简介：摘要目的研究分析左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减的临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年1月1日-2012年6月30日笔者所在医院收治50例临床甲减和亚临床甲减患者，将其临床资料进行回顾性分析，其中临床甲减患者25例（治疗组），亚临床甲减患者25例（对照组），两组患者均给予左旋甲状腺素钠口服，观察两组临床症状改善情况，统计两组的治疗效果。结果两组患者治疗后胆固醇均有所下降，治疗组与对照组下降程度相比较，治疗组显著优于对照组。结论左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减实际临床治疗效果显著。

简介：摘要目的通过头颅CT的线性测量探讨脑萎缩与脑出血后遗症的相关性以及对临床诊断的重要意义，以提高对脑萎缩的认识。方法2017年5月至2017年7月期间的全部头颅CT检查患者中随机抽取100名脑出血后遗症患者，均采用常规头颅CT扫描方法并进行线性测量。结果通过检查发现100名脑出血后遗症患者中同时合并脑萎缩的共计72例，占总比为72%，无脑萎缩的共计28例，占总比为28%。在72例脑萎缩患者当中轻度脑萎缩患者为35例，中度脑萎缩患者为21例，重度脑萎缩患者为16例；硬膜外出血17人为脑萎缩患者；硬膜下出血9人为脑萎缩患者；脑室内出血9人为脑萎缩患者；蛛网膜下腔出血21人为脑萎缩患者；额叶出血4人为脑萎缩患者；小脑出血6人为脑萎缩患者；枕叶出血3人为脑萎缩患者；颞叶出血3人为脑萎缩患者；结论脑萎缩与脑出血的发生具有相关性，头颅CT检查可以早期发现脑萎缩，为临床的早期诊疗及其预防提供依据。

简介：摘要目的对妊娠合并临床、亚临床甲减患者实施经激素代替治疗方式，分析结果。方法对我院2016年3月-2017年6月收治的53例妊娠合并临床甲减孕妇及51例妊娠合并亚临床孕妇进行研究，将其设为A组及B组，两组均给予甲状腺素代替治疗，选择同期于我院进行检查的50例健康孕妇，将三组妊娠结局进行对比。结果A组羊水过少9.43%、产后出血11.32%、剖宫产69.81%；B组分别为7.84%、9.8%45.1%；健康组4.0%、6.0%38.0%，三组羊水过少及产后出血率差异不明显（p>0.05），A组剖宫率对比其他两组明显更高（p<0.05）；3组围生儿结局差异不明显（p>0.05）。结论对妊娠合并临床及亚临床甲减孕妇实施激素代替治疗效果理想，可有效改善妊娠及围生儿不良结局，保障母婴安全。

简介：摘要目的分析对妊娠合并甲减或亚临床甲减患者采用优甲乐治疗期间的剂量调整。方法选择单胎妊娠无甲减或亚临床甲减孕产妇50例作为对照组，并选择妊娠合并甲减或亚临床甲减患者45例作为研究组，研究组采用优甲乐治疗，对妊娠前、早期、中期、后期、分娩后5个阶段治疗剂量进行分析和统计。结果两组妊娠前、分娩后TSH水平比较无显著差异（P>0.05），研究组早期、中期、后期TSH水平低于对照组（P<0.05）；研究组早期、中期、后期治疗剂量持续增加，早期治疗剂量增加明显，分娩后与妊娠前治疗剂量比较无显著差异（P>0.05）；研究组经过治疗，围生期结局与对照组比较无显著差异（P>0.05）。结论针对妊娠合并甲减或亚临床甲减患者，妊娠早期、中期、后期均需要持续增加治疗剂量，分娩后逐渐减少治疗剂量，优甲乐治疗可改善患者围生期结局。

简介：摘要目的对甲亢致甲减水肿使用中医辨证治疗的临床效果进行探讨分析，为中医治疗该疾病提供参考依据。方法2012年1月至2014年1月我院对110例甲亢致甲减水肿患者进行了研究分析，将患者分成观察组和对照组，均有55例，对照组使用西医治疗，观察组使用中医辩证治疗，对两组的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者的临床治疗有效率是94.55%，对照组的临床治疗有效率是80.00%，观察组治疗有效率比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05）；观察组的患者满意度是98.18%。对照组的满意度是87.27%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05）。结论中医辨证治疗对甲亢致甲减水肿的治疗效果比较突出，临床不良反应少，患者满意度比较高，临床中可以推广使用。

简介：摘要目的利用线性回归方程预测医院医保指标，为次年度指标谈判提供科学量化的依据。方法根据既往某妇产科医院医保业务住院收入相关数据，进行医保住院收入影响因素分析；建立相关直线回归模型对未来指标进行预测。结果预测该妇产科医院2013协议年度实际申报总金额预测为1151万元，远远超出社保基金中心初定预算金额共计162万元（F=33.80776，P<0.05），院方需要在指标谈判中争取更多的医保基金支持。结论医院医保运营指标受多因素影响，选用线性回归方程对次年指标进行有效的预判，可以为医院谈判者提供科学合理佐证。

