简介：目的探讨超大面积腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用.方法应用超大面积的逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织损伤20例,皮瓣面积：8cm×16cm～12cm×24cm.结果术后随访3个月～4年,18例生长良好,2例皮瓣远端部分表皮坏死,经换药后愈合.皮瓣质地良好,外观恢复满意.结论超大面积的腓肠神经营养血管皮瓣能够修复大面积足跟、足底大部、足背、踝及小腿中下段胫前区的软组织缺损.

简介：目的总结大面积烧伤的综合治疗经验。方法回顾性分析1994年1月1日至2005年1月1日收治的大面积烧伤患者共93例，以1999年1月1日为界分成两组，之前的49例为A组，之后的44例为B组。A组治疗方法较为局限，B组应用新的综合治疗措施，包括休克期快速补液，早期胃肠道营养，早期大面积切削痂手术，功能部位早期大张自体皮覆盖，早期进行系统功能锻炼等。比较两组补液量、切削痂时间及面积、创面愈合时间、并发症发生率、死亡率。结果与A组相比，B组补液量明显增加（P〈0．01），切削痂时间提前、面积增加（P〈0．05），创面愈合时间显著缩短（P〈0．01）。A组发生并发症27例，B组15例；A组死亡12例，分别死于烧伤脓毒症6例，急性肾功能衰竭4例，多器官功能衰竭2例；B组死亡4例，分别死于多器官功能衰竭1例、烧伤脓毒症2例、呼吸道大出血窒息1例。B组并发症发生率、死亡率均低于A组（P〈0．05）。结论大面积烧伤的综合治疗可显著提高临床治愈率，缩短创面愈合时间，减少并发症，降低死亡率。

简介：开水、火焰、电弧都可造成小儿烧伤，最常见的是开水烫伤，由于小儿与成人的生理机能有所不同，所以在治疗、护理方面也具有一定的特殊性。通过对140例患儿的护理，体会到小儿患者疼痛耐受性差，神经系统功能尚不健全，病情变化快，较成人重。故加强病情观察，密切注意输液速度，保持创面外敷料干燥，营养支持、心理护理等护理工作。达到尽早发现病情变化，及时处理，使其平稳度过休克期，提高小儿烧伤治愈率。

简介：

简介：摘要目的对比大面积脑梗死患者脑疝前和脑疝后行去大骨瓣减压术的疗效，探讨对大面积脑梗死患者实施去大骨瓣减压术手术时机的临床有效的量化指标，对大面积脑梗塞患者把握准确的手术时机，从而降低死亡率，提尚患者术后生活质量。方法本论文釆用回顾性分析，对12名大面积脑梗死患者脑疝前和17名大面积脑梗死患者脑疝后均施行去大骨瓣减压术进行比较，术前梗死面积通过磁共振或CT扫描评估，并测量中线移位值（mm）和梗死体积（cm3），记录术前GCS分值，术前GCS变化值，发病至手术时间（小时）。术后3个月后进行mRs评价预后，进行统计学分析。结果脑疝前死亡率（16.67%，2/12）明显比脑疝后组（64.71%，11/17）低，同时脑疝前组术后3月mRs评分明显低于脑疝后组，即神经功能恢复水平明显好于脑疝后组。说明脑疝前手术降低死亡率，提高神经功能水平。脑疝前组与脑疝后组相关指标的结果术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值有显著差异，P<0.05，即三项可以作为早期手术指标。性别、年龄、梗死体积、发病至手术时间无显著差异。结论大面积脑死患者，脑疝前去大骨瓣减压术治疗相对于脑疝后降低了死亡率，提高了患者术后生活质量。术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值可作为手术选择时机的量化指标。

简介：摘要目的比较标准大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅减压术治疗大面积脑梗塞的疗效,筛选一种有效治疗大面积脑梗塞的术式.方法将８２例大面积脑梗塞患者按照术式分为对照组(４０例)与观察组(４２例),分别采用常规骨瓣开颅减压术与标准大骨瓣开颅减压术进行治疗.比较两组临床总有效率及术后复查CT结果.结果观察组治疗有效率明显高于对照组(５２．３８％vs３０．００％)(P＜０．０５);经CT检查,观察组脑疝恢复、中线恢复明显高于对照组,切口疝、迟发血肿明显低于对照组(P＜０．０５)(P＜０．０５).结论标准大骨瓣开颅减压术治疗有助于降低手术并发症,促进患者恢复,提高治疗效果.

