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  • 简介:风湿性多肌(polymaylgiarheumatica,PMR)是老年人中常见的炎性疾病。其临床特点是疼痛和僵硬,通常起病很急,影响四肢带区(肩、髋)颈和躯干,伴有急性炎性反应(血沉和C-反应蛋白升高),应用小剂量皮质激素迅速起效。

  • 标签: 风湿性多肌痛 老年人 急性炎性反应 皮质激素 流行病学 病理学
  • 简介:病例:男,82岁,因“咽、咳嗽2周”入院。患者2周前无明显诱因出现咽,咳嗽,少量白痰,无发热,无呼吸困难及其他伴随症状,门诊以“上呼吸道感染”给予服用复方大青叶合剂,效果不佳。胸部CT示左上肺陈旧性结核、右中肺慢性炎症.以“支气管炎”收入院。既往有高血压、慢性胃肠炎病史。服用冷食后会出现腹胀。体格检查:体温36.2℃,

  • 标签: 发热 皮疹 腹泻 结肠癌
  • 简介:目的为探讨风湿性多肌的临床特点,并分析误诊病例,从而提高对风湿性多肌的诊治水平。方法回顾性分析38例住院风湿性多肌患者的临床表现、治疗反应和首诊误诊疾病谱。结果(1)患病性别多为女性,男:女=1:2.8,平均发病年龄(68.2±10.4)岁。(2)临床表现有累及颈肩者22例(57.9%),仅有肩胛带肌和骨盆带肌者16例(42.1%),其中伴随膝、髋关节疼痛者18例(47.3%),伴有晨僵17例(44.7%),发热20例(52.6%),合并巨细胞动脉炎11例(28.9%)。(3)所有患者均红细胞沉降率增快,平均为(85.8±30.2)mm/h。(4)首诊误诊病例24例占全部病例的63.1%,其中以误诊为呼吸道感染性疾病和类风湿性关节炎居多。(5)全部病例均使用激素治疗,单用激素18例(47.3%),联合甲氨蝶呤15例(39.4%),联合雷公藤占5例(13.1%)。结论风湿性多肌是以四肢近端肌肉僵为主要特征,在老年人群中发生的一种免疫性疾病,可伴有发热,关节和红细胞沉降率显著增快,激素治疗有效。随着我国老年人口数量增加,患病数也随之增加,应提高对此疾病诊治水平,避免误诊、漏诊。

  • 标签: 风湿性多肌痛 诊断 治疗
  • 简介:在晚期癌症患者中,约有三分之一的患者并发疼痛,对正在积极治疗的患者,疼痛治疗的目的是使患者能耐受各种必需原检查和治疗,减少疼痛的痛苦,延长寿命。也可以增加患者的活动能力,改善其生活质量,临终时也能相对减少痛苦。癌症患者疼痛的原因包

  • 标签: 多虑平 炎痛喜康 联合用药 药物治疗 癌症 疼痛
  • 简介:<正>90例患者,随机分为A、B、C三组,每组各30例。三组均进行常规内科治疗,甘露醇均为250ml静滴每6h给药1次。A组加用血肿口服液(含三七、大黄、莪术、蛴螬、益母草、黄芩等)60ml每日2次,口服或鼻饲,或高位直肠滴注;多巴胺1~2μg/(kg·min)24h持续泵入。B组加用多巴胺泵入。治疗28天,A组基本治愈13例,显著进步11例,进步5例,总有效率96.67%,B组分别9、12、6例和

  • 标签: 基本治愈 多巴 常规内科 神经功能缺损 肾衰患者 黄荃
  • 简介:目的观察中药补肾健脾对T2DM小鼠脑组织中炎症因子及铁代谢mRNA表达的影响。方法将清洁级12周龄雄性C57BL/6小鼠30只按配对比较法随机分为正常对照组(5只)和高脂饲料喂养组(25只)。高脂饲料喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30mg/kg)。1d后取尾静脉血测随机血糖,血糖〉16.7mmol/L即造模成功。血糖不达标者追加1次STZ,继续取尾静脉血测随机血糖。共有19只小鼠造模成功,按配对比较法随机分为糖尿病组(10只)和补肾健脾组(9只)。补肾健脾组以7.4g/kg·d灌胃,对照组灌服相同容积生理盐水。8周后取3只小鼠脑组织做病理切片,余小鼠脑组织分大脑、小脑、脑干、海马4部分,用RT—PCR检测炎症因子及铁代谢mRNA的表达。结果①糖尿病组小鼠大脑、海马中炎症因子白介素.6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子.仅(TNF—α)mRNA表达增加,差异有统计学意义(P〈0.01);铁代谢相关基因二价金属离子转运体(DMT1)mRNA表达升高,差异有统计学意义(P〈0.01);铁泵蛋白(FPN1)、铜蓝蛋白(CP)mRNA表达下降,差异有统计学意义(P〈0.01);脑组织病理切片见神经元丢失、退变及胶质细胞增生。②中药补肾健脾干预后小鼠大脑、海马中炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA表达水平下降,差异有统计学意义(P〈0.01);DMT1mRNA表达下降,FPN1、CPmRNA表达升高,差异有统计学意义(P〈0.01);小鼠脑组织切片中神经元丢失、退变及胶质细胞增生现象改善。结论中药补肾健脾干预可通过调节炎症因子及铁代谢mRNA的表达,改善T2DM小鼠脑组织神经元退变。

  • 标签: T2DM 认知功能损害 补肾健脾方 炎症因子 铁代谢mRNA