简介：摘要当前，在医疗改革形势下，大学附属医院临床医学教育工作还存在一些问题，不能保证其工作效果，难以全面提高各方面的教育工作水平，导致其受到严重影响，无法满足当前实际发展需求。因此，在未来发展中，应当采取合理方式解决当前面临的问题。本文就是希望就医疗改革及艺术教育的发展角度，从大学附属医院面临的机遇和挑战角度，阐述医院如何在教学管理和提升教学质量方面重点把关。

简介：上海交通大学医学院附属瑞金医院建于1907年，原名广慈医院，是一所三级甲等大型综合性教学医院。医院占地面积12万平方米．绿化面积4万平方米，拥有陈竺、王振义、陈赛娟等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家。现有15个部、市级重点学科、6个市级研究所，2个校级研究所及多个重点实验室。

简介：摘要 目的：对哈尔滨医科大学附属第二 医院门诊药房药物咨询情况调查研究分析。方法：选取 2016年 4月 -2018年 4月进入我院门诊药房登记的 5000 份用药情况咨询记录进行研究，对患者的用药情况进行统计分析。结果： 5000 份调查结果显示其中有 1334份咨询了关于药物的用法用量情况药物的用药时间、用药价格、药物之间相互作用、不良反应以及药理作用以及其他的分别占 26.68%、 24.92%、 16.90%、 10.46%、 8.38%、 6.80%和 5.86%。 1500份调查结果显示咨询心血管类用药、抗生素类用药、消化类用药、精神系统类用药、呼吸系统类用药、抗肿瘤类用药以及其他的分别占 22.38%、 21.00%、 19.14%、 17.50%、 10.52%、 5.64%和 3.82%。结论：患者在安全用药与合理用药意识方面有待提高，临床上应该注重用药指导，不断的更新用药知识，努力提高咨询的效果，为患者的用药安全和合理性提供可靠的保障。

简介：摘要阐述了附属医院开展医学生人文素养培育的重要性，分析了存在的常见问题，提出在医学生临床实习期间应规范其人文素质教育内容和要求，对于培养合格的医务工作者具有重要的现实意义。

简介：摘要目的探讨磁性医院理念在妇科肿瘤病区优质护理工作中的应用效果。方法选择我院妇科肿瘤病房60名护士作为研究对象，自2015年1月起至2016年8月进行跟踪调查研究，按照随机数表法将这60名护士随机分为两组，观察组和对照组各30人。其中对照组采用传统管理模式，观察组采用磁性医院理念的管理模式。对一年半以后观察组和对照组护士的专业成就感、理论知识考核、操作技能考核、临床能力考核，以及护士对患者病情的掌握程度、和患者对护士满意度等方面进行对比考评。结果通过对两组护士的考核比较，研究发现观察组的专业成就感、理论知识考核、操作技能考核、临床能力考核成绩均优于对照组（P<0.05）；另外，观察组护士在对患者病情的掌握情况以及患者对护士的满意度两方面也比对照组好（P<0.05），而两者的健康教育有效程度差异不大（P>0.05）；同时通过观察两组护士们的工作满意度（满意度指标包括与同事关系、被表扬和认可、与社会或专业交流机会、工作控制与决策权、排班制度、工作与家庭的平衡、福利待遇、职业发展机会、整体工作满意度），研究发现除了家庭与工作平衡、福利待遇两项指标外，观察组的其余各项指标均优于对照组（P<0.05）。结论磁性医院理念对促进病房的优质护理具有较好的应用效果，具体表现在提升护士们的护理水平、改善护患关系，以及提高护士们的工作满意度三个方面，值得各医院推广应用。

简介：目的:探讨肿瘤标志物在卵巢肿瘤诊断中的价值.方法:随机抽取1999年1月～2002年12月我院收治的卵巢肿瘤患者105例,根据病理分类进行分组,回顾性分析其血清AFP、CEA、血清铁蛋白(SF)、CA125、CA19-9、CA15-3水平,利用SAS统计分析系统分别评价其在卵巢肿瘤诊断中的价值.结果:①卵巢癌患者血清中CA125、CA15-3、SF含量明显高于良性肿瘤患者(P＜0.01),恶性组CA19-9含量明显高于良性组(P＜0.05),AFP和CEA含量在两组之间差异无显著性(P＞0.05);②单项指标以CA125的诊断性能最好,其次为CA15-3、CA19-9、SF;③Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清中CA125、CA15-3、SF含量及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者(P＜0.01),CA19-9在两组患者中差异无显著性(P＞0.05);④上皮性卵巢癌患者血清中CA125的阳性率高于非上皮性卵巢癌患者,差异具显著性(P＜0.05),其余差异无显著性(P＞0.05);⑤指标联合检测时,在全部不同指标组合中,以CA125、CA15-3、CA19-9、SF4项中任意2项阳性作为卵巢恶性肿瘤的判断有较好的诊断性能;在3项指标联合检测中,以CA125、CA19-9、SF指标组合诊断性能最好.结论:CA125、CA15-3、CA19-9和SF可以作为卵巢良恶性肿瘤的鉴别和恶性肿瘤预后判断的指标.

