简介:摘要目的探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的随机对照试验。方法选取我院收治的难治性原发性肾病综合征患者100例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各50例。采用来氟米特联合泼尼松治疗观察组,采用环磷酰胺联合泼尼松治疗对照组。对比两组治疗前后24h尿蛋白定量、BUN、Scr等指标变化以及疗效。结果两组治疗前24h尿蛋白定量、BUN、Scr等指标对比无显著差异,且P>0.05;而治疗后观察组24h尿蛋白定量、BUN、Scr等指标明显低于对照组,且P<0.05。观察组治疗有效率为94.0%(47/50)与对照组90.0%(45/50)对比无明显差异,且P>0.05。结论针对难治性原发性肾病综合征采用来氟米特联合泼尼松治疗能达到较高疗效,且患者治疗后肾功能改善显著。
简介:自1983年Davison首先提出隐源性机化性肺炎(cryptogenicorganizingpneumonia,COP)以来已有30年。以往认为.COP是一种少见疾病,但随着对本病认识的逐渐深入.近年来在我国教学医院诊断的COP病例并不少见。然而,COP常被误诊为肺炎、肺结核和其他肺部疾病等.这些患者往往接受了较长时间的抗菌药物治疗,误诊时间长.也造成了医疗资源的浪费。由于未能及时得到诊断,部分COP患者的病情进一步加重.可发生严重的肺间质纤维化.甚至并发呼吸衰竭而死亡。因此,临床医师应进一步提高对COP的诊治水平.使更多的COP患者能够得到早期诊断和治疗。
简介:摘要目的探讨长春西丁辅助治疗小脑萎缩的临床疗效。方法随机选取2016年4月~2017年3月我院收治的66例小脑萎缩患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组组各33例,两组患者均行小脑神经肝细胞移植手术治疗,观察组患者术后采用长春西丁辅助治疗,对照组患者仅给予维生素B3、维生素C治疗。比较两组临床治疗效果,采用ADL评分法中的巴氏指数(Barthel指数)评分量表对患者治疗前、治疗后3个月的日常生活能力进行评价。结果观察组患者临床有效率78.79%明显高于对照组的51.52%(P<0.05),且辅助用药期间未有发生任何不良反应情况;两组治疗3个月后的Barthel指数均较治疗前明显改善,治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论小脑神经肝细胞移植术后给予长春西丁辅助治疗小脑萎缩临床疗效确切,不良反应小,安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究抗血小板治疗急性轻中度脑梗死的临床疗效,同时随机、平行对照。方法选取于2016年11月~2017年11月期间本院收治的轻中度缺血性脑梗死60例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组及观察组两组,对照组30例患者给予单联抗血小板,观察组采用双联抗血小板,观察两组患者治疗总有效率及不良反应等发生情况。结果观察组30例患者总有效率为96.67%,对照组30例患者的总有效率为73.33%,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,但组间比较无统计学差异。结论脑梗死患者采用阿司匹林与氯吡格雷的双联抗血小板治疗,可使患者的神经功能有效改善,提高治疗效果,且不良反应发生率较低,值得临床推广普及。
简介:摘要目的提高对急性纤维索性机化性肺炎(AFOP)临床、影像及病理特点的认识。方法对1例经过病理证实的AFOP患者的临床表现、影像学表现及病理资料,结合有关文献进行回顾性分析。结果患者经抗生素治疗无效,呼吸困难加重,低氧血症明显进展,复查病变符合AFOP。经糖皮质激素治疗后症状未见改善,病情仍进展,呼吸衰竭加重行机械通气后仍无法控制病情。结论AFOP诊断主要依赖组织病理学检查,目前尚无统一的治疗方案,对发热和影像学表现为肺部实变影的疑诊社区获得性肺炎患者,抗生素无效时需要考虑AFOP的可能。