简介：摘要：随着人们生活水平的提高和工作方式、生活方式的变化 , 我国肥胖人口不断增加 ,肥胖相关疾病严重影响到肥胖患者的预期寿命及生活质量。   在进行肥胖合并2型糖尿病患者治疗当中，减重代谢已经成为应用最为广泛而且效果最好的方法之一。肥胖病人本身往往会合并其他类型的相关疾病，而且患者经历手术之后自身身体代谢状况也会发生较大的改变，由此，减重手术与常规的普外科手术对比，需要针对整个患者的围术期进行更加精心的准备以及全面、系统的评估，而且要求多学科团队共同参与管理 [1]。在进行减重手术前必须要经过多学科团队进行准确的评估，尽可能的降低患者手术后早期以及中远期相关并发症的发生情况，严格要求患者的术后管理 [2]。除此之外，规范化的终身随访对于保证手术治疗的整体安全性以及效果也尤为关键。

简介：亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）在老年人中发病率较高，由于亚临床甲减患者缺乏明显临床表现，一般仅在血清学检查中发现，但亚临床甲减可导致动脉硬化等不良后果。防治亚临床甲减是我国内分泌学界医生面临的一个新课题。本文探讨亚临床甲减与动脉硬化的关系，讨论是否有必要对60岁以上的老年人常规进行甲状腺功能检查。

简介：摘要目的探讨左旋甲状腺素在亚临床甲减患者中的应用效果。方法选择2015年7月至2016年7月本院88例亚临床甲减患者，随机划分为对照组44例，试验组44例，前者单纯给予常规对症治疗，后者在常规对症治疗基础上加用左旋甲状腺素治疗，观察两种治疗模式的应用效果。结果接受治疗后，试验组TSH水平为4.21±0.97mU/L，明显低于对照组的6.90±1.31mU/L（P<0.05）；治疗后试验组FT4水平为9.02±1.38pmol/L，大大高于对照组的5.68±0.81pmol/L（P<0.05）；治疗6个月内，试验组甲状腺肿大消失率为86.4%，明显高于对照组的25.0%（P<0.05）。结论左旋甲状腺素能够在亚临床甲减患者早期治疗中发挥良好应用效果，值得推广。

简介：摘要目的研究分析左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者临床效果。方法此次研究的对象是选取亚临床甲减患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用数字随机表法分为对照组和观察组，每组40例，对照组进行常规对症治疗，观察组在常规治疗基础上再采用左旋甲状腺素进行治疗；比较两组患者临床疗效及转化为甲减的比率。结果两组患者治疗前FT3、FT4、TSH水平比较差异无统计学意义；治疗后，观察组患者FT4水平高于对照组（P<0.05），但TSH水平低于对照组（P<0.05）；观察组2例（5.0%）转化为甲减，对照组3例（7.5%）转化为甲减，观察组甲减转化率比对照组低，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后甲状腺肿大35例消失，消失率87.5%，对照组10例消失，消失率25.0%，观察组明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对亚临床甲减患者早期采用左旋甲状腺素进行干预，可有效改善患者的TSH和FT4水平，改善患者甲状腺肿大症状，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨中药各类毒性成分内的中毒机制及其炮制减毒原理。方法选取四种临床中常见的含有不同毒性成分的草乌、白花曼陀罗、吕宋、山慈菇作为研究对象，分别取各中药100g，各均分成50g，一组经炮制减毒处理后设为观察组，一组不进行减毒处理设为对照组，采用液相色谱一质普联用仪（LC-MS）分别测定并比较两组中四种中药的毒性成分含量情况，分析并总结各类毒性成分中毒机制及解毒原理。结果观察组中草乌毒性成分含量为（0.34±0.03）g，白花曼陀罗毒性成分含量为（0.31±0.02）g，吕宋毒性成分含量为（0.26±0.02）g，山慈菇毒性成分含量为（0.21±0.03）g；对照组中草乌毒性成分含量为（0.71±0.02）g，白花曼陀罗毒性成分含量为（0.61±0.02）g，吕宋毒性成分含量为（0.73±0.03）g，山慈菇毒性成分含量为（0.55±0.02）g。观察组中草乌、白花曼陀罗、吕宋、山慈菇的毒性含量均较对照组显著降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床中为了提高患者用药安全性，应依据中药各类毒性成分内的中毒机制，针对性的给予减毒处理以减少或降低其内的毒性成分含量。

简介：不明原因的消化道出血是指消化道钡剂检查和内镜检查难以明确的出血,病因主要有溃疡、肿瘤、血管畸形等[1],临床处理较为棘手.本文报道1996～2001年20例不明原因消化道出血者应用数字减影血管造影的诊断情况.

