细胞活性。其中,氯胺酮抑制作用最强,但是可以用β肾上腺受体阻滞剂免疫增强剂预防。以色列特拉维夫大学MelamedR博士指出,术后免疫抑制一部分与麻醉有关,这种免疫抑制会减弱病人对感染肿瘤转移抵抗力。为此,研究人员比较研究不同麻醉药对自然杀伤细胞(NK细胞)活性影响及对实验肿瘤转移抵抗力,并且研究其可能机制预防措施。

  • 标签: 麻醉药 术后 转移 NK细胞 肿瘤细胞 免疫抑制
  • 简介:中外合资,合作医院兴起,为在华外籍人士先富起来国人提供高标准就医环境,有利于引进国外先进设备技术,医疗管理体制,经营模式和服务理念,这些医院收费较高,但在由局,诊治和服务方面,更加注重人性考量,以促进人类健康为根本,所聘请中外专家和护士提供国际标准医疗及服务,亦更体现人价值,中外合资合作医院应注重投资有效公平竞争中取胜。

  • 标签: 中外合资 合作医院 发展 医疗管理体制 经营模式 服务理念
  • 简介:肌松药现代全麻重要组成成分,对几乎所有麻醉医生来观“必不可少”药物。似乎,它为麻醉医生提供“安全舒适”麻醉条件,但不见得其必然为外科医生带来更优越手术条件同时也肯定为手术患者带来隐患。不用肌松药实施全麻天方夜谭吗?常规需要永远延续下去?打破常规利弊如何权衡?

  • 标签: 肌松药 黄金 麻醉医生 手术条件 组成成分 外科医生
  • 简介:目的:比较异丙酚镇静、意识消失和意识恢复脑电图变谱指数边缘频率变化。方法:26例ASAⅠ~Ⅱ级全麻病人,微量泵静注异丙酚(40~50mg/min),观察者不断给病人言语指令,待失去语言指令反应和睫毛反射消失时,定为意识消失;停止静注异丙酚,恢复言语指令睫毛反射,定为意识恢复。分别监测清醒、意识消失及意识恢复数量化脑电图变化。术后第1天随访,了解病人在异丙酚全麻恢复即刻回忆。结果:26例病人中,3例术后存在模糊记忆,意识恢复即刻原始脑电图呈“高频高振幅”特异波,意识消失期间变谱指数(BIS)边缘频率(SEF)明显低于意识恢复期。BIS63、SEF11判断意识消失特异性为100%,敏感性分别为14%21%;BIS96SEF27判断意识恢复特异性为100%,敏感性分别为19%12%。结论:脑电图数量化参数BISSEF能用于判断意识消失和意识恢复两种状态;异丙酚麻醉恢复即刻,虽已发生全麻知晓,但只有少数病人对术后存在模糊记忆。

  • 标签: 数量化脑电图 异丙酚 麻醉监测 意识状态 微量泵
  • 简介:机械通气治疗目前全球范围流行非典型肺炎(SARS)主要方法之一。SARS导致难治ARDS后,需要采用包括允许高碳酸血症开放肺在内肺保护通气策略。而尽可能地采用无创微创方法,重症监护病人身上连续、同步、实时、准确地监测心肺功能可以直接指导机械通气策略实施综合评估实施效果。

  • 标签: 机械通气 治疗 SARS 心肺功能 监测
  • 简介:内源大麻素及其受体人体内广泛分布,参与诸多生理病理生理过程.对萁代谢功能研究受到越来越多重视。对内源大麻素系统研究不仅能阐明一些疾病病理生理机制,还有助于新药研发并为疾病治疗提供新方向。

  • 标签: 内源性大麻素 大麻素受体 FAAH MAGL
  • 简介:从20世纪70年代起,信息技术逐步系统地应用于医疗卫生行业。信息架构下高效与广泛,可更好实现患者临床医疗信息收集处理,帮助医生积累挖掘临床知识,提供有效临床咨询、辅助诊疗及临床决策等,因此近年来,中国医疗信息建设在原有的医院管理信息建设基础上,也逐步加大对临床信息系统关注力度。其中,与临床诊疗服务最为直接相关临床决策支持系统(CDSS)显示出了较以往更为突出重要

  • 标签: 临床决策支持系统 信息化建设 临床信息系统 医疗卫生行业 价值 监护