简介:摘要:糖尿病是临床常见的基础内分泌疾病,病情迁延日久,易并发其他疾病,而糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是其最常见的微血管并发症之一。若病情控制不佳,DN后期患者会出现终末期肾衰竭,更有甚者会导致患者死亡。肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cells,MC)是一种肾小球固有细胞,在各种病理因素作用下,MC被激活引起细胞增殖、分裂,分泌大量细胞外基质,导致肾小球炎症和硬化,是糖尿病进展到糖尿病肾病的重要标志。研究表明,DN发生发展与肾小球系膜细胞自噬缺陷相关。DN发生时肾组织中存在蛋白质损伤,而自噬途径是细胞内损伤蛋白质清除的主要途径之一。本文主要介绍肾小球系膜细胞自噬缺陷对糖尿病肾病的影响。
简介: [摘要 ]目的:探討曲安奈德联合点阵激光及乳膏外涂序贯治疗增生性瘢痕近远期的治疗效果。方法:选取笔者医院 2018年 5月 -2020年 5月收治的 90例增生性瘢痕患者,根据随机数字表法分成 A组、 B组、 C组,每组 30例。 A组:采用曲安奈德序贯点阵激光治疗 ;B组:采用点阵激光联合乳膏外涂治疗 ;C组:采用曲安奈德联合点阵激光及乳膏外涂序贯治疗。比较三组治疗后 3、 6个月的临床疗效,分别在患者治疗前及治疗后 3、 6个月测定瘢痕体积与血红素、黑色素含量,并取瘢痕组织检测转录因子 63( Protein63, P63)、角蛋白 19( Cytokeratin19, CK19)在其中的强阳性表达率。结果: C组治疗后 3个月的总有效率为 93.33%,高于 A、 B组的 73.33%,差异有统计学意义( P<0.05), A、 B、 C组治疗后 6个月的总有效率分别为 93.33%、 96.67%、 100.00%,组间比较无统计学意义( P>0.05)。三组治疗后 3、 6个月,瘢痕体积及血红素、黑色素含量均低于治疗前,且 C组治疗后 3个月的瘢痕体积、黑色素含量低于 A、 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。三组治疗后 3、 6个月的 P63、 CK19强阳性表达率高于治疗前,且 C组治疗后 3个月两者强阳性表达率高于 A、 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。 A、 B组患者均未出现不良反应, C组不良反应发生率为 6.67%,三组不良反应发生率比较无统计学意义( P>0.05)。结论:曲安奈德联合点阵激光与乳膏外涂序贯治疗能促进增生性瘢痕患者病情的改善,近远期效果均比较理想,不良反应少,安全性高。 [关键词 ]增生性瘢痕 ;乳膏 ;点阵激光 ;曲安奈德 ;序贯治疗
简介:摘要 :目的 :观察益气解毒活络中药组分配伍对高糖高脂环境下人肾小球系膜细胞 PPAR- γmRNA及蛋白表达影响,探讨益气解毒活络中药有效成分防治糖尿病肾病的可能机制。方法 :体外培养人肾小球系膜细胞株 (GMC),分为正常对照组,高糖高脂模型组、中药组 (第 1组、第 2组、第 3组 ), qRT- PCR法检测各组 24、 48hPPAR- γmRNA的表达, WesternBlot法检测各组 24、 48hPPAR- γ蛋白活性的表达。结果 :(1)各组 24、 48hPPAR- γmRNA表达比较 :24h:与正常组比较模型组及中药配伍组均有显著差异 (P< 0.01),与模型组比较各中药配伍组 PPAR- γmRNA表达均明显上升,且有显著差异 (P< 0.01),各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR- γmRNA表达最高 (P< 0.01)。 48h:与正常组比较除去第 1组未见明显差异 (P> 0.05),模型组及其余各用药组均有显著差异 (P< 0.01);与模型组比较各中药配伍组 PPAR- γmRNA表达均明显上升,且有显著差异 (P< 0.01);各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR- γmRNA表达最高 (P< 0.01)。正常组 24、 48h两时间点 PPAR- γmRNA表达未见显著差异 (P> 0.05),模型组及第 1、 2、 3组 48hPPAR- γmRNA表达显著高于 24hPPAR- γmRNA表达 (P< 0.01)。 (2)各组 24、 48hPPAR- γ蛋白表达比较 :GMC细胞 24hPPAR- γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR- γ蛋白低表达,各中药配伍组均能够调高 PPAR- γ的表达,各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR- γ作用最显著。 GMC细胞 48hPPAR- γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR- γ蛋白低表达,各中药配伍组均能够调高 PPAR- γ的表达,各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR- γ作用最显著。结论 :益气解毒活络中药有效成分可能是通过上调 PPAR- γ表达水平的作用来保护受损的 GMC,从而起到减缓糖尿病肾病病程进展,保护受损肾脏的作用。