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简介：【摘要】 目的 观察CT血管造影与磁共振诊断颈内动脉颅内段血管狭窄的效果分析。方法 回顾性选取我院收治的颈内动脉颅内段血管狭窄患者共80例进行研究，选取日期2018年5月－2019年5月，所有患者均通过数字减影血管造影确诊。对比80例患者的CT血管造影检查结果与磁共振检查结果的准确率。结果 CT血管造影检查的准确率为97.50%，磁共振检查的准确率为85.00%，CT血管造影优于磁共振，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT血管造影相较于磁共振的检查方法，在诊断颈内动脉颅内段血管狭窄过程中更具优势，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的研究彩色多普勒超声（CDFI）与经颅多普勒超声（TCD）联合应用对无症状性颈内动脉（ICA）重度狭窄或闭塞的诊断价值。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例患者作为研究对象，对其行CDFI和TCD常规检测，并经颈脑血管造影（DSA）检测证实；将CDFI、TCD及两者综合结合分别与DSA进行对比分析。结果DSA结果显示ICA重度狭窄50支，闭塞16支，阴性32支。CDFI、TCD及综合结果与DSA符合分别为87支、83支和97支；特异性分别为85.80%、76.11%、和100%；准确率分别为87.88%、84.69%、98.98%；两者的综合结果明显提高了准确率。结论CDFI和TCD联合应用明显提高了无症状性ICA重度狭窄或闭塞诊断的准确性。

简介：【摘要】目的：探究TCD检测颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞后颅内血流动力学改变的临床价值。方法：选择我院2019年11月至2021年11月期间收治的颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞患者45例为探究对象，分为探究组，另外将45例颈内动脉颅外段正常的患者作为对照组。分析比较两组患者双侧大脑动脉、前侧、后侧大脑动脉收缩期峰值流速以及血管的搏动指数，判断侧支循环开放类型。结果：与健侧相比，颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞患者的血流参数明显改变，PSV和PI值明显下降，差异具有统计学意义（P

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简介：摘要目的探讨颅内动脉狭窄发病特点及相关危险因素.方法采用６４排螺旋CT,对２０１１年８月至２０１３年２月在我院神经内科住院缺血性卒中病人２８３例进行头颈CT血管成像检查,发现颅内动脉狭窄１５１例,其中单纯颅内动脉狭窄６６例,颅内外动脉同时狭窄８５例.比较不同颅内外狭窄组别间年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、血清低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及血尿酸之间的关系.结果颅内动脉粥样硬化组血清尿酸水平明显升高,并且随着动脉狭窄程度增加而血尿酸水平明显升高,而合并颅外动脉狭窄组患者吸烟率明显高于颅内狭窄组.结论颅内动脉狭窄与血尿酸水平增高呈正相关,吸烟与颅外动脉狭窄相关.关键词缺血性脑卒中;颅内动脉狭窄;尿酸中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４２０－０１

简介：摘要目的对在颅颈动脉狭窄和斑块的检查过程中运用CT血管造影技术诊断的价值进行分析。方法从2012年1月至2014年12月来我院治疗脑血管疾病的患者中选出63例患者病历，该组患者均为缺血性脑血管疾病患者，作为研究组；再从患者病历中选出47例未发现缺血性脑血管疾病的患者，作为对比组。分别对两组患者进行多层螺旋CT扫描检查，了解患者颅颈动脉血管的狭窄和斑块情况。结果经过对两组患者检查结果的分析可以看出，研究组共有54例患者被检查出具有动脉血管斑块，检出率为85.71%；而对比组患者中则有17例患者被检查出具有动脉血管斑块，检出率为45.95%。同时研究组患者的血管狭窄病例数也要高于对比组，两组数据之间存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用多层螺旋CT检测方法对患者的颅颈动脉狭窄和斑块进行检查具有着较高的临床意义，并且能够准确对动脉狭窄和斑块的位置进行确定，为医护人员提供了治疗的可靠数据，值得在临床实践应用中进行推广。

简介：摘要：目的：本研究使用血管内 支架来对肌纤维发育不良性颈动脉狭窄进行治疗。方法：运用 2个球囊扩张支架和 1个自膨式支架治疗肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄，针对 串珠样狭窄病变 从颈内动脉起始部到颅内海绵窦段，放入 3个支架，进行血管成形术 ，病人的症状完全缓解 。结果：临床短时间内对患者进行随访，发现患者并没有出现脑缺血症状的发生。结果：一次性植入 3个支架，成功进行血管成形术 。

