简介:摘要目的探讨二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者的效果评价。方法选择北京市密云区医院腹膜透析中心持续不卧床腹膜透析患者48例,比较社区卫生中心参与管理前(2015年6月31日以前)48例患者及社区参与管理后(2016年同期)对原48例患者进行透析质量比较,评价社区卫生服务中心参与腹膜透析患者的管理对透析质量的影响。结果通过一年的社区联合参与管理,我院腹膜透析患者的生化指标血红蛋白、白蛋白、血钾、血钙、血磷指标无统计学差异(p>0.05);全段甲状旁腺指标有统计学差异(p<0.05);收缩压及舒张压达标率无统计学差异(p>0.05),透析充分性达标率有统计学差异(p<0.05),腹膜炎发生率有统计学差异(p<0.05)。结论二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者,透析质量并没有下降,反而腹膜炎的控制方面好于单独管理。
简介:摘要目的了解九江地区三级医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药情况,为九江地区医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药管理提供参考依据。方法通过汇总分析九江地区三级医院上报的Ⅰ类切口手术围术期预防用药数据,分析九江地区三级医院在Ⅰ类切口手术围术期预防性用药的合理性情况。结论九江地区三级医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药整体情况距《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政发〔2013〕37号)和《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》等文件的相关要求尚有一定距离,需加强抗菌药物管理力度,设立有力的监督、干预机制让临床严格遵循抗菌药物预防性用药指征用药,掌握用药时机,限制用药时间及抗菌药物连用情况,从而规范九江地区抗菌药物的使用。
简介:摘要目的探究针灸穴位注射与康复训练三级治疗方案对脑梗死后肩-手综合征上肢功能及日常生活活动能力的影响。方法选取2015年2月至2017年3月我院收治的80例脑梗死后肩手综合征患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例。两组均行相同的康复训练及综合治疗。在此基础上,对照组采用中频电疗法,观察组行针刺疗法与穴位注射丹参川芎嗪治疗。结果治疗后,观察组总有效率为90.0%高于对照组70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MBI及FMA评分较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MBI及FMA评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用针灸穴位注射与康复训练三级治疗方案能够提高脑梗死后肩手综合征患者的生活质量,有利于上肢运动功能的恢复。
简介:摘要目的初步阐明第三横突综合征红外热成像特征,为第三横突综合征早期诊疗提供可视化依据。方法选取长沙市按摩医院治未病中心2016年09-2017年09月体检中心的180例受检者,随机分为第三腰椎横突综合征组、腰椎间盘突出症组及健康志愿者组共3组,每组60例,采集各组研究对象腰部、小腿部红外热成像图像,并进行定性与定量分析。结果第三横突综合征腰部热图呈深红色,中心位置出现高温白点,热区向两侧外延,小腿部呈蓝色低温分布;定量研究结果显示,第三腰椎横突综合征腰部平均温度高于腰椎间盘突出症组(P=0.004),高于健康志愿者组(P=0.013);第三腰椎横突综合征组小腿平均温度低于腰椎间盘突出症组(P<0.001)低于健康志愿者组(P=0.012)。结论第三腰椎横突综合征人群在腰部面部、小腿部有其特定的红外热图,为第三腰椎横突综合征的早期诊疗提供可视化依据。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT三期增强扫描对原发性肝癌的诊断及鉴别诊断价值。方法选择我院自2016年7月—2017年8月期间收治的肝部占位性病变患者80例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,其中50例患者为原发性肝癌,15例患者为肝血管瘤,10例患者为肝转移癌,5例患者为肝内胆管细胞癌。结果本组50例原发肝癌患者均进行螺旋CT平扫和三期扫描,其中巨块型34例,单发右叶占位20例,左叶9例,左右同时累及5例,弥漫型7例,多发性结节5例,单发性结节4例,2例有肝门及腹腔动脉周围淋巴结增大,4例肝门静脉内见癌性栓子,腹水14例。结论原发性肝癌予以螺旋CT三期增强扫描具有较高的诊断价值,可以为临床疾病的治疗奠定基础。
