简介：摘要目的探讨胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡的临床效果。方法回顾分析在我院接受胸腔镜肺大泡切除术治疗的50例患者基本资料，评价该治疗方案的治疗效果。结果50例患者均顺利完成手术治疗，平均手术时间（55.2±2.3）min；术中平均出血量（50.9±10.3）ml；平均住院时间（7.8±1.1）d。术后并发症主要包括肺部感染1例，并发症发生率为2%，其余患者均未见明显异常。本次手术无中转为开胸手术案例。且对患者进行为期6个月的随访，未见患者复发。结论胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡临床效果显著，患者创伤较小，可在临床上推广应用。

简介：胞外囊泡（extracellularvesicles,EVs）的定义及临床研究价值一、EVs的定义EVs是一种由细胞来源的脂质双分子层包绕的球状膜性结构,包括通常所说的微泡和外来体。EVs是一组直径介于40~5000nm间的囊泡状小体,多种细胞均可向其生存的微环境中分泌EVs[1-2]。EVs可携带多种生物活性物质,如蛋白酶、各种生长因子及受体、组蛋白、

简介：摘要目的分析胸腔镜下治疗肺大泡的临床护理措施及效果。方法选择2016年11月-2017年11月之间收治的采用胸腔镜治疗肺大泡的患者48例作为观察组，另选48例以前通过腋下小切口开胸手术治疗肺大泡的病例资料作为对照组，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者均通过手术治愈，其胸液引流量、胸管留置时间、术后早期肺复张不全以及术后平均住院时间均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术的实施具有切口小、出血少、疼痛轻、组织损伤小等的优点，再结合临床护理干预，能够有效的减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，促进患者尽快康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨中药泡洗联合指针疗法在气虚血瘀型糖尿病下肢周围神经病变护理中的应用效果。方法将60例气虚血瘀型糖尿病下肢周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在对照组的基础上给予中药泡洗及穴位指针疗法，两组患者均采用糖尿病周围神经系统症状评分（NSS）、密西根糖尿病性周围神经病评分（MDNS）以及本院自行设计的护理满意度问卷，并于入院时、干预后2周比较两组患者临床护理效果。结果观察组患者周围神经系统症状评分（NSS）、密西根糖尿病性周围神经病评分（MDNS）以及护理满意度优于对照组患者（P＜0.05）。结论对气虚血瘀型糖尿病周围下肢神经病变患者实施中药泡洗及指针疗法后能够加快糖尿病周围神经病变的恢复进程，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼应用在喉罩麻醉中的效果。方法选择我院收治的喉罩麻醉患者80例进行随机分组研究，每组40例，对照组单用异丙酚处理，研究组加用瑞芬太尼处理，比较两组效果。结果研究组麻醉时间、异丙酚用量显著低于对照组（P<0.05），而意识恢复时间与并发症发生率无差异（P>0.05）；两组患者喉罩置入前与置入后心率比较差异显著（P<0.05），血压与血氧饱和度则无差异（p>0.05）。结论喉罩麻醉中采取异丙酚与瑞芬太尼联合处理效果更佳，值得推广。

简介：摘要目的探寻纸塑包装器械压力蒸汽灭菌湿包产生的原因，分析控制湿包形成的有效措施。方法将MAST-A1500压力蒸汽灭菌器，相同灭菌参数的重量≤7公斤，体积≤30×30×50cm纸塑包装的管腔器械及实心金属器械包各20例作为对照组A；改进包装、灭菌装载、灭菌卸载相关因素的同类纸塑包装的管腔器械及实心金属器械包各20例作为实验组B，两组相关数据进行比对。结果经改进后湿包发生率下降了97.5%。结论灭菌前实施正确的物品准备和包装、掌握正确的装载及卸下技术、保证灭菌器良好的性能和掌握解决湿包问题的能力是能够控制大部分湿包的发生的。

