简介：据WHO估计，全球新发结核病患者中，耐药结核病（DR—TB）的发生率为17％，其中，耐多药结核病（MDR-TB）的发生率为2．9％；全球复治结核病患者中，DR—TB的发生率为35％，其中，MDR—TB的发生率为15.3％。广泛耐药结核病（XDR—TB）尚未有全球的数据。耐药结核病特别是耐多药结核病诊断复杂，治疗时间长，治疗费用高，不良反应发生率高，治愈率低，是结核病控制中的难点和重点。

简介：应付糖尿病糖尿病被认为是对情绪和行为要求最苛刻的慢性疾病之一，但多数患者似乎都能相当好地适应和应付此病，并报告令人满意的生活质量。无论是从生活质量还是治疗效果的观点来看，社会心理适应是糖尿病护理的一项重要的结果。心理健康状况不佳的患者缺乏糖尿病长期自我治疗的动力和情感力量。

简介：甲状腺功能的衰竭需要补充甲状腺激素治疗，通过监测血浆甲状腺素和／或甲状腺刺激激素水平相对来说比较容易调节到模拟正常的生理状态。相反，胰腺β细胞功能衰竭需要胰岛素治疗，适当的替代治疗也需要监测，不是监测缺乏的激素（胰岛素），而是监测其作用的底物（葡萄糖）。事实上葡萄糖水平也受其他的几种（反调节）激素、营养的摄入、能量的消耗和许多还没有被了解的社会心理的应激因素调节，加上当前应用的胰岛素替代治疗方案的不恰当，意味着在发现胰岛素将近80年后的今天，胰岛素治疗还没有达到真正的生理性替代治疗的目标。本文集中地讨论1型糖尿病患者的治疗租为达到治疗目的所提供的工具方面。

简介：血友病基因治疗（genetherapy）是通过基因转导的方法，将正常的凝血因子Ⅷ（FⅧ）或因子Ⅸ（FⅨ）编码基因分别导入血友病A或B患者体内，产生“基因替代”或“基因修复”作用，以纠正血友病基因缺陷．并持久分泌可满足止血需要的人FⅧ（hFⅧ）或人FⅨ（hFⅨ）蛋白，这将为根治血友病带来新的治疗手段和可能性。改造目的基因、选择合适载体、靶细胞、动物实验和临床试验是基因治疗的5个环节．其中前3个环节是基因治疗成败的关键。本文就此作一简述。

简介：<正>格雷夫斯病(GravesGD)是一种能引起甲状腺机能亢进症的自身免疫性疾病,随着对GD基础和临床研究。近年发现新的方法及药物的应用较传统的抗甲亢药物(ATD)治疗具有更好的疗效,更低的复发率,更少的副作用,为些,现结合有关文献综述如下。1ATD+α-干扰素由于GD病与自身免疫有关,病毒感染,情绪激动等可诱发,付氏发现在常规抗甲亢治疗基础上加用α-干扰素能明显提高远期治愈率,且副作用少,方法为:将GD患者随机分为治疗组(ATD+α-干扰素)组和对照组(常规疗法),两组均给予甲巯咪唑或卡比咪唑30～60mg/d,但治疗组前3个月,每周肌注20万

简介：肺隐球菌病（pulmonarycryptococcosis．PC）是一种由隐球菌感染所致的急性或亚急性肺部真菌病。既往认为PC是一种少见病．仅好发于免疫功能低下尤其是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者。文献报道．在HIV感染者中．PC的发生率为5％～10％。近年来．由于高活性抗逆转录病毒疗法（HAART）在HIV感染者中的应用．HIV感染者中PC的发病率有所下降。然而．在非HIV感染者中，由于认识水平的提高、抗菌药物的广泛应用及PC发病的危险因素日益增多．

简介：糖尿病（DM）是我国的常见多发病,近年其发病率逐渐增加.约12%～25%的DM患者在病程进展中可并发足部溃疡,严重影响和威胁DM患者的生活和健康,同时也给社会和家庭带来严重的负担.DM足是DM发展的一个严重阶段,WHO（1999年）对DM足的定义：DM患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变,导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的坏死.DM足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃烂,可表现为间歇性跛行、下肢静息痛和足部坏疽.因DM足造成的截肢者是非DM患者的15倍,其高发病率与致残率已成为目前关注的焦点.因此提高对本病认识和综合治疗极为重要.

简介：目前我国的高血压防治工作仍处于极低水平。由于高血压的危害，冠心病、脑卒中、心力衰竭发病率和死亡率增加，肾脏疾病发生危险增加，大动脉及周围动脉的病变增加。因此，尽快控制不断上升的高血压患病率，预防和控制高血压并发症，降低致残率和病死率，提高患者的生活质量成为当前我国高血压人群的根本目标。现将高血压的药物治疗作如下综述。

简介：当前，非结核分枝杆菌病的流行病学、诊断、治疗和预防一直是大家非常关心的问题，重要的原因在于随着疾病谱的改变，非结核分枝杆菌病已经不再是一种罕见病，它在临床中已经越来越多的出现，并干扰诊断和影响治疗的结果。人们对于该病了解的程度远远没有像结核病那样深入，相关的大病例数和前瞻性的报道较少，相当一部分病例的处理是个人的经验性操作，许多问题至今没有界定和定论，这就给及时诊断和有效治疗带来很大的困难。

