简介：摘要目的探讨和分析思维导图在对高血压患者护理中的应用效果。方法选取我院2013年2月～2015年6月收治的高血压患者220例，根据随机数字法分为观察组110例和对照组110例，对照组患者采取常规的高血压护理指导，观察组患者在常规高血压护理健康指导的基础上运用思维导图对患者进行指导培训，以两组患者对高血压的认知程度、血压控制情况以及精神状况（如焦虑STAI评分）作为观察指标，探讨思维导图在对高血压患者护理的临床应用效果。结果观察组患者对高血压的认知率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的血压控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的STAI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论把思维导图应用到高血压的护理过程中有利于提高患者对高血压疾病的认知率，帮助患者有效的控制血压并降低患者的焦虑情绪，值得临床大力推广。

简介：摘要目的探究PICC置管中在B超引导下平面内技术与平面外技术联合运用的效果。方法此次74例研究对象均选自2015年6月至2018年5月期间本科收治的需要置管的乳腺癌患者，根据入院治疗时间的先后顺序分为研究组（n=37）和对照组（n=37），对照组在将B超引导下平面内技术应用于PICC置管中，研究组则应用平面内技术联合平面外技术，将应用两种方式后的结果进行对比分析。结果两组患者在穿刺总成功率、穿刺时间以及出现误穿动脉、血肿情况上，研究组均优于对照组，且统计学有意义（P＜0.05）。结论在PICC置管中应用B超引导的平面内技术联合平面外技术效果显著优于单用一种技术，能有提高一次穿刺成功率并减少并发症发生情况。

简介：摘要目的观察超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中的临床效果。方法选取本院所收治的80例孕妇，对所有孕妇均采用B超检查方式，并对疑似先天性心脏病胎儿进行超声心动图检查；对比检查结果与妊娠结局情况。结果在80例受检孕妇中，超声心动图共出现1例误诊情况；临床诊断的准确率为98.75%（79/80）。结论超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中具有良好的临床效果，能够有效提高诊断的准确率，进而为后期的临床治疗工作提供有效的依据。

简介：摘要目的探讨智能手机和平板电脑对儿童远视性弱视的治疗作用。方法从2016年1—12月期间在我院接受诊治的眼科患者当中选择58例患有远视性弱视的患儿为主要对象，根据患儿治疗方式的差异将其均分为常规组与综合组，每组各29例。常规组患儿需要接受临床常规治疗干预，患儿需要接受对侧眼眼罩遮盖治疗，综合组患儿需要接受平板电脑与智能手机治疗。结果综合组患儿的临床治疗效果明显好于常规组，两组患儿的相关数据对比后存在明显意义。结论对于临床中患有远视性弱视患儿的治疗方案选择而言，让患儿接受临床常规治疗的同时利用平板电脑与智能手机治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的评价右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对子宫内膜癌全面分期术术后镇痛效果的影响。方法选择择期行子宫内膜癌全面分期术的患者100例，年龄50～65岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组（n=50）罗哌卡因组（A组）和右美托咪定联合罗哌卡因组（B组）。A组于手术结束后超声引导下0.5%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞，每侧20ml；B组给予0.5%罗哌卡因混合右美托咪定1μg/kg，每侧20ml。两组均连接静脉自控镇痛泵（含舒芬太尼1.0μg/ml，地佐辛0.1mg/ml，昂丹司琼16mg，0.9％氯化钠稀释至100ml）。术后入PACU持续监测有创血压、心电图、呼吸、SpO2。记录术后2、4、8、12h的VAS及Ramacy评分、首次按压镇痛泵时间、术后镇痛泵有效按压次数及术后不良反应的发生情况。结果术后2、4、8hB组VAS评分明显低于A组，术后4、8、12hB组Ramsay评分明显低于A组（P<0.05）；B组首次按压镇痛泵时间和术后镇痛泵有效按压次数少于A组（P<0.05）；两组术后不良反应的发生情况无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于子宫内膜癌全面分期术术后有较好的镇痛效果。