简介：目的探讨经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值.方法59例患者超声造影前、后分别经颅超声探查颅内动脉及颈内动脉颅内段,比较造影前、后颅内动脉的显示率,总结经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的血流特点,并与MRA或DSA结果对比.结果造影增强经颅彩色多普勒（CE-TCCS）对于大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）显示率较常规经颅彩色多普勒（TCCS）明显提高,其中对于MCA（M2段）、ACA（A1、A2段）、PCA（P1、P2段）的显示率与TCCS比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.21例椎-基底动脉造影前显示率为71.3%（15/21）,造影后显示率为100%CE-TCCS检出3例MCA闭塞,15例MCA狭窄,3例ACA狭窄,2例PCA狭窄4例颈内动脉颅内段闭塞,7例颈内动脉颅内段狭窄.颈内动脉颅外段闭塞3例和狭窄8例,患者同侧颅内动脉血流灌注减少,血流速度减低.2例MCA狭窄支架置入术后,CE-TCCS显示血流通畅,速度在正常范围,所有结果均经MRA、DSA证实.结论经颅超声造影可以提高颅内动脉的显示率有助于判断颅内动脉狭窄,也可用于颅内动脉狭窄支架置入术后疗效评价.

简介：摘要目的探讨介入治疗创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤的护理策略。方法选取2013年2月至2015年1月期间我院收治的58例介入治疗创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤患者，围手术期予以患者护理干预对策，观察护理效果。结果所有患者经过治疗和护理后，经过数字减影血管造影检查，结果显示，58例介入治疗假性动脉瘤（为创伤性颅内段颈内动脉）患者均全部治愈，效果良好。58例患者有2例出现轻度的神经功能缺失，经过对症治疗后，无死亡病例。结论予以介入治疗创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤患者护理干预能提高患者的治疗效果，减少并发症的发生率。

简介：目的探讨不同多普勒血流参数分级标准诊断颈内动脉狭窄程度的准确性.方法对91例患者的182支血管行颈动脉超声及血管造影检查,分别采用Strandness、Washington、Faught、Bluth、Caroll和我院的多普勒血流参数标准对颈内动脉狭窄程度行分级诊断,并与血管造影的欧洲颈动脉外科试验法(ECST)的测量结果比较,计算不同多普勒狭窄分级指标诊断的敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及Kappa值.结果我院多普勒血流参数分级标准的SEN、SPE、PPV、NPV及Kappa值明显高于其他分级标准.结论不同研究机构应当建立适合自身临床应用的评价颈动脉狭窄程度多普勒血流参数的分级指标.目前,我院超声检测颈内动脉狭窄程度的血流动力学参数诊断标准的准确性较高,得到临床肯定.

简介：摘要目的探讨颈动脉血管支架植入成形术治疗颈动脉狭窄合并2型糖尿病的临床疗效观察。方法收集从2014年1月-2017年3月于新疆医科大学附属中医医院外一科二组诊断为颈内动脉狭窄合并2型糖尿病的患者共计38例，按随机数表法分为两组，治疗组采用颈动脉支架成形术方案，共计19例，对照组采用颈动脉内膜剥脱术方案，共计19例。观察比较两组患者手术时间、手术出血量、住院天数，及治疗效果，凝血功能指标情况，围手术期并发症及手术安全性。结果两组患者糖尿病病程、餐前血糖、餐后血糖（2h）、糖化血红蛋白差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者相比，在手术时间、术中出血量和住院天数治疗组明显优于对照组（P<0.05）。两组患者术后切口感染，颈部血肿，颈部神经损伤，心肌梗死，脑梗死，术后灌注综合征，全因死亡，对照组比治疗组差异有统计学意义（P<0.05）。结论在严格控制血糖的情况下，颈动脉内支架成形术治疗颈内动脉狭窄合并2型糖尿病患者安全性更高，改善患者生活质量，降低复发率。

简介：摘要目的研究脑梗死病变部位与患者颈动脉狭窄及程度的关系，为临床治疗提供依据。方法选取2014年6月至2015年6月期间我院通过颅脑部CT及MRI检查结果确诊的患有皮质或皮质下的脑梗死患者120例，分为皮质组和皮质下组，两组各60例，采用HDI25000彩色多普勒超声仪检测患者颈动脉颅外段的情况，确定其是否存在狭窄以及狭窄程度。结果经超声检查后，皮质组患者的颈动脉狭窄人数明显多于皮质下组，差异符合统计学意义（P<0.05),同时，皮质组颅外段颈动脉狭窄程度明显高于皮质下组，差异符合统计学意义（P<0.05)。结论颅外段颈动脉狭窄容易造成患者皮质脑梗死，而且狭窄程度越深，脑梗死的发病率越高，更易引发危险。