简介：摘要近些年来，大型综合医院感染问题越来越突出，由此引发的医疗纠纷不断递增，影响了社会环境的和谐、稳定。因此，有必要对医院感染影响因素进行全面细致的了解，找到问题的根源所在。本文对大型综合医院感染影响因素进行了归纳总结，对降低医院发生感染的具体策略进行了研究与分析，希望从根本上避免或减少感染问题的发生。

简介：摘要头颈部肿瘤患者死亡的关键原因为肿瘤转移以及重要器官功能丧失，所以需要采取有效方法来降低肿瘤转移以及复发的概率，进而保证治疗效果，改善预后。循环肿瘤细胞对头颈部肿瘤的转移以及预后具有较好的监测效果，可及时检测出现肿瘤转移或者复发患者血液中的肿瘤细胞。本文主要讲述循环肿瘤细胞在头颈部肿瘤诊断中的临床作用。

简介：摘要目的观察30例高龄膀胱肿瘤患者采用全膀胱肿瘤全切术治疗的临床疗效。方法随机选取本院收治的高龄膀胱肿瘤患者30例作为研究对象，按照治疗方法分为两组，每组各15例，分别采用开放膀胱全切术和腹腔镜膀胱全切术治疗。观察比较两组的临床疗效。结果B组的手术时间长于A组，而术中出血量、下床活动时间及住院时间等明显少于A组（P＜0.05）。B组患者术后发生肠瘘、吻合口狭窄、肾盂肾炎、尿失禁等各种并发症的总发生率明显低于A组（P＜0.05）。两组肿瘤治疗近期效果比较无明显差异（P＞0.05）。结论与开放性全切除术相比较，腹腔镜膀胱全切术具有手术创面小、出血量少、术后恢复快等优势，非常适合高龄膀胱肿瘤患者的根治性治疗。

简介：摘要目的分析脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别的相关性，探讨脑胶质瘤的发生机制。方法选择本院病理科2015年1月～2016年的手术标本，合计30份，采用10%甲醛固定，组织石蜡切片，21例星形细胞瘤（Ⅰ级5例、Ⅱ级8例、Ⅲ-Ⅳ级8例），胶质母细胞瘤9例（Ⅱ-Ⅲ级4例、Ⅲ-Ⅳ级5例），分离纯化获得BTSCs，进行增殖分析、免疫组化。结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs第6h、1日、3日、6日的单细胞浓度、吸光值差异有统计学意义（P＜0.05），血清培养6h，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs单细胞浓度差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级开始分化时，CD133表达存在明显差异，高级别的肿瘤BTSCs中CD133表达明显，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs的G0/G1期、G2/M期、S期比重存在显著差异（P＜0.05）。结论脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别存在相关性，高级别的肿瘤肿瘤干细胞增殖能力更强。

简介：摘要目的研究并探讨血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的应用。方法此次研究的对象是选取2010年1月—2013年3月在该院进行治疗的胃肠道良性病以及胃肠道恶性肿瘤的患者134例，将其临床资料进行回顾性分析，其中恶性肿瘤组（78例）和良性病组（56例），对恶性肿瘤组和良性病组的CEA、CA153、CA125、TSGF进行检测以及观察联合检测和单项检测的敏感性、特异性和准确性。结果恶性肿瘤中的胃癌、结直肠癌、十二指肠癌的患者肿瘤标志物CEA、CA153、CA125均显著高于良性病组；恶性肿瘤中的胃癌、结直肠癌、十二指肠癌的患者恶性肿瘤因子TSGF均显著高于良性病组（P<0.05）；联合检测中的敏感性和准确性均显著高于肿瘤标志物或恶性肿瘤因子的单项检测中，但特异性略低（P<0.05），CEA、CA125、CA153以及TSGF的单项检测的敏感性和准确性均显著低于联合检测（P<0.05）。结论血清肿瘤标志物以及恶性肿瘤相关因子联合检测可以提高胃肠道恶性肿瘤的诊断率以及敏感性。