简介：传统观念认为,心肌缺血是一个“有或无”的过程。但近年研究证明,由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同及缺血心肌后有无再灌注或侧支循环血流供应,心肌梗死区域或严重缺血后局部室壁运动异常区域可能仍有存活心肌。存活心肌的概念为，急性心肌梗死或心肌严重缺血后，完全闭塞或严重狭窄的相关动脉疏通后。相关区域无收缩功能或收缩功能异常的节段可逐渐恢复正常，这些可恢复收缩功能的心肌被称为存活心肌。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者康复护理中康复阶梯图的应用效果。方法在医院2015年7月至2017年6月期间诊治的脑卒中患者中选取78例作研究对象，并按康复护理方案不同分组对照组（n=39）应用常规康复护理方案，研究组（n=39）则按照康复阶梯图展开康复干预。结果护理前，2组患者的CSS评分、FMA评分组间比较均无统计学差异（P＞0.05）；护理后，研究组的CSS评分较低，FMA评分较高（P＜0.05）。结论脑卒中患者康复护理中康复阶梯图的应用效果确切，可借鉴。

简介：摘要目的探索青少年胫骨远端两部分三平面骨折的治疗方式和预后的关系。方法对2010年5月22日至2017年5月22日期间我院收治的6例青少年胫骨远端两部分三平面骨折患者，均采取中和螺钉加3.5mm钢板固定的手术方式治疗。结果不良反应发生率（0.00%）、踝关节评分（Kofoed评分标准）优良，骨折愈合时间10～16周。结论采取中和螺钉加3.5mm钢板手术治疗青少年胫骨远端两部分三平面骨折疗效确切。

简介：摘要目的初步阐明第三横突综合征红外热成像特征，为第三横突综合征早期诊疗提供可视化依据。方法选取长沙市按摩医院治未病中心2016年09-2017年09月体检中心的180例受检者，随机分为第三腰椎横突综合征组、腰椎间盘突出症组及健康志愿者组共3组，每组60例，采集各组研究对象腰部、小腿部红外热成像图像，并进行定性与定量分析。结果第三横突综合征腰部热图呈深红色，中心位置出现高温白点，热区向两侧外延，小腿部呈蓝色低温分布；定量研究结果显示，第三腰椎横突综合征腰部平均温度高于腰椎间盘突出症组（P=0.004），高于健康志愿者组（P=0.013）；第三腰椎横突综合征组小腿平均温度低于腰椎间盘突出症组（P＜0.001）低于健康志愿者组（P=0.012）。结论第三腰椎横突综合征人群在腰部面部、小腿部有其特定的红外热图，为第三腰椎横突综合征的早期诊疗提供可视化依据。

简介：摘要经过内外多项研究和实验证明思维导图可以帮助学生理解知识，促进学生创新性思维的发展。在儿科本科的教学实践中，思维导图可以适应儿科学整合性发展，促进儿科循证医学的进步。本文结合儿科本科教育的当前现状，阐述儿科学教学改革的必要性，探索思维导图在儿科本科教学改革中的应用方法。

简介：目的：分别采用MRI单次激发平面回波（singleshortechoplanarimaging,ss-EPI）扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）序列和快速自旋回波（turbospinecho,TSE）DWI序列,对受检者行头颅MRI检查,比较2种序列的图像质量及对脑组织表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）测量的影响。方法：选取53例因头痛或头晕接受头颅MRI检查的患者,除常规检查序列外,分别采集ss-EPIDWI和TSEDWI图像,并对2组序列的图像质量进行主观和客观评估。主观评估,主要评判图像的磁敏感伪影;而客观评估,则包括测量脑组织的信噪比（signaltonoiseratio,SNR）和脑灰白质ADC值。将2组所测得的结果进行比较,采用配对Wilcoxon符号秩和检验比较2组间的SNR及ADC差异。结果：主观评估方面,TSEDWI序列的图像磁敏感伪影明显少于ss-EPIDWI序列,差异有统计学意义（P=0.0001）;在客观评估方面,TSEDWI序列的脑白质SNR（15.25±1.49）有略低于ss-EPIDWI序列SNR（15.53±1.44）的趋势,但差异尚无统计学意义（P=0.331）。TSEDWI序列的脑灰质SNR（28.14±4.13）低于ss-EPIDWI序列SNR（30.43±3.68）,差异有统计学意义（P=0.000083）;TSEDWI序列的脑白质ADC[（0.795±0.056）×10~（-3）mm~2/s]低于ss-EPIDWI序列[（0.820±0.058）×10~（-3）mm~2/s],差异亦有统计学意义（P=0.000002）。TSEDWI序列的脑灰质ADC值[（0.939±0.103）×10-3mm~2/s]高于ss-EPIDWI序列[（0.885±0.053）×10-3mm~2/s],差异有统计学意义（P=0.001）。结论：采用TSEDWI序列检查有助于减少磁敏感伪影,改善图像质量,具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析超声心动图在老年人冠心病中的诊断价值。方法选取我院2015年6月-2017年12月收治的疑似冠心病患者73例作为研究对象，所有患者接受静息超声心电图和UCG检查，然后对照诊断结果来分析静息超声心电图对冠心病的诊断价值。结果超声心动图的阳性预测值较高，但是特异性、敏感性和阴性预测值都较低，随着病变支数的增加，诊断的敏感性也会有所提高。结论作为一种无创检查方式，超声心动图具有一定的价值，但是他它的特异性、敏感性和阴性预测值都较低，在应用时需要结合实际情况进行综合考量。

