简介:摘要目的消毒供应中心质量管理对手术室器械清洗包装质量的影响。方法回顾性分析2014年消毒供应中心工作情况设定为对照组,2015年实施质量管理后的工作设定为实验组。消毒供应中心成立质量管理小组,在去污区,检查包装灭菌区设有质量控制检查人员(简称质控人员),负责对器械清洗流程、清洗质量、器械功能、包装质量进行检查和监督,使器械返洗率≤1%,包装质量合格率为100%。结果消毒供应室实施质量管理后,手术室复用医疗器械的清洗和包装的质量得到了明显的提高(P<0.05),2014年的清洗质量评分和包装质量总分数要小于2015年的(P<0.01)。结论消毒供应中心质量管理使手术室的器械的清洗和包装质量得到了一个较大的提升,值得广泛的应用和推广。
简介:目的:探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)及呼出气冷凝液(exhaledbreathcondensate,EBC)中的可溶性髓系细胞触发受体-1(solubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells1,sTREM-1)含量,以及其在呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)诊断中的价值。方法:纳入2014年3所教学医院中疑似VAP的患者127例,于疑诊VAP当日及诊断VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测BALF及EBC中sTREM-1的含量,经受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线选取最佳临界值,评估其诊断效价。结果:127例疑似VAP的患者中72例(56.69%)被诊断为VAP。于诊断当日检测VAP及非VAP患者BALF中的sTREM-1含量为58.06pg/mL[四分位数间距(interquartilerange,IOR)为40.45~70.71pg/mL]和16.69pg/mL(IOR为13.24~33.07pg/mL),而两者EBC中的sTREM-1含量分别为1.97pg/mL(IOR为1.54~2.61pg/mL)和0.56pg/mL(IOR为0.26~1.59pg/mL),比较发现,VAP患者BALF及EBC中的sTREM-1含量均高于非VAP患者(P〈0.05)。诊断当日检测BALF中sTREM-1含量的ROC曲线下面积为0.917,且具有良好的诊断灵敏度(87.51%)和特异度(81.82%),最佳临界值为37.11pg/mL(P〈0.001)。结论:BALF及EBC中的sTREM-1含量对于VAP的诊断准确率较高,值得临床推广。