简介：摘要目的对B超引导下外周神经阻滞复合喉罩浅全麻的临床效果进行探析。方法选取2016年3月~2017年3月我院骨外科收治的98例下肢骨折手术患者作为研究对象，采取数字表法随机分成研究组（50例）和对比组（48例），对比组单一行喉罩浅全麻，研究组复合超声引导下臂丛神经阻滞，对比分析两组麻醉效果，并评测麻醉前（T0）、插喉罩（T1）、切皮（T2）、拔喉罩（T3）等节点的血流动力学情况。结果研究组术后2h的VAS评分为（1.9±0.3）分、Ramsay评分为（2.4±0.5）分、术后苏醒时间为（5.6±1.3）min，分别与对比组的（3.1±0.8）分、（1.8±0.4）分、（10.2±1.8）min相比，差异有统计意义（P＜0.05）；两组T0、T1时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）差异不具统计意义（P＞0.05），但T2、T3时研究组MAP、HR低于对比组（P＜0.05）；两组术后均未出现严重不良反应。结论在临床骨折手术实施B超引导下外周神经阻滞复合喉罩浅全麻，可有效维持患者稳定的生命体征，且镇痛效果良好，术后苏醒快，值得临床实践应用。

简介：摘要目的观察喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的临床应用效果并对喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的应用进行分析。方法从去年在我院儿科接诊的且经麻醉治疗的患者中随机抽取50名患者，将其随机分为两组，一组为对照组，而另一组为观察组，每组各25人。其中对照组患者采用气管插管复合芬太尼、七氟烷治疗，而观察组患者采用喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷治疗。随后对两组患者的麻醉效果、血流动力学变化、苏醒时间、术后疼痛情况、并发症发生情况等等进行观察及对比分析。结果经过一段时间的观察及各项指标的汇总比较，我们发现采用喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷治疗的观察组患儿术后醒的更快，出现并发症的几率更小，血液动力学指标更稳定（P<0.05）。结论经过本次研究，我发现喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的临床应用效果更好，值得医学临床中推广和借鉴。

简介：摘要目的探讨不同胸腔闭式引流方式治疗肺大泡自发性气胸的临床效果。方法将2016年3月21日~2018年2月8日期间我院收治的100例肺大泡自发性气胸患者分为两组对照组50例，使用传统粗硅胶管进行胸腔闭式引流；观察组50例，使用8F-10F猪尾巴引流管进行胸腔闭式引流。比较两组患者的临床效果。结果对照组有7例患者被治愈、16例患者为有效、27例无效，总有效率46%；观察组治疗效果达到100%，其中治愈38例、有效12例。组间比较差异明显（P<0.05）。结论在肺大泡自发性气胸的临床治疗中，应用8F-10F猪尾巴引流管行胸腔闭式引流，操作简单、创伤小、疗效确切，更容易被患者所接受，可作为首选引流方式予以推广。

简介：摘要目的对肺大泡患者施以胸腔镜手术的治疗方法及临床效果进行分析和探究。方法在我院2016年7月-2017年7月期间收治的肺大泡患者中选择100例进行研究，入组后对患者随机分组，给予观察组患者胸腔镜手术治疗，给予对照组患者传统开胸手术治疗，治疗完成后对比两组患者各自的临床疗效。结果相较于对照组患者，观察组患者手术时间、住院时间更短（P<0.05），术中出血量、术后引流量更少（P<0.05），术后并发症总发生率更低（4.00%vs16.00%，P<0.05）。结论胸腔镜手术治疗肺大泡是切实可行的，具有创口小、操作便利、并发症少等优势，是进一步改善患者预后、促使患者早日康复的有效途径，推荐使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。方法选取我院收治的79例行胸腔镜肺大泡手术患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将79例患者分为两组，对照组给予单腔气管插管全身麻醉，观察组给予双腔支气管插管全身麻醉，比较两组插管成功率、血压、心率、血气分析指标及并发症发生率。结果两组插管成功率无显著差异（P>0.05）。观察组相比对照组的气管插管时及插管5min后的血压及心率都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的不同卧位的血气分析指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论双腔气管插管能显著提高全身麻醉效果，降低术后并发症发生率，在胸腔镜肺大泡手术治疗中有较好的应用价值。