简介：摘要目的探讨超声心动图临床诊断中的应用效果，评价其在右心功能评估中的应用价值。方法选取我院2015年4月~2017年9月期间收治的72例心房纤颤患者作为研究对象，及分组对照研究（观察组和对照组各36例），对比两组患者的诊断结论。结果与应用心电图诊断的对照组相比，应用超声心动图诊断的观察组的阳性检出率（94.44%＞80.56）相对更高（P＜0.05）。根据超声心动图的评估结果，与治疗前相比，治疗后心房纤颤患者右心功能得到显著的改善。结论在心房纤颤患者的临床诊断中，超声心动图是一种良好的选择，能够准确评估患者的右心功能，为疾病的临床诊疗和预后判断提供了重要的支持。

简介：摘要目的探讨圆锥动脉干畸形胎儿超声心动图检查的漏误诊原因。方法对本科室40例圆锥动脉干畸形胎儿（2013年5月到2018年6月间确诊）进行研究，产前均实施了超声心动图检查，将产前检查与产后检查结果进行对比，分析总结产前检查的结果。结果产前检查时3例胎儿出现漏诊，包括肺动脉闭锁1例，大动脉转位1例，法洛四联症1例，漏诊率为7.50%。出现误诊4例，其中1例右室双出口误诊为法洛四联症，1例右室双出口误诊为大动脉转位，1例大动脉转位误诊为右室双出口，1例法洛四联症误诊为共同动脉干，误诊率为10.00%。结论圆锥动脉干畸形胎儿超声心动图检查存在误诊和漏诊状况，未来需采取多切面检查，并依据各类型病理特征进行鉴别诊断，提升诊断结果。

简介：目的：采用超声心动图技术,尤其是组织多普勒显像（TDI）技术,评价不同阶段慢性肾脏疾病（CKD）患者的左心室（LV）收缩及舒张功能。方法：根据Cockroft-Gault公式所计算的校正肌酐清除率（CCr）,将54例CKD患者分为2组。第1组为CKD早、中期组（CCr〉29mL/min）,第2组为CKD晚期组（CCr≤29mL/min）;另选择27名健康对照者作为第3组。所有研究对象均接受常规UCG和TDI检查,观察TDI评估LV功能的价值。结果：与第3组相比,第1组和第2组的二尖瓣环舒张早期峰值速度（Em）显著降低（P均〈0.01）,第3、1、2组分别为（8.2±1.3）cm/s、（5.5±1.8）cm/s和（5.3±1.7）cm/s;第1组、第2组舒张早期与晚期峰值速度之比（Em/Am）均显著降低（P均〈0.01）,分别为（1.3±0.3）、（0.8±0.3）和（0.8±0.4）。第1组、第2组左心房均显著增大（P均〈0.01）,第3、1、2组左心房内径依次为（34.2±3.3）mm、（39.3±4.2）mm和（39.0±7.0）mm;左心室质量指数（LVMI）显著增高（P均〈0.01）,依次为（65.9±11.4）g/m^2、（97.6±26.9）g/m^2和（116.0±42.2）g/m^2。结论：早、中期CKD患者在LV收缩功能未显著降低时已存在舒张功能异常,超声心动图检查尤其是TDI技术有助于早期检出这些心脏改变。

简介：摘要目的探究超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺癌根治术术后镇痛及炎性反应的影响。方法以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段在我院行胸腔镜肺癌根治术的患者70例作为研究对象，将之随机分为两组，各35例，术毕超声引导下穿刺至前锯肌平面，对照组注射生理盐水，观察组注射罗哌卡因。结果（1）在T1、T2、T3，观察组静止时、咳嗽时的VAS评分均明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）在T1、T2、T3、，观察组静止时、咳嗽时的IL-6、IL-10的指标水平均明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜肺癌根治术中超声引导下前锯肌平面阻滞，术后镇痛效果显著，有效减轻炎性反应，值得采纳应用。

