简介:目的:探讨红细胞寿命变化在淋巴瘤伴贫血患者诊疗中的临床价值。方法:收集2017年1月至2017年6月于北京协和医院血液科确诊的45例淋巴瘤患者临床资料,采用肺泡气CO测定法检测患者红细胞寿命。结果:恶性淋巴瘤患者贫血发生率为46.7%,红细胞寿命缩短患者占40.0%,存在溶血状态患者占15.56%,DLBCL患者贫血的发生率为47.1%;患者合并B症状、骨髓受累、脾大或LDH升高时常发生贫血,但仅有脾大和LDH指标与患者红细胞寿命呈明显负相关。采用CHOP±R化疗方案与其他化疗方案(R+MINE/FC/SMILE/GDP)对患者贫血及红细胞寿命的影响具有明显差异。结论:淋巴瘤患者贫血的发生率较高,红细胞破坏或寿命缩短可能参与了贫血的发生机制;采用强烈的化疗方案可明显缩短患者红细胞寿命而加重贫血。
简介:摘要目的总结和评价上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心医企共建家庭医生工作室对中青年职业人群健康管理的效果以及影响。方法浦锦社区卫生中心在党建引领下开展医企共建活动,在两家航天企业公司建立家庭医生工作室,构建以中青年职业人群健康需求为主体,以方便快捷和精准精细为理念,覆盖“助医、助药、助康、转诊”四个方面的“一体两翼四覆盖”服务新模式,对企业职工健康管理,并从年签约量、服务量、服务知晓率、满意度等质量指标对服务效果进行评价。结果医企共建家庭医生工作室医企共建家庭医生工作室共签约320人,服务量1250人次,助药280人次,预约转诊90人次,中医理疗服务185人。使职工对家庭医生服务的知晓率45.53%上升至80.34%(P<0.05),家庭医生签约以及签约后服务项目(长处方、预约转诊、家庭病床)了解较多;对企业高血压和糖尿病人群管理控制率升高(P<0.05)。对于家庭医生服务满意度提高(P<0.05),主要体现在就诊便捷、上门诊疗、服务态度、健康宣教方面。结论医企共建家医生工作室为中青年职业人群搭建了快捷和便利医疗平台,增强职工的健康管理能力,提高在职职工的社区卫生医疗服务感受度,有效延伸社区卫生服务,做实家庭医生服务“最后一公里”的工作,为深化社区卫生服务综合改革奠定基础。