简介：摘要目的观察宫颈糜烂应用阿希米治疗的疗效。方法选择本院2015年6月～2016年10月收治的宫颈糜烂患者68例，记为A组，应用阿希米治疗，另选择本院同期收治的宫颈糜烂患者70例，记为B组，应用复方甲硝唑治疗，均治疗7d，观察治疗效果及不良反应发生情况。结果A组临床治疗效果高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组与B组患者治疗期间不良反应发生率相近，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论宫颈糜烂应用阿希米治疗时，具有良好的治疗效果，且不良反应少，安全有效。

简介：目的：了解临床标本中致病性大肠埃希菌的分布，研究从临床标本中分离致病性大肠埃希菌的方法。方法：采用多管PCR技术对1429份临床标本进行致病性大肠埃希菌的11种不同致病基因组进扩增，基因组检测阳性者再进行山梨醇麦康凯培养基分离培养和血清学凝集试验。结果：1429份临床标本中共检测出27株致病性大肠埃希菌，检出率为1．88％，分属于6个不同组。结论：本研究建立的多管PCR技术结合山梨醇麦康凯培养及血清学凝集方法．可敏感、快速地检测致病性大肠埃希菌。

简介：摘要目的分析PICC置管后防止感染管路维护及护理改进措施。方法以本科室2016年2月至2017年2月收治的90例留置PICC置管患者为研究对象，随机分为两组研究组和常规组，每组各45例，共86例，给予常规组患者实施传统护理干预，给予研究组患者在此基础上实施PICC置管维护与护理改进措施。对比两组患者并发症的发生率。结果研究结果显示，研究组患者并发症的发生率明显低于常规组患者，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论给予留置PICC置管患者实施维护与改进护理措施，能够有效降低患者置管后并发症的出现，对改善患者的生活质量有着重要的作用。

简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的分析女性泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药性。方法对我院2017年1月-2018年2月门诊收治的200例女性泌尿系统感染患者的合格标本进行培养鉴定与药敏试验，采用回顾性队列研究进行统计学分析。结果大肠埃希菌的总体耐药情况分析结果显示，大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感，对呋喃妥因和头孢西丁的耐药率较低，对氨苄西林、复方新诺明和环丙沙星的耐药率较高；产ESBLs株对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、环丙沙星和头孢唑林的耐药率高，对呋喃妥因的耐药率低；非产ESBLs株对氨苄西林和复方新诺明的耐药率高，对头孢吡肟、头孢西丁、头孢噻肟和呋喃妥因的耐药率低。结论对于本地区的女性泌尿系统感染的患者，首选抗生素应为亚胺培南和呋喃妥因等药物。

简介：摘要目的探讨早产儿重症大肠埃希菌脑膜炎的治疗与预后评估。方法回顾性分析两例早产儿脑膜炎的诊治经过、治疗策略及随访结果。结果两例早产儿胎龄30+5/35+2周，患病日龄分别为12/7d，脑脊液细菌培养（-），白细胞分别为1750/3750个/mm3，葡萄糖分别为0.6/0.4mmol/L，蛋白均＞3000mg/L。美罗培南抗感染，疗程分别为4周、52天，停药后无复发，影像学检查未见异常，脑电图正常。随访至矫正胎龄12个月，婴幼儿发育量表测试DQ分别为97、91。无并发症，体格发育正常。结论早产儿重症大肠埃希菌脑膜炎临床表现不典型，细致动态临床观察结合心率变化趋势的评估有助早期诊断与治疗。抗感染治疗应采取“重拳猛击”策略，结合支持治疗可以取得良好疗效。抗菌素疗程及停药指征仍有待大样本多中心双盲对照研究。

