简介：结核病是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,是世界范围内第二大致死性传染病（仅次于艾滋病）。WHO＂2014年全球结核病报告＂指出,2013年全球新发结核病大约900万例,死亡150万例。我国是结核病高发的国家,结核病例数约占全球12%。由于临床上患者对抗结核药物耐受性存在个体差异,合并艾滋病患者、肝肾功能不全患者及耐多药结核（MDR-TB）患者人数不断增加,使抗结核治疗方案的制订需要个体化。

简介：替加环素是一种具有广谱抗菌活性的时氨酰环素类约物。本研究用补充组氨酸蛋白2的培养基进行体外药物敏感试验检测盂加拉国66株镰状疟原虫临床分离株对替加环素的敏感性。替加环素的50％和90％抑虫浓度分别是699nmol／L（95％可信区间为496～986）和5905nmol／L（95％可信区间为4344～8028）。结果表明替加环素自身具有高度抗疟活性，且其抗疟活性与传统抗疟药物无明显关系，提示替加环素有不同的作用机制．与其他抗疟药不存在交叉耐药。

简介：~~

简介：目的对上海地区接受国家免费抗病毒初始治疗艾滋病患者各种治疗药物更换的时间、原因及例次频率进行研究，从而比较各种药物的耐受性的差异。方法回顾性分析1154例接受抗反转录病毒治疗（ART）艾滋病患者初始治疗方案中每种药物在开始使用后的不同时间段内被更换的最常见原因以及发生更换的例次频率。结果启动ART后的3个月内更换治疗药物的原因以奈韦拉平（NVP）导致的严重皮疹、依非韦伦（EFV）导致的严重皮疹和齐多夫定（AZT）导致的中性粒细胞（ANC）〈0．75×10^9／L为主。随着治疗时间的延长因AZT导致的严重贫血、NVP导致的肝毒性更换药物的患者增多。治疗超过1年后患者更换药物的原因多集中于司他夫定（d4T）所致的外周神经损害、脂肪萎缩、血脂异常以及发生治疗失败。因各种原因更换药物共352例次，其中严重的药物不良反应为302例次（26．17％），治疗失败为50例次（4．33％）。d4T治疗满1年后因血脂异常、脂肪萎缩及治疗失败发生更换药物的例次频率逐渐增加；AZT的更换原因主要为重度骨髓抑制，发生的时间主要集中在开始ART后的6个月内；EFV更换的例次较少；NVP更换主要原因为严重皮疹和3级以上肝毒性，在开始治疗后的1个月内发生频率较高。结论在ART过程中，患者接受治疗的时间长短不同，发生的药物不良反应也不相同。部分药物不良反应发生的时间范围较大。不良反应仍是影响患者依从性、抗病毒疗效的主要原因。

简介：棘白菌素类药物是一类全新的抗真菌药，通过非竞争性抑制1，3-β-D葡聚糖合成酶，干扰真菌细胞壁1，3-β-D葡聚糖合成，导致真菌细胞壁渗透性改变，细胞溶解死亡。2001年第1个棘白菌素类药物卡泊芬净获得FDA批准上市，目前已上市的该类药物有卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净。本文将概述这3种药的药动学、体外抗菌活性、疗效、适应证及安全性。一、体外抗菌活性

简介：目的分析结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗特点，以提高埘该病的正确诊治率。方法对上海市公共卫生临床中心2006年7月-2009年10月收治的65例结核性脑膜炎的临床资料、实验室检查结果、诊断及预后情况进行回顾分析。结果本组65例结核性脑膜炎多呈慢性或亚急性起病，临床表现仍以发热、头痛、呕吐为主，脑脊液改变以压力高、白细胞高、蛋白升高、低葡萄糖、低氯为主。49％合并颅外结核。头颅CT或MRI检查异常11例，表现为脑积水、结核瘤、脑室扩张、多发病灶等。经正规抗结核治疗，52例患者治疗后好转，10例未见好转，自动出院或转院治疗，3例死亡。结论患者的临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查、是否合并颅外结核感染以及正规抗结核治疗是否有效，是诊断结核性脑膜炎的重要依据。

简介：患者男,59岁,电工。因'反复发热2个月余,咳嗽1个月'入院。患者在2008年9月受凉后出现发热,以午后低热为主,晚上最高体温达39℃,次日晨可自行退热,伴大汗,无畏寒、寒战、腹痛、腹泻、尿频尿急、咳嗽咳痰等伴随症状,3d后就诊于当地医院,查血常规:WBC3.8×109/L,N0.80,

