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  • 简介:目的对改良切开睑术的远期效果进行观察总结。方法以传统切开法的睑成形术为基础,结合Park法睑术式,保留切口下唇睑板前眼轮匝肌,并使之与睑板上缘形成牢固的黏连。结果本组共67例,术后随访1~1.5年,术后效果均较满意,无明显并发症。结论此改良睑成形术保持了眼轮匝肌的完整性,术后消肿较快且无“台阶感”,睑形态自然,效果持久,值得临床推广应用。

  • 标签: 重睑成形术 眼轮匝肌 改良法
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  • 简介:肥胖症及相关代谢性疾病已经成为目前社会所面临的严重公共健康问题之一。减代谢外科经历了漫长且艰难的发展过程,从被排斥到逐渐被认可,进而被广泛接受,整个过程跨越了半个多世纪。近年来,减代谢手术作为治疗肥胖症及相关代谢性疾病的方法,逐渐得到国际医学界的认可并应用于临床.其手术适应证也在不断修订,新理念、新技术不断涌现。笔者回顾代谢外科近百年来发展历程。深入阐述减代谢外科理念的变迁。

  • 标签: 肥胖症 代谢综合征 代谢外科
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  • 简介:摘要目的探讨危病人气管切开围手术期护理的方法。方法回顾性分析498例危病人气管切开手术患者围手术期护理的临床资料,其中重型颅脑损伤413例,急性脑血管意外20例,流行性脑脊髓膜炎5例,格林巴列综合症2例,喉阻塞15例,双侧声带麻痹10例,外伤致气管断裂22例,气管异物7例,呼吸道烧伤12例,破伤风感染4例,狂犬病5例,甲状腺术后3例。术前立即予氧气吸入,备好吸引器、气切包、吸痰管等抢救用物,并根据病人的体型选择合适的气管套管;向患者/家属说明手术的目的与必要性,术中可能出现的不适感及如何配合,以及术后注意事项,消除紧张及恐惧心理;为避免术中误吸呕吐物引起窒息,对择期气管切开的患者应禁食禁饮4小时以上;备好吸痰管及头灯;备好碘伏,无菌敷料,缝合针、线;准备一小枕垫于患者肩下,使患者头部后仰,充分暴露气管,并且固定好头部,以便手术顺利进行。术中应配合医生及时清理痰液;手术结束后注意清点手术器械,防止缝合针等小器械遗留于手术术腔,检查插管是否通畅。术后给予吸氧、吸痰,定时更换无菌敷料,及时翻身拍背,饮食指导及心理疏导。结果经过原发病精准治疗及精心护理,498例中,原发病治愈拔管出院356例,戴管出院15例,因原发病死亡127例,498例均未发生护理并发症。结论气管切开术作为抢救呼吸道阻塞患者的急诊手术,在危病人抢救中起着举足轻重的作用,围手术期护理与手术同样重要。

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  • 简介:上海同济大学附属东方医院与强生、奥林巴斯(北京)销售服务有限公司拟于2015年6月12~14日在上海共同举办国家级继续教育项目"东方减与代谢外科论坛"[项目编号:2015-04-01-097(国)]。此次会议将邀请我国著名减与代谢外科专家讲授该学科最新进展,会议形式包括专家中心发言、代表发言与交流以及录像展播。通过这次活动,将为各位同道搭建交流减与代谢外科技术的平台,

  • 标签: 外科论坛 中心发言 会议通知 销售服务 会议形式 强生
  • 简介:目的:探讨减手术的并发症及其处理方法。方法:回顾分析31例糖尿病及单纯性肥胖症患者行腹腔镜胃旁路术、胃束带、袖状胃切除、改良胃转流术(袖状胃手术基础上,再行远端空肠与十二指肠球部吻合)的临床资料,总结其并发症情况。结果:本组中,2型糖尿病21例,其中发生左侧胸腔积液1例,吻合口狭窄1例,吻合口溃疡3例,营养不良4例,腹腔内疝1例,粘连性肠梗阻1例,术后胃功能性排空障碍2例。单纯性肥胖症10例,发生减效果不明显1例,胃小囊及食管扩张1例,注水泵皮下脂肪液化1例,取出胃束带1例。结论:初期开展腹腔镜减手术难免出现一些并发症,术者应完善术前检查,术中仔细操作以减少不必要的损伤,术后积极采取措施治疗,有的并发症是可以避免的。

  • 标签: 糖尿病 2型 肥胖症 腹腔镜检查 减重手术
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  • 简介:目的探讨单睑并发内眦赘皮、轻中度上睑下垂、上睑臃肿、上睑皮肤松垂或睑黄瘤,以及睑成形术失败再修复等复杂类型睑成形术的手术方法、注意要点。方法2000年1月~2005年12月间,共进行了148例复杂类型的睑成形术,手术主要包括以下步骤:术前评估,切口设计,麻醉,切开并去除多余的皮肤、肌肉和脂肪,同时选择合适的手术方法矫正合并的内眦赘皮、上睑下垂、上睑臃肿、上睑皮肤松垂或者睑黄瘤等,最后按睑成形术操作完成手术。结果共115名女性和33名男性实施了手术,并进行了3个月~5年的随访。术后平均7~14d局部消肿,4周。3个月睑弧度基本恢复自然,睑形秀美,未发生任何并发症。结论通过术前对实际情况的仔细评估和准确测量,精确设计合适手术方案,应用切开法术睑成形术的同时进行相关问题的矫正,可使睑成形术的美学效果更趋完美。

  • 标签: 重睑成形术 内眦赘皮 上睑下垂 上睑臃肿 上睑皮肤松垂 重睑成形术失败
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  • 简介:春节刚过,李军总医院就投入了紧张的医疗上作中。元宵节这一天,仅在手术室开展的外科手术就达到41台,外出抢救手术7次。虽蜕镜头中展现的是不同学科医务人员的工作状态,但他们全神贯注的投入、一丝不苟的作风却高度相似。

  • 标签: 医疗任务 白衣天使 外科手术 抢救手术 工作状态 医务人员