简介：摘要目的阐述大肠埃希菌的微生物检验方法，探讨大肠埃希菌检验的临床意义。方法选取本院收治的患者52例作为样本，准备全自动微生物分析仪及MacA培养基，组织52例患者采集痰液、尿液及切口组织等标本，采用全自动微生物分析仪检验大肠埃希菌。结果52例样本中，共10例检出大肠埃希菌，与临床观察结果一致。阴性对照组大肠埃希菌检出率为0。大肠埃希菌大小平均为1.52μm、周身鞭毛、可运动、无芽。MacA平板上呈桃红色，为圆形，表面光滑。结论临床应将全自动微生物分析仪应用到大肠埃希菌的检验中，提高检出率，为感染的防治，以及患者疾病治疗有效率的提高奠定基础。

简介：摘要目的比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法选取我院2017年2月至2018年2月收治的26例胫骨下段骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，将他们随机分为对照组和观察组两组，每组有13例患者，对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板，对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板，对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较。结果和对照组患者相比，观察组患者的骨折愈合时间明显较少，两者相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钢板治疗胫骨下段骨折，具有较为确切的疗效，临床应用价值良好，值得在临床广为推广。

简介：常规分离鉴定47株大肠埃希菌，以标准纸片扩散法(K—B法)对其进行常用氨基糖苷类药物敏感性测定，耐药株经PCR检测aac(3)～Ⅱ基因保守区，扩增产物进行DNA测序分析。初步探讨大肠埃希菌氨基糖苷类抗生素耐药株与aac(3)-Ⅱ基因保守区之间的关系，结果显示本地区大肠埃希菌氨基糖苷类抗生素耐药株的aac(3)-Ⅱ基因保守区具65位G、84位T和65位A、84位C两种基因型，且高度耐药菌株皆为65位G、84位T。

简介：摘要目的探讨比阿培南治疗社区获得性肺炎的临床研究。方法选取2016年8月至2017年7月期间我院收治的60例社区获得性肺炎（HAP）患者作为此次调查对象，并将其按照治疗方法的差异分为观察组与对照组，每组患者30例。两组患者均先进行常规治疗，对照组患者在此基础上联合亚胺培南-西司他丁进行治疗。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者在治疗有效率方面差异显著，结果具有统计意义（P＞0.05）。观察组患者出现恶心呕吐2例，其不良反应发生率为6.7%；对照组患者出现恶心呕吐1例、头晕1例，其不良反应发生率为6.7%。两组患者之间无显著差异（P＞0.05）。结论比阿培南治疗社区获得性肺炎具有较好的临床效果。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

简介：摘要目的给予桡骨远端骨折患者实施锁定钢板与外固定支架固定治疗，对比疗效。方法在我院2016年2月至2018年2月随机选取60例桡骨远端骨折患者，按照治疗方法不同分组，观察组30例行外固定支架固定治疗，对照组30例行锁定钢板治疗。结果观察组患者优良率86.66%对比对照组患者差异不显著（P＞0.05），观察组患者术中出血量（33.3±9.2）ml、住院用时（29.1±5.5）d、手术用时（5.7±1.4）min及骨折愈合时间（15.2±0.6）d均明显更优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）。结论给予桡骨远端骨折患者实施外固定支架固定治疗，疗效更佳。

简介：摘要目的研究药学干预对美罗培南药物临床应用的管理效果。方法收集2017年1月至2018年8月北京丰台医院脑外科与呼吸科关于美罗培南的使用数据，分为对照组与干预组，干预组采用药学干预。比较两组美罗培南销售状况，及脑外科与呼吸内科对美罗培南的使用频率。结果对照组美罗培南的销售额为111931.75元，高于干预组（40751.67元），差异有统计学意义（P<0.05）；干预组脑外科、呼吸内科的没美罗培南使用频率为49%，31%，明显低于对照组（83%，72%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对美罗培南药物临床应用开展药学干预，管理效果显著。

简介：摘要目的探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取我院跟骨骨折患者40例，收治的时间为2017年2月至2018年2月期间，随机分为两组（观察组和对照组），观察组采用改良微创小切口钢板内固定治疗，对照组采用复位钢板内固定术治疗，比较两组患者治疗后的各项指标和并发症发生率。结果观察组跟骨骨折患者治疗后的跟骨宽度、AOFAS评分、BOhler角和Gissane角优于对照组患者，观察组跟骨骨折患者治疗后在并发症发生率的显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论跟骨骨折患者行微创钢板内固定术治疗可有效维持患者跟骨骨折复位稳定性，且减少并发症的发生，具临床推广应用价值。