简介：目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）对诊断肠结核的临床价值。方法选择13例肠结核患者、20例克罗恩病和20例结肠息肉患者，分别行结核菌素皮试（TST）和T-SPOT．TB检测。结果13例肠结核、20例克罗恩病和20例结肠息肉患者中，TST阳性分别为7例、3例和3例，T-SPOT．TB阳性分别为12例、5例和4例；TST检测活动性肠结核灵敏度53．8％（7／13），特异度85．0％（34／40）。TST和TSPOT．TB方法用于检测肠结核灵敏度两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论T-SPOT．TB方法可以作为肠结核诊断的一个有效辅助手段。

简介：伏立康唑自2002年问世以来已成为治疗侵袭性曲霉病的首选药物，并常作为移植后高风险患者预防用药。伏立康唑是氟康唑的衍生物，具抗菌谱广、口服生物利用度高的特点。伏立康唑主要在肝脏由细胞色素p450酶系代谢，因此同时应用的其他药物可能影响该药的体内代谢。不同患者该药的药动学特点可有很大差异，因而影响临床疗效或使毒性增加。

简介：目的探讨结核性支气管扩张合并感染患者的病原菌、药敏情况及临床特点与治疗。方法对无锡市传染病医院肺科病区2007年1月-2009年1月资料较完整的结核性支气管扩张合并感染住院患者547例的临床表现、痰细菌学检查、药敏情况进行回顾性分析。结果547例痰普通培养阳性率27．0％，真菌培养阳性率10．3％，结核菌痰涂片抗酸杆菌阳性率6．8％。结论结核性支气管扩张合并感染，以革兰阴性杆菌感染为主，在抗菌药物应用时应选择对革兰阴性杆菌有效的药物，一般应联合用药。

简介：目的探讨氨基糖苷类药物与其他抗鲍曼不动杆菌药物联合应用时，在缩小抗菌药物对鲍曼不动杆菌的耐药突变选择窗的作用。方法选择阿米卡星、妥布霉素及奈替米星3种氨基糖苷类药物，同时选择4种临床常用的抗鲍曼不动杆菌药物：头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西司他丁、环丙沙星及左氧氟沙星进行试验。应用E试验法测定4种抗鲍曼不动杆菌药物和3种氨基糖苷类药物对鲍曼不动杆菌ATCC19606的MIC；琼脂平皿稀释法测定4种抗鲍曼不动杆菌药物单药及联合3种氨基糖苷类药物后对鲍曼不动杆菌ATCC19606的防耐药突变浓度，计算选择指数，根据联合前后选择指数的变化，观察氨基糖苷类药物和其他抗菌药物联合后对其耐药突变选择窗的影响。结果头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西司他丁、环丙沙星、左氧氟沙星单药对鲍曼不动杆菌ATCC19606的选择指数分别为：16、〉32、16、32；联合阿米卡星后其选择指数分别为：1、2、4、4；联合妥布霉素后其选择指数分别为：2、2、8、8；联合奈替米星后其选择指数分别为：2、4、8、16。结论4种抗鲍曼不动杆菌药物在分别联合3种氨基糖苷类药物后，对鲍曼不动杆菌的耐药突变选择窗明显缩小，可以有效减少耐药突变株产生，以联合阿米卡星后的作用最为明显。

简介：目前已有较多艰难梭菌感染（CDI）复发的危险因素研究,但绝大多数研究没有考虑到患者内源性抗艰难梭菌毒素A、B抗体水平对CDI复发的影响。

简介：甲氧苄啶-磺胺甲噁唑是治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的常用抗菌药物，但磺胺类药物易引起过敏反应，因而需要改用其他抗菌药物。目前可供选用的替代药物有：左氧氟沙星、替卡西林-克拉维酸、头孢他啶和米诺环素。

简介：目的了解维生素D受体(VDR)基因多态性在中国汉族人群新发和复发肺结核中的分布情况,为探讨其与新发、复发肺结核的相关性打下基础。方法采用病例对照研究,选择新发、复发肺结核患者和健康对照者各30例,使用SNaPshot的SNP分型技术对以上入选者的VDR基因TaqI和FokI多态性位点进行检测分析。结果VDR基因FokI位点ff多态性在肺结核和对照组分布有差异(OR=6.53,95%CI:1.26~33.9,P=0.03);TaqI和FokI位点多态性在新发和复发肺结核中的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论VDR基因ff多态性与中国汉族肺结核易感性有关;TaqI和FokI位点多态性在新发和复发肺结核中的分布是否存在差异有待进一步研究。