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简介：摘要目的研究分析呼吸内科患者的感染因素，并制定相应的预防对策进行有效改善。方法选取2010年9月～2013年9月我院所收取的165例呼吸内科感染病患进行回顾性分析。结果经研究分析呼吸内科患者受的感染因素主要与抗生素的不合理使用、呼吸道侵袭性操作的感染、患者自身因素、住院时间与医院感染等有关。结论对呼吸内科患者受感染的原因进行深入的研究分析，并采取相应的预防对策进行改善，有利于帮助病患预防和控制病情，改善症状，使得身体得到快速恢复，从而有效提升防治效果和生活质量。

简介：摘要目的探究医院信息管理平台在优化医院感染管理中的应用效果。方法在2016年2月-2017年4月应用信息管理平台，做好档案归类以及内容汇报监督工作，对我院的感染管理系统进行监管，对比管理平台应用后对我院医生在进行病例上报的错误率、内容合格率以及上报的人员比例。结果进行平台管理优化后我院工作人员的上报错误率不断下降（P<0.05），内容合格率以及人员参与度呈现不断上升的趋势（P<0.05）。结论借助信息管理平台的作用能够明显优化感染管理的管理效率，提高医护人员的积极性，及时采取及时有效的防感染措施，更好的进行卫生条件的改善。

简介：摘要目的分析电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法选取我院纵隔肿瘤患者（126例），选取时间2015年9月8日至2016年10月20日，将纵隔肿瘤患者（126例）分为观察组以及对照组，（63例患者实施常规手术治疗）对照组，（63例患者实施电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗）观察组。结果观察组纵隔肿瘤患者的并发症发生率6.35%与对照组患者具有显著差异（P＜0.05），观察组纵隔肿瘤患者的术中出血量（352.01±100.45）ml、术后引流量（376.01±125.11）ml以及手术时间（70.25±15.11）min与对照组患者具有差异（P＜0.05）。结论纵隔肿瘤患者实施电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗后，取得显著效果，能促进患者康复，值得临床进一步应用。

简介：摘要目的研究分析血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤检测中的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2017年3月我院接收治疗的112例消化系统恶性肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，实验中设置良性消化系统疾病患者120例。检测两组患者血清三种糖类抗原（CA153、CA199、CA125）、甲胎蛋白及癌胚抗原水平，对比两组检测结果的差异。结果AFP、CEA及CA199分别在肝癌、大肠癌及胰腺癌中表达显著升高，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。AFP主要对肝癌敏感，检出率是84.2%；CEA主要对大肠癌与胃癌敏感，检出率分别是60%与28%。另外，食管癌中也有11.1%的检出率；CA199主要对胰腺癌敏感，检出率是80%。五种肿瘤标志物在食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌及胰腺癌中的联合检出率分别是16.7%、44%、70%、89.5%及90%。结论血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤检测中有一定的临床意义，能够有效的提高肿瘤的早期检出率。对诊断及及鉴别诊断具有重要临床价值。

简介：摘要目的研究在基层医院介入室预防医院感染中运用精细化管理的效果。方法建立院感质控组织，精细管理进入人员、物品器材、环境卫生以及消毒灭菌操作。结果统计各项操作的完成度，可得进入介入室人员服从要求的比例为98.9%，空气合格率和合格处理污染物的比例都达到100%，所有经手术患者无一例发生感染。结论精细化管理能够有效预防介入室发生感染。

简介：摘要小肠肿瘤包括十二指肠、空肠和回肠的肿瘤，其中2/3～3/4是恶性肿瘤。原发性小肠恶性肿瘤的发生率比结肠癌低50倍。这是由于小肠属碱性环境，不利于肿瘤生长；小肠内容物是流体，可稀释致癌物质，即排空快而减少食物中潜在致癌物与肠黏膜的接触时间；小肠细菌量少，使需要细菌参与代谢的潜在致癌物（如二级胆酸）生成减少；小肠淋巴组织产生IgA，中和病毒；集合淋巴结产生的T淋巴细胞免疫力强等原因，使小肠的肿瘤发生率明显低于消化道其他部位。目前尚未明确恶性肿瘤的诱发因素及病因。本文旨在探讨小肠肿瘤的临床诊治。

简介：摘要目的本研究旨在讨论胃良性肿瘤患者的诊断方法，并为胃良性肿瘤患者在临床治疗上提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的胃良性肿瘤患者中选出80例，观察其临床症状，其首发症状为上消化道出血，常易被误诊为胃溃疡出血，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果胃良性肿瘤症状无特异表现，在临床观察后予以手术切除。在术后观察记录症状缓解时间、住院天数等。结论在胃良性肿瘤患者诊断病情中观察临床反应，结合检查结果进行诊断并治疗。可以有效提高患者的治愈率，明显改善降低并发症发生率，更能有效提高护理满意度，促进患者病情恢复，有临床推广价值。