简介：摘要目的探索早期联合干预对亚临床甲减孕妇母儿结局的影响。方法选取2017年7月22日至2018年7月22日期间我院亚临床甲减100例孕妇（实施奇偶数分组模式），对照组的50例孕妇进行常规药物干预，观察组的50例孕妇进行早期联合干预。结果观察组MDI评分（91.63±4.37）分、PDI评分（94.15±4.19）分、孕期并发症率（8.00%）、围生儿不良结局率（6.00%）均低于对照组（P＜0.05）。结论对亚临床甲减孕妇实施早期联合干预效果明显。

简介：摘要目的探讨经阴道B超引导下胚芽抽吸减胎术实验室辅助分析的经验和临床价值。方法随机选择我中心2013年-2016年IVF助孕的31例多胎妊娠，在孕6-8周时全部采用经阴道胚胎抽吸术，用PBS液漂洗或稀释抽吸物，在体式显微镜下镜检，以观察到原始胚芽心管搏动或者体节作为减胎成功标志。结果在31个被减胎的孕囊抽吸物中，检到3个心管搏动，27观察到体节，1例只检到多量绒毛。全部减胎手术均一次性减胎成功，其中一例妊娠至12周流产。结论实验室辅助分析，能迅速、准确检出孕囊抽吸物中有无原始胚芽的标志物，为经阴道B超引导下直接抽吸胚芽减胎术提供直接依据。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理体会。方法给体外受精-胚胎移植受孕的1例单卵双胎合并单胎妊娠患者实施选择性减胎术，介绍术前护理、术中护理、术后护理。结果该患者一次减胎成功，术后无感染及流产，足月分娩。结论发生多胎妊娠时早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法，充分合理的护理措施可提高手术成功率。

简介：摘要目的分析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局的影响以及对其进行甲状腺激素干预的效果。方法回顾性分析我院收治的妊娠亚临床甲减患者的临床资料，根据患者意愿，选取采取甲状腺激素干预治疗的40例患者作为观察组，常规治疗的40例设为对照组。比较两组患者并发症发生情况及妊娠结局。结果观察组糖代谢异常、贫血、高血压等并发症发生率、自发性流产与剖宫产率均明显低于对照组（p<0.05）。结论甲状腺激素干预可减少妊娠亚临床甲减患者并发症的出现，改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨如何提高处女膜修复的成功率，方法将处女膜缺损严重的妇女分成两组，一组在行处女膜修补前先行阴道外口粘膜减张缝合，一组仅作处女膜修补。比较两组手术有效率。结果减张缝合组手术有政率为94.6％，显著高于对照组61.5％（P＜0.05）。结论阴道粘膜减张缝合是修复缺损严重处女膜的有效方法。

简介：摘要目的对亚临床加减孕妇血清中IL-18（白细胞介素18）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）变化情况进行探讨。方法选取我院妇产科2015年2月至2017年2月118例亚临床加减孕妇为观察组，根据甲状腺自身抗体情况分为阳性组（n=59）与阴性组（n=59），同期选取59例健康体检孕妇作为对照组。对两组患者IL-18、hs-CRP指标变化情况进行对比。结果与对照组对比，阳性组与阴性组IL-18、hs-CRP水平均明显较高，差异有统计学意义，P＜0.05；与阴性组对比，阳性组IL-18水平明显较高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在亚临床加减孕妇病理过程中，IL-18、hs-CRP均有参与，因此在该病早期诊断中，IL-18、hs-CRP两项指标可作为诊疗及判断预后的标准。

简介：摘要目的探讨分娩结局和产妇心理实施拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理的效果。方法选取102例分娩产妇。常规组对产妇实施基础检查和护理。研究组实施玛泽减痛分娩法联合分娩球护理。结果分娩后，研究组产后出血率5.89%低于常规组的21.57%（P<0.05）。两组患者在疼痛等级方面，存在一定差距（P＜0.05）。研究组产妇的焦虑评分和抑郁评分优于常规组（P<0.05）。结论对产妇分娩过程中实施拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理，不仅改善产妇心理情绪，降低分娩疼痛，降低难产情况发生，有效保证胎儿和产妇的安全。

简介：摘要目的研究分析脾多肽注射液联合化疗治疗胰腺癌的效果及减毒作用。方法此次研究的对象是选择2015年1～12月我科收治的60例胰腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为试验组和对照组，每组各30例，对照组采用GP化疗方案，试验组在GP化疗的基础上联合脾多肽治疗。观察两组间疗效、生活质量及不良反应的变化。结果试验组的生活质量提高率明显高于对照组（60%vs40%）（P<0.05），且不良反应轻（P<0.05），疗效无差异（P>0.05）。结论脾多肽注射液联合GP方案全身化疗治疗胰腺癌可明显减轻化疗骨髓抑制，临床症状改善明显，生活质量有明显提高。