简介：上海市医学会主办，上海市医学会感染与化疗专科分会、复旦大学附属华山医院抗生素研究所承办的“第七届中华感染与抗微生物治疗论坛”暨“第十二届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议”，以及上海市医学会感染与化疗专科分会、国际化疗学会、亚太微生物与感染病学会和全球华人临床微生物与感染病学会联合举办的“第七届上海国际临床微生物及抗微生物化疗学术会议”定于2017年9月14-17日在上海召开。

简介：2017年6月14日路透社DivyaGrover：强生公司宣称,他们研制的试验性抗流感病毒药中期试验的结果显示能显著减低流感患者体内的病毒载量。该试验的目的是检验该药（pimodivir）单用或与奥司他韦联合治疗急性非复杂性季节性流感的疗效。

简介：肺炎链球菌（Streptococcuspneumoniae）感染可导致肺炎、中耳炎、脑膜炎及败血症等。自1967年分离到首株青霉素不敏感肺炎链球菌以来．耐青霉素肺炎链球菌株逐年增加。同时,对其他8内酰胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类、磺胺类、克林霉素和氯霉素等抗菌药物的耐药率也逐年增高。肺炎链球菌所致的高耐药率给临床治疗带来困难．引起了广泛关注。现就肺炎链球菌耐药机制进展作一综述。

简介：目的探讨体外联合应用抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌（PDRPA）感染的杀菌能力，寻求有效的抗菌药物联合。方法收集20株急性呼吸道感染患者中分离的PDRPA，进行抗菌药物联合杀菌试验（MCBT），并用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）及最低杀菌浓度（MBC），SPSS11．5统计软件分析数据。结果PDRPA对多黏菌素β单药最敏感；阿米卡星联合β内酰胺类抗生素（头孢他啶、氨曲南、哌拉西林-他唑巴坦）抗菌活性增强最显著（P〈0．05）；2种β内酰胺类抗生素联合（头孢他啶与氨曲南、头孢他啶与哌拉西林-他唑巴坦）也表现出对部分菌株抗菌活性增强。结论对PDRPA进行个体化的MCBT可能有助于抗菌药物联合治疗PDRPA的选择。阿米卡星联合β内酰胺类或两种β内酰胺类抗生素联合治疗值得临床进一步观察。

简介：目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但痰涂片阴性的患者。所有患者连续3d痰涂片阴性或者无痰者均接受电子支气管镜检查,包括刷检、支气管肺泡灌洗（BAL）和经支气管肺活检,标本分别进行涂片抗酸染色、结核菌培养或组织病理检查。结果459例临床怀疑肺结核痰菌阴性患者,经支气管镜检查可以明确诊断者378例,占82.4%。378例支气管镜确诊病例中,肺结核238例（占63.0%）,其他诊断包括支气管肺癌、非特异性炎症、机化性肺炎、肺部真菌感染、间质性肺炎、结节病和非结核分枝杆菌感染。在支气管镜确诊的病例中,涂片（毛刷和/或BAL液）阳性156例,诊断灵敏度57.95%;BAL液培养阳性213例,诊断灵敏度79.78%;病理活检阳性152例,诊断灵敏度56.93%。支气管镜综合技术（涂片＋培养＋活检）的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.01%、97.46%、97.98%和88.89%。结论对临床表现和影像学怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性的患者,支气管镜检查对肺结核的诊断具有良好的临床价值,可作为常规检查加以推广。

简介：《药物流行病学杂志》为中国科技论文源期刊、中国科技核心期刊，由中国药学会主办，是此新兴边缘学科在我国乃至亚洲第一本公开发行的专业期刊。1992年创刊时为季刊，2002年扩为双月刊，经批准，2010年将扩为月刊。改为月刊后，杂志办刊宗旨、编辑方针等均不改变，仍设有“评述”、“论著”、“临床用药与药效评价”、“药物警戒与合理用药”、“药物利用与药物经济学”、“综述·论坛”、“病例报道·病案分析”和“资料·消息”等栏目；改变的是，杂志将给作者读者更大的交流平台、更快的信息沟通、更短的出版发行周期和更优质的编审服务!