简介：结核是导致死亡人数最多的传染病之一。据世界卫生组织（WHO）的统计，2007年全世界有近1000万活动性结核病患者，其中超过400万为痰菌阳性，有近180万人死于结核病。我国卫生部门公布的数据显示，我国大约有450万结核病患者，发病人数在所有传染病中位居第一位，每年大约有13万人死于该病。艾滋病加剧了结核病的流行，在非洲，有高达50％的艾滋病病人患有活动性结核。

简介：缺血性肠病也称肠系膜血管病,是由于各种原因引起的肠道的急性或慢性血流灌注不良所致的肠壁缺血性疾病.按解剖分类,肠管的血液供应主要源于3支动脉:①腹腔动脉供应胃和十二指肠,侧支循环丰富,缺血性肠病罕见.②肠系膜上动脉供应小肠,右半结肠,横结肠至脾曲,因其分支的各动脉均为末梢动脉,一旦受阻易形成肠壁局部坏死.③肠系膜下动脉供应左半结肠及大部分直肠.静脉多与同名动脉伴行.缺血性肠病包括急性肠系膜缺血、慢性肠系膜缺血及结肠缺血.此病属少见病,但随着心血管病及糖尿病的日益增多,饮食结构的改变,以及诊疗技术的不断发展,发病率也在不断增加.此疾病诊断有一定困难,常易误诊,延误病情,且一旦发生即呈凶险重症,故早期诊断是治疗的关键[1].现将从流行病学、诊断与治疗方面对缺血性肠病做一简要综述.

简介：糖尿病在很大程度上是一种必须依靠自我调节的疾病。不论糖尿病治疗手段如何高超，如果病人本身不愿意或不能够坚持对疾病进行自我控制，则其后果将会很差。就如近日Glasgow等所说：“糖尿病就其本质而言是一种行为问题。”心理和社会因素在其治疗过程中起着至关重要的作用。

简介：目的探讨采用负压封闭引流术（vacuumsealingdrainage,VSD）联合穿支皮瓣分期治疗小腿糖尿病性溃疡的临床应用效果。方法2013年8月至2015年8月,对21例确诊为小腿糖尿病性溃疡的患者，在血糖控制稳定的前提下，一期彻底扩创后持续VSD负压吸引，二期利用穿支皮瓣修复创面。结果所有创面在彻底扩创VSD负压吸引后二期行穿支皮瓣修复，其中19例术后皮瓣完全成活，2例出现皮瓣远端1/4-1/5面积皮肤坏死，予以清创换药后愈合良好。随访所有患者血糖控制平稳，皮瓣均成活良好，无软组织感染及骨髓炎等并发症。结论在血糖控制稳定的基础上，采用VSD联合穿支皮瓣分期治疗小腿糖尿病性溃疡的方法，能达到控制感染、闭合创面的目的，在临床上值得应用推广。

简介：异基因造血干细胞移植（allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT）是治疗包括急性白血病在内的多种血液系统恶性肿瘤和良性疾病的一种重要手段。临床上阻碍移植成功和患者长期生存的主要因素包括植入失败、免疫重建障碍、移植物抗宿主病（graft-versus-hostdisease,GVHD）和疾病复发4个方面,而GVHD,尤其是急性GVHD（aGVHD）在以上4方面因素中最为常见。

简介：糖尿病（diabetesmellitus，DM）是由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢疾病，DM所引起的冠心病、肾病、视网膜病及神经病变是造成患者致残、致死的主要原因。目前全球有DM患者约为1．71亿，到2030年患者数预计可达3．66亿，其中85％～90％为2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）。

简介：按语结核病免疫治疗基础和临床研究的进展，特别是结核分枝杆菌细胞内外兼性寄生，机体形成内源性和外源性抗原的不同表达、呈递和识别途径，中枢记忆性T细胞和外周（循环）记忆性T细胞亚群分布和作用特征，结核免疫中效应细胞、细胞因子和最终效应环节，免疫治疗时机和条件选择，免疫治疗与抗结核化疗互补性，诸方面认识的进步应当引起所有结核病免疫治疗研究者的重视。应当充分利用现代免疫学研究共有资源，

简介：帕金森病（Parkinsondisease,PD）是好发于中老年的中枢神经系统变性疾病,以震颤、肌强直、运动迟缓及姿势平衡障碍为主要表现。多巴胺受体激动剂作为PD早期可单药治疗的药物,以及随着疾病的进展和药物治疗时间增长,

简介：<正>诺和龙组30例,0.5mg/次,二餐前10分钟服用。格列吡嗪组30例,2.5mg/次,三餐前30分钟口服。两组治疗前空腹血糖分别为(9.76±2.05)和(9.92±2.01)mmol/L,治疗4周后降至(7.81±1.81)和(7.63±1.76)mmol/L,治疗12周降至(6.76+1.14)和(6.67±1.21)mmol/L,两组治疗后均明显低于治疗前(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。

简介：抗癫痫药单独或与抗精神病药联合使用治疗包括双相障碍在内的各种心境障碍、精神发育迟滞、注意缺陷障碍（ADHD）与多动、品行障碍、器质性精神障碍（谵妄与痴呆）、各种精神病性障碍、偏执性或反社会性人格障碍等精神病。本文将对抗癫痫药物的若干进展进行介绍。

简介：颈椎前路手术已成为颈椎手术中的一种常用手术入路,虽然它被公认为相对安全和有效,但因手术所造成的并发症仍是术者和患者不小的挑战。了解这些并发症种类和处理方法有重要意义。本文综述了颈椎前路手术并发症的种类及相关预防和治疗措施。