简介：目的：采用超声心动图二维、M型和脉冲多普勒技术,评价高血压患者左心房（LA）构型及功能的改变。方法：选择高血压患者61例,另设33名体检者作为正常对照组。所有研究对象皆同期行超声心动图检查（二维,M型和脉冲检查均正常）,且无高血压病史。将61例高血压病患者根据M型超声心动图常规标准分为LA不大组（n=30）和LA增大组（n=31）,再采用二维超声和多普勒测量3组的LA构型指标[左心房舒张期内径（LADd）、左心房内径指数（LADi）、左心房容积（LAV）、左心房舒张期容积指数（LADVi）]及功能指标[左心房射血量（LASV）、左心房射血分数（LAEF）、左心房排空指数（LAEi）、左心房射血力（LAF）、左心房灌注分数（LAFF）]。结果：与正常对照组相比,LA不大组的多项LA构型指标均有改变,且差异有统计学意义（P均〈0.05）,包括LADd、LADi升高,LAFF增高[（40.79±5.37）%比（37.68±4.56）%]。而LA增大组的各项LA构型及功能指标均高于正常对照组和LA不大组,且差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：常规M型超声心动图诊断为LA不大的早期高血压患者,已发生LA构型及舒张功能异常;常规超声诊断LA增大患者,其LA异常进一步加重。二维超声和多普勒检查有助于检出高血压患者的早期LA损害,并评估其损害的严重程度。

简介：目的：采用超声心动图现有各种指标全面评价2型糖尿病（T2DM）患者和糖耐量减退（impairedglucosetolerance,IGT）者的左心室和左心房结构、功能。方法：对26例T2DM患者（T2DM组）、18例IGT患者（IGT组）及26名正常对照者（正常对照组）行超声心动图检查,测定左心室质量指数（LVMI）、左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期峰值血流速度（Em）及舒张晚期峰值血流速度（Am）、二尖瓣瓣环舒张早期运动峰值速度（Ea）及舒张晚期运动峰值速度（Aa）、左心房最大容积指数（LAVmaxI）和最小容积指数（LAVminI）、左心房灌注分数（leftatrialflowfraction,LAFF）、左心房射血力（leftatrialejectionforce,LAEF）等指标。结果：与正常对照组比较,T2DM组及IGT组患者的左心室收缩功能差异均无统计学意义,但Em/Am、Ea/Aa比值显著降低（P均〈0.01）,而LAVmaxI、LAVminI、LAFF和LAEF均显著增高（P〈0.05）。结论：左心室收缩功能正常的T2DM和IGT患者,部分已存在左心室舒张功能降低、左心房代偿性增大和左心房收缩功能增强。

简介：摘要目的主要针对“思维导图运用于乳腺癌患者围手术期护理中的价值评价”的探讨与分析，研究通过思维导图护理减少乳腺癌患者手术后的并发症，来提高治疗的效果。方法选取2014年6月--2016年6月期间我院的乳腺癌患者（200例）为研究对象，将所选对象分为对照组和观察组，各100例。给对照组用传统的常规护理方案，给观察组则用思维导图护理方案，在此过程中要详细记录数据，再进行总结与分析。结果对照组在治疗过程中2例出现出血，2例出现皮下积液，1例出现上肢肿胀，而观察组在本次治疗过程中，仅1例出现皮下积液，1例出现上肢水肿，综合对比可知，观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05差异具备统计学意义.比较对照组和观察组两组的满意度，对照组满意（55例）、一般（35例）、不满意（10例）；观察组满意（72例）、一般（25例）、不满意（3例），且（P<0.05）说明组间数据有统计学意义。结论研究分析可以得出结论，观察组乳腺癌患者围手术期后并发症的发生率比对照组低，通过思维导图护理干预治疗，观察组乳腺癌患者围手术后并发症发生率下降；从问卷调查满意度的各方面看都是观察组优于对照组，且（P<0.05）说明组间数据有统计学意义。思维导图运用于乳腺癌患者围手术期护理中应用价值大，值得推广运用。

简介：摘要目的探析慢性心力衰竭（以下简称“慢性心衰”）采取彩色超声心动图与动态心电图分析系统联合诊断的临床价值。方法将2014年3月至2017年3月期间我院收治的慢性心衰患者66例作为实验组，同期选取66例体检健康志愿者作为常规组，两组均采取超声心动图及24h动态心电图诊断。对两组诊断的情况对比分析。结果两组心脏结构及24h动态心电图各项指标对比差异性均存在统计学意义（P<0.05）。结论超声心动图与动态心电图联合应用在慢性心衰患者中有较高的临床价值，值得推广。