简介:摘要目的分析凶险性前置胎盘的临床特点,探讨该病对患者的影响以及诊治的方法。方法选取2014年—2015年期间在我院妇产科确诊为前置胎盘孕妇103例,其中17例凶险性前置胎盘孕妇为观察组,其余86例孕妇为对照组,统计分析两组孕妇的临床病历资料和新生儿结局。结果对照组阴道首次流血时间明显早于观察组,具有统计学意义P<0.05,孕周、孕次、距前次妊娠时间等无不明显差异,不具有统计学意义P>0.05;观察组中央性发生率高于对照组;对照组边缘性、部分性发生率高于观察组;观察组胎盘植入发生率、产后出血发生率、子宫切除发生率、术中输血发生率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组产妇术中出血量多于对照组,具有统计学意义P<0.05;观察组早产儿发生率、围生儿死亡发生率、Apgar评分<7分发生率高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组新生儿体重低于对照组,比较后无统计学意义P>0.05。结论确保凶险性前置胎盘产妇的安全,围术期进行充分的准备和积极的救治措施,能降低并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨甲状腺微小癌的临床病理特征。方法将2016年1月至2018年1月期间我院接收的102例甲状腺微小癌患者进行回顾分析,并对患者的临床病理特征进行观察和总结。结果所有患者经过诊断后发现一共有62例患者患上了甲状腺乳头状癌、30例患者患上了滤泡癌,还有10例患者为髓样癌的患者,并且经过螺旋CT的方式进行检测后的检出率99.02相比于经过病理诊断进行检测的检出率100%,两种检测方式的差异不大,不具有统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺微小癌的类型中,乳头状癌是最为常见的一类。因此在对患者进行疾病的诊断过程中为了促进患者治疗效果的提升,医护人员需要使用螺旋CT和病理诊断的方式对患者进行疾病的诊断,拥有良好的效果,值得推广。
简介:摘要目的分析伤寒爆发疫情流行特征及其危险因素,做好我区伤寒疫情防控工作。方法以新疆地区2005年-2014年期间伤寒爆发疫情流行病学调查资料为研究对象,使用流行病学描述性研究方法对其进行全面分析,以统计学软件SPSS19.0分析伤寒爆发疫情分布情况。结果2005年-2014年期间新疆地区发生7起伤寒疫情,763例相关病例。新疆地区伤寒爆发疫情主要集中在7月-10月,共计578例发病,占比75.75%,属于伤寒爆发疫情的高峰时间。其中学生、农民的发病时间多见于8-9月,5月开始呈增长趋势,7-10月呈高峰,1O-11月呈降低趋势;多见于农民,其次为学生、散居儿童。结论重点关注学生、农民等重点人群,加强病情监测,及早发现,加以采取相应的措施进行控制,同时增强学生、农民对伤寒疾病相关防病知识的了解,切断传染源,积极预防伤寒的发生。
简介:摘要目的分析凶险性前置胎盘的临床特点,探讨该病对患者的影响以及诊治的方法。方法选取2014年—2015年期间在我院妇产科确诊为前置胎盘孕妇103例,其中17例凶险性前置胎盘孕妇为观察组,其余86例孕妇为对照组,统计分析两组孕妇的临床病历资料和新生儿结局。结果对照组阴道首次流血时间明显早于观察组,具有统计学意义P<0.05,孕周、孕次、距前次妊娠时间等无不明显差异,不具有统计学意义P>0.05;观察组中央性发生率高于对照组;对照组边缘性、部分性发生率高于观察组;观察组胎盘植入发生率、产后出血发生率、子宫切除发生率、术中输血发生率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组产妇术中出血量多于对照组,具有统计学意义P<0.05;观察组早产儿发生率、围生儿死亡发生率、Apgar评分<7分发生率高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组新生儿体重低于对照组,比较后无统计学意义P>0.05。结论确保凶险性前置胎盘产妇的安全,围术期进行充分的准备和积极的救治措施,能降低并发症的发生率。
简介:摘要目的研究青年结直肠癌的临床病理特征。方法选择本院门诊2014年1月至2017年2月接收的青年结直肠癌病患120例,回顾性剖析所选病例的病历资料,并作相应的数据统计工作。结果经综合分析后发现,青年结直肠癌的发病率较低(8.0%),患病群体以男性为主,多见于30-40岁年龄段者,并以便血、腹痛、排便习惯改变和大便性状改变等为主症,贫血发生率为45.83%,便潜血阳性率为56.67%,肿瘤部位多为乙状结肠直肠癌,最常见的分化程度为管状腺癌,其次是粘液腺癌。结论对于青年结直肠癌来说,其临床表现并无特异性,所以临床医师在对患者进行诊断之时,还应联合应用直肠指检、血红蛋白、腹部查体、肠镜检查与肿瘤标志物化验多种检查方法,以及早发现并治疗青年结直肠癌。
简介:摘要目的研究并探讨外阴癌临床特征及预后影响因素。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年12月我院收治的76例外阴癌患者,将其临床病理资料进行回顾性分析。结果临床分期、病理分化程度及腹股沟淋巴结转移为外阴癌的预后影响因素。I、II、III、IV期3年生存率分别为84.6%、75%、37.5%、60%(3/5),高、中、低分化3年生存率分别为81.8%、62.9%、33.3%,死亡风险为2.261,说明肿瘤分级每增加一级,死亡风险增加为原来的2.261倍。有淋巴结转移的死亡风险是没有淋巴结转移的3.065倍。结论病理分化程度及腹股沟淋巴结转移为外阴癌的独立预后影响因素。应做到早发现、早诊断,配合正规的治疗是提高外阴癌生存率的关键。