简介：摘要目的研究分析在眼内占位性病变患者诊断中采用超声微泡造影结合眼底荧光造影的诊断效果。方法本次研究样本为本院2015年7月-2017年6月间收治的80例眼内占位性病变患者。按照患者不同诊断方法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用超声微泡造影诊断方案，观察组患者采用超声微泡造影结合眼底荧光造影诊断方案，对比两组患者诊断符合率。结果观察组患者诊断符合率为90.0%，对照组患者诊断符合率为75.0%，差异显著（P>0.05）。结论在眼内占位性病变患者诊断中采用超声微泡造影结合眼底荧光造影，可有效提高患者诊断符合率，改善诊断质量。

简介：目的：探讨诊断超声联合微泡对比剂辐照不同时间对兔正常睾丸组织的影响。方法：应用诊断超声与常规剂量的超声微泡对比剂（SonoVue）,对12只健康新西兰雄性家兔的双侧睾丸进行持续辐照。家兔行随机分组,按辐照的时间分为对照组（空照组）、5min辐照组、10min辐照组和15min辐照组,每组3只（6只睾丸）,辐照组于0、12及24h各辐照1次。辐照结束后,处死家兔并获取双侧睾丸,分析其病理改变、计算Johnsen评分和生殖细胞凋亡指数（AI）,测定睾丸组织匀浆中一氧化氮（NO）和丙二醛（MDA）含量、一氧化氮合酶（NOS）和超氧化物歧化酶（SOD）活力等生化指标。结果：①5min辐照组和10min辐照组对睾丸生殖细胞凋亡无明显影响,而15min辐照组生殖细胞凋亡明显增加（P〈0.01）。②10min辐照组NO含量明显增加,而MDA含量明显降低（P〈0.05）。③15min辐照组NO和MDA含量均增加（P〈0.05）,SOD活力明显降低（P〈0.05）。④各组之间Johnsen评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：诊断超声联合SonoVue微泡辐照睾丸组织可产生多种生物学影响,10min辐照可获得较小的细胞损伤和较佳的超声生物学效应。

简介：摘要目的分析乳腺癌改良根治术中喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉的效果。方法从我院2014年9月-2017年5月乳腺癌改良根治术患者中抽取66例，将其随机分成两组33例对照组给予静脉麻醉诱导，33例观察组给予喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉，比对分析两组的麻醉诱导时间、清醒时间、喉罩置入时间和拔除时间以及两组的麻醉诱导和喉罩置入时血流动力学情况（包括心率和血压）。结果观察组、对照组麻醉诱导时间、清醒时间、喉罩置入时间统计无差异（P>0.05）；观察组喉罩拔除时间短于对照组，喉罩置入期间的心率指标高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌改良根治术中实施喉罩通气全屏吸入七氟醚麻醉，能改善血流动力学，缩短喉罩拔除时间，值得推广。

简介：摘要目的研究分析在实施支气管镜检查患者中采用局部麻醉支气管镜与经喉罩无痛电子支气管镜检查的效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例实施支气管镜检查患者，按照患者诊断方式将其分为对照组与观察组，对照组患者采用局部麻醉支气管镜检查，观察组患者采用喉罩无痛电子支气管镜检查，对比两组患者DBP、SBP、HR、脉搏氧饱和度、手术舒适度等指标。结果①观察组患者与对照组患者DBP、SBP、HR等各项指标均具有显著差异（P<0.05）；②观察组患者与对照组患者脉搏氧饱和度指标对比无显著差异（P>0.05）；③观察组患者手术舒适度显著高于对照组患者（P<0.05）。结论在实施支气管镜检查患者中采用经喉罩无痛电子支气管镜检查，可有效提高检查质量，为临床疾病诊断提供有效依据。