简介：摘要目的探讨并分析采用Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的临床疗效。方法选取我院2013年3月至2014年12月接收的症状性颅内动脉狭窄患者21例，均经颅内检查后确诊，并采用置入Wingspan支架治疗的方法进行治疗，观察其手术成功率、并发症发生率、复发率和术前术后狭窄率的对比情况。结果21例患者手术成功率为100%；术后无1例发生出血等并发症，并发症发生率为0；术前经检查发生狭窄的平均概率为85%，术后经检查残余狭窄的平均概率为27%，术后狭窄率明显低于术前，差异具有统计学意义(P<0.05)；且经1年回访记录显示，21例患者均未发生脑缺血事件，复发率为0。结论对症状性颅内动脉狭窄患者采用Wingspan支架治疗，短期内的治疗效果比较可观，并发症及复发率比较低，但长远疗效需进一步探究。

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简介：【摘要】目的：探究TCD在脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值。方法：本次研究对象为脑梗死患者，共80例患者入选，选取时间在2018年11月至2020年10月期间，并采用CT血管造影（CTA）以及彩色多普勒超声定位（TCD）方式对患者进行诊断，以CTA诊断结果作为金标准，同时统计彩色多普勒超声定位诊断结果，与CT血管造影诊断结果相比。结果：CTA颅内前循狭窄、颈内动脉颅外段狭窄、脑动脉硬化、斑块形成检出率分别为91.25％、95.00％、93.75％、92.50％，TCD颅内前循狭窄、颈内动脉颅外段狭窄、脑动脉硬化、斑块形成检出率分别为88.75％、92.50％、90.00％、90.00％；CTA轻度、中度、重度狭窄检出率分别为43.75％、30.00％、26.25％，TCD轻度、中度、重度狭窄检出率分别为46.25％、25.00％、28.75％，诊断结果基本符合CT血管造影金标准，数据结果差异性不明显，不具备比较分析意义（P>0.05）。结论：TCD在脑梗死患者颅内动脉狭窄诊断过程中发挥重要作用，诊断结果基本符合金标准，并且有助于提升颅内前循狭窄、颈内动脉颅外段狭窄、脑动脉硬化、斑块形成检出率，对患者早期诊断及治疗具有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的探讨并对比采用药物治疗与支架治疗对症状性颅内动脉狭窄患者治疗的效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月接收的症状性颅内动脉狭窄患者52例，按照治疗方法的不同，随机将其分成支架治疗组和单纯药物治疗组，对支架治疗组患者均采用血管内支架成形术进行治疗；对单纯药物治疗组患者均采用抗血小板凝聚及扩张血管作用的药物进行治疗，观察并对比两组2年内发生脑缺血事件的概率。结果支架治疗组在2年内发生脑缺血事件的概率明显低于单纯药物治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对症状性颅内动脉狭窄患者采用支架进行治疗，在短期内的治疗效果明显优于单纯药物治疗的患者，值得临床进一步探究并推广应用。

简介：摘要目的分析颈内动脉粥样硬化(ICAS)所致管腔狭窄程度结合ABCD２评分对短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死的预测价值.方法选取１２１例TIA患者作为研究对象,采用超声对ICAS管腔狭窄程度评定,并进行ABCD２评分,筛选出TIA发作７d内发生脑梗死的患者.结果ABCD２评分中危、高危组脑梗死发生率高于低危组,中度狭窄、重度狭窄或闭塞组脑梗死发生率高于正常或轻度狭窄组,其差异均有统计学意义(P＜０．０５).结论ABCD２评分、颈内动脉管腔狭窄程度对TIA后７d内发展为脑梗死有预测价值.关键词ABCD２;颈内动脉粥样硬化;脑缺血发作;脑梗死AbstractObjectiveToexploretheforecastvalueofcombinedABCD２scoreandcarotidatherosclerosisinevaluatingbraininfarction７daysaftertheonsetofatransientischemicattack．MethodsAllpatientswereevaluatedwithABCD２score,and７－dayfollow－upofthecerebralofthepatientswereperformedtolookforrisksofinfarction．ResultsLinearcorrelationexistedbetweenABCD２scoreandshort－termriskofcerebralinfarctioninTIApatientsshowingahigherincidenceinpatientswithhigherABCD２score．ConclusionsAratherhighaccuracymaybeachievedwithABCD２scoreandcarotidatherosclerosisinpredictionofshort－KteeyrwmorridsskofcerebralinfarctionafteronsetofTIA．ABCD２;Carotidatherosclerosis;Transientischemicattack;Braininfarction中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７５４－０１

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