简介：摘要目的探究分析不同计量比阿培南治疗重症肺炎的效果及安全性。方法从2015年12月至2017年12月我院收治的重症肺炎患者中选取69例，采取数字随机分配法将其分为两组。A组35例，接受大剂量阿培南治疗；B组34例，接受常规剂量阿培南治疗，对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生概率。结果A组总有效率为82.86%，不良反应发生率为8.57%，细菌清除率为85.71%；B组总有效率为58.82%，不良反应发生率为11.76%，细菌清除率为52.94%；A组总有效率、细菌清除率明显高于B组，P<0.05，差异具有统计学意义；不良反应发生率无明显差异，P>0.05，数据不具备统计学意义。结论在重症肺炎的治疗当中，采取大剂量阿培南治疗能够取得更好的治理效果，且患者耐受性比较高，并发症发生率相对较小，值得临床推广应用。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：氨曲南是一类全合成窄谱β内酰胺类抗生素，对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性。由于其具有肾毒性低、免疫原性弱等特点，可用于替代氨基糖苷类药物，治疗肾功能损害者的需氧革兰氏阴性菌感染。对于肾功能完好患者，氨曲南与氨基糖苷类药物相比是否具有更好的临床意义。本文从抗菌活性方面对两者进行对比。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌临床效果。方法选择2017年1月-2018年1月90例转移性乳腺癌患者，随机分成2组。对照组给予希罗达治疗，观察组则给予希罗达联合多西他赛治疗。比较两组转移性乳腺癌临床治疗效果；中位生存的时间；治疗前后患者卡氏评分以及QOL评分；治疗不良反应。结果观察组转移性乳腺癌临床治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组中位生存的时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组卡氏评分以及QOL评分并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组卡氏评分以及QOL评分优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论希罗达联合多西他赛治疗转移性乳腺癌的疗效确切，可改善病情以及提升健康程度，无严重毒副作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗老年胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取60例老年胫腓骨远端骨折患者，随机分为两组，对照组实施锁定加压内固定疗法，治疗组采用胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗方式，对比两组的手术开展情况以及治疗安全性。结果治疗组的手术开展情况及其相关指标中，其中住院时长、骨折愈合时间两项指标大小和对照组结果对比具有统计学意义，其他的手术时长、术中出血量、术后引流量三项指标大小和对照组没有明显差异。结论开展胫前减张切口结合锁定加压钢板治疗过程后，可以有效促进患者的骨折愈合，降低术后不良反应症状，提升临床疗效。

简介：摘要目的探究对心血管内科护理中应用优质护理的临床效果。方法对我院2016年9月-2017年9月心血管内科接收的98例住院患者进行本次研究，按照患者档案编号的末尾的单双号分为研究组和对比组，各49例，对比组患者实施基础的护理，而研究组采取优质护理，对比分析两组患者护理效果。结果从护理满意度及护理有效率的方面比较来看，研究组显著高于对比组（p<0.05），从并发症发生率及住院时间比较来看，研究组显著低于对比组（p<0.05）。结论在我院心血管内科实施优质护理能够提高患者对护理服务的认可度和满意度，进而促进患者身体早日康复。

简介：摘要目的对比酶底物51孔定量盘法和乳糖多管发酵法检测水中大肠埃希菌的结果。方法用酶底物51孔定量盘法和乳糖多管发酵法分别检测50份水标本，比较大肠埃希菌检出率和检测周期，采用适用性实验法比较两种检测方法的适用性。结果酶底物51孔定量盘法和乳糖多管发酵法的适用性基本一致，但酶底物51孔定量盘法的大肠埃希菌检出率更高（92.00%），检测周期更短（24.00±0.00小时）（p值＜0.05）。结论检测水中大肠埃希菌时，采用酶底物51孔定量盘法更加方便准确。