简介：摘要目的对神经外科手术唤醒麻醉使用喉罩联合靶控输注技术的效果进行分析，结合手术精确定位，将患者的脑功能区占位病变进行切除，降低神经系统并发症几率，让患者的生存质量得到提升。方法根据2013年10月至2016年12月我院对20例脑功能区占位性病变患者来进行研究分析，为患者提供喉罩插管和异丙酚靶控输注，结合雷米芬太尼镇痛治疗，术中将患者唤醒，清醒状态下经皮质诱发电位监测和电刺激定位，将病灶切除后，再次全麻关颅。结果全部患者均顺利完成了喉罩插管麻醉和术中唤醒以及再次全麻。呼吸和循环指标比较平稳，镇痛效果突出，能够配合手术要求对患者的脑功能区域进行定位和切除病灶。患者术后没有神经系统功能障碍存在。三例患者在唤醒期间存在轻微的血压上升以及心率加快情况，两例患者术后有痛苦回忆。结论为患者提供全麻下喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，可以让患者的脑功能区病灶被最大限度的切除，并且让患者的脑功能正常，提升患者的术后生存质量。

简介：摘要目的探讨并分析在神经外科手术中应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，以配合手术精确定位，同时切除患者脑功能区的占位性病变，以减少发生神经系统并发症，从而提高患者的生存质量。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月——2016年12月，我科收治的20例脑功能区发生占位性病变的患者，将其临床资料回顾性分析，并对全部患者应用喉罩插管与异丙酚进行靶控输注，同时应用雷米芬太尼进行镇痛，以在术中将患者唤醒，再于清醒状态经皮质诱发电位的监测与电刺激定位，切除病灶后对患者再次进行全麻下关颅。结果20例患者全部顺利应用喉罩插管进行全麻与术中唤醒以及再全麻。并且呼吸与循环指标均平稳，且镇痛完善，能够完全配合手术要求对脑功能区进行定位与病灶切除。患者术后均未发生神经系统的功能障碍。3例患者在唤醒期间有轻微的血压升高与心率加快。2例患者出现术后的痛苦回忆。结论患者全麻下应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，能够使手术对患者脑功能区其病灶进行最大程度的切除，同时能够保持患者正常的脑功能，从而提高了患者其术后的生存质量。

简介：摘要目的探究喉罩下七氟醚联合小剂量瑞芬太尼在小儿手外伤手术中的麻醉效果。方法将2015年2月-2017年2月手外伤手术患儿86例纳为参研对象，依照双盲法分组标准均分为常规组与试验组，前者行七氟醚复合氯胺酮麻醉；后者行七氟醚复合小剂量瑞芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果。结果两组T1-T4时间段的呼气末二氧化碳与T0时对比有差异，试验组苏醒时间、出麻醉后监测治疗室（PACU）的时间与常规组相比均要短（P<0.05）。结论喉罩下七氟醚联合小剂量瑞芬太尼在小儿手外伤手术中的麻醉对患儿呼吸、循环影响小，术后患儿苏醒时间短，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨磷酸铝凝胶治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果观察。方法选取我院2016年7月-2017年12月收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，采用随机数表法分组，分为对照组和观察组各50例。对照组采用生理盐水及地塞米松灌肠治疗，观察组在对照组基础上加入磷酸铝凝胶治疗。对比两组治疗效果以及疾病活动指数（DAI）。结果观察组治疗有效率明显高于对照组且治疗后疾病活动指数降低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在溃疡性结肠炎治疗中采用磷酸铝凝胶治效果显著，有效改善不适症状，疾病活动程度降低，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析在实施支气管镜检查患者中采用局部麻醉支气管镜与经喉罩无痛电子支气管镜检查的效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例实施支气管镜检查患者，采用随机分配法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用局部麻醉支气管镜检查，观察组患者采用喉罩无痛电子支气管镜检查，对比两组患者DBP、SBP、HR、脉搏氧饱和度、手术舒适度、粘膜活检、肺活检成功率等指标。结果①观察组患者与对照组患者DBP、SBP、HR等各项指标均具有显著差异（P<0.05）；②观察组患者与对照组患者脉搏氧饱和度指标对比无显著差异（P>0.05）；③观察组患者手术舒适度显著高于对照组患者（P<0.05）；④观察组患者活检成功率高于对照组患者（P<0.05）。结论在实施支气管镜检查患者中采用经喉罩无痛电子支气管镜检查，可有效提高检查质量，为临床疾病诊断提供有效依据。