简介:摘要目的探讨塞克硝唑片与替硝唑治疗口腔冠周炎的临床效果。方法选取2016年1月~2017年2月我院收治的80例口腔冠周炎患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各40例,其中对照组患者采用替硝唑治疗,观察组患者采用塞克硝唑片治疗。比较两组临床治疗效果、口腔厌氧菌清除率及不良反应发生情况。结果用药治疗5d后,观察组临床有效率97.5%明显高于对照组的82.5%;类杆菌属、消化链球菌、放线菌属、梭杆菌属、韦荣球菌清除率分别为85.4%、78.4%、81.3%、62.5%、60.0%,明显优于对照组的67.6%、57.1%、40.0%、30.8%、27.8%;不良反应发生率5.0%(2/40)明显低于对照组的17.5%(7/40);两组以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论塞克硝唑片治疗口腔冠周炎疗效明显优于替硝唑,其能明显提高患者口腔厌氧菌清除率,不良反应小,安全性高,可在临床中推广应用。
简介:摘要目的探究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液检验中的应用效果。方法选取本院2016年8月~2017年8月随机抽取的426份阳性血液标本,以发热合并全身感染患者为主,借助无菌操作对发热初期与高峰期的血液标本予以采集。同时采用直接药敏试验与常规药敏试验检验,根据NCCLS药敏试验标准,评定细菌的抗菌药物情况,包括敏感度、耐药性以及中度敏感三个方面。结果直接药敏试验检总计鉴定396份,直接药敏试验与常规药敏试验阳性菌符合率对比92.95%;常规药敏试验与直接药敏试验的革兰阳性菌检出敏感度的对比(P>0.05)。结论直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液检验中的应用效果均较好,检出率与敏感度都比较高,但直接药敏试验具有操作简便与时间较短等优势,在血液检验中比较适合。
简介:摘要目的验证评价内镜下套扎术治疗食管贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weisssyndrome,MWS)急性出血的效果及安全性。方法对52例MWS伴活动性出血患者应用内镜下套扎术(研究组)及内镜下止血夹放置(对照组)治疗进行随机、对照临床研究,以止血效果、操作时间、术后再出血风险作为评价指标,并记录不良事件。结果研究组患者均止血成功,对照组成功止血25例。手术时间研究组8-15分钟(10±2),对照组10-19分钟(14.6±1.9),对照组有4例病人发生术后出血,再次行内镜下成功止血。研究组无术后出血病例。患者离院后随访3-6个月,无再出血病例。结论内镜下套扎术是一种治疗MWS的安全、有效的止血方式,是MWS急性出血的首选治疗方式,但需要多中心、大样本的评估。
简介:摘要背景国外研究证实延迟断脐可以增加胎盘血流灌注至婴儿,因而可以减少婴儿时期的铁质缺乏,也能透过干细胞的补充帮助婴儿各系统的发育.但在国内临床上,多数医院由于担心赠加高胆红素血症及产时出血量而采取立即断脐.目的探讨断脐时间对于婴儿黄疸及产时出血的影响.结论本研究结果证实延迟断脐不会增加产时的出血及产后三天的黄疸值。建议医护人员采用延迟断脐,并对产妇进行相关教育指导关于延迟断脐的好处,及澄清延迟断脐对母婴健康影响的相关疑虑。
简介:目的:回顾分析24例被误诊为社区获得性肺炎的隐源性机化性肺炎(COP)患者的临床资料,以提高对该病的认识。方法:回顾分析24例拟诊为“社区获得性肺炎”患者的临床表现、实验室和辅助检查结果。结果:24例“社区获得性肺炎”患者抗菌治疗均无效.其中2例行支气管镜肺活检.21例行经皮肺穿刺活检,1例经外科胸腔镜手术病理检查.最终均确诊为COP。所有患者接受糖皮质激素治疗后均有效。结论:COP患者的l临床表现及影像学表现缺乏特异性.易被误诊为社区获得性肺炎等疾病。经支气管镜肺活检及经皮肺穿刺活检是确诊COP的重要手段。抗菌药物对COP治疗无效.而糖皮质激素治疗该病有效。
简介:摘要儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)对患儿的社会功能存在持续不良影响,需要在药物治疗基础上进行非药物性治疗。本文总结了针对儿童ADHD不同种类的非药物性治疗方法包括心理治疗、脑电生物反馈、感觉统合、中医、饮食等,并对不同的治疗方法进行了研究、比较和总结。