简介：患者,女,学生.因无明显诱因呕吐新鲜血约200ml,呕出条索状物约2小时.于1998年8月15日急诊入院.既往身体健康.查体:一般情况良好.BP110/70mmHg.口腔有一条索状物长约12cm,有血迹,牵拉胸骨后疼痛.心肺(-),腹平软,肝脾未及.

简介：我科自2004年3月至2007年3月,采用大块表皮移植治疗大面积白癜风,效果满意。1临床资料本组15例,女9例,男6例,年龄16～25岁;分布部位：腹部、会阴部、下肢、背部等;2例系烧伤后皮肤脱色,3例在外院使用白癜风治疗仪行部分表皮细胞移植,

简介：

简介：摘要目的探讨小脑大面积梗塞病人的手术时机及手术方法。方法根据34例病人入院时的意识、GCS评分、四脑室受压程度、梗塞面积、是否合并脑积水、是否合并脑干受压分别采取单纯内科保守治疗共计19例，单纯脑室外引流共计9例，同时行脑室外引流+枕下入路去骨瓣减压术共计6例。结果手术可以降低小脑大面积梗塞病人的死亡率。结论手术是治疗小脑大面积梗塞病人的一种有效手段。

简介：摘要目的大面积皮肤擦伤患者采取综合性护理方式，观察护理效果。方法将我院纳入大面积皮肤擦伤患者作为观察对象，随机分组后，应用不同方式干预，使两种方式对照，对护理结果进行评价。结果观察组患者采取综合护理干预后，患者治疗效果明显比对照组好；观察组患者创面愈合时间比对照组短，两组患者各项指标差异对比较为明显。讨论大面积皮肤擦伤患者应用综合护理方式干预，可改善传统干预方式的不足，满足患者护理需求，使患者能够在短时间内恢复，对提升护理质量起促进作用。

简介：摘要目的探讨大面积烧伤患者治疗恢复期间的护理方法及其效果。方法选取我院2016年2月~2018年4月期间收治的74例大面积烧伤患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各37例），观察两组患者的治疗恢复情况。结果经综合护理干预后，观察组患者的护理满意度（91.89%＞72.97%）、创面愈合率（80.15±4.49）%＞（61.02±5.28）相对更高（P＜0.05），而并发症发生率（5.41%＜13.51%）、疼痛VAS评分（2.35±0.52）分＜（4.66±0.84）分以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分（11.05±2.12）分＜（15.93±3.18）分相对更低（P＜0.05），创面愈合时间（21.06±3.26）d＜（33.14±4.19）d相对更低（P＜0.05）。结论大面积烧伤患者的综合护理对于伤情的治疗恢复有着积极的影响。

简介：摘要目的探讨小脑大面积梗塞病人的手术时机及手术方法。方法根据34例病人入院时的意识、GCS评分、四脑室受压程度、梗塞面积、是否合并脑积水、是否合并脑干受压分别采取单纯内科保守治疗共计19例，单纯脑室外引流共计9例，同时行脑室外引流+枕下入路去骨瓣减压术共计6例。结果手术可以降低小脑大面积梗塞病人的死亡率。结论手术是治疗小脑大面积梗塞病人的一种有效手段。

简介：

简介：在特大面积重度烧伤病人中,头足部虽也极难幸免,但由于其有头发和较厚角质层保护,且愈合快,不易留下瘢痕,所以经过特殊处理可为其它创面提供早期皮源.我科在过去10年间收治了一些特大面积烧伤病人,尝试使用烧伤后头足部作为早期削痂植皮的供皮源,取得满意效果,积累了一些经验,现总结如下,以供参阅.

简介：[摘要 ]目的：对大面积脑梗塞的治疗方法和临床特点进行分析和研究。方法：选择我院 2016年 1月至 2016年 12月收治大面积脑梗塞患者 140例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并对患者相应治疗方法和临床表现特征进行回顾性分析。结果：高血压、脑动脉硬化、心源性栓塞是造成大面积脑梗塞的主要病因，所以该疾病呈现出发展快、发病急的特点，并存在意识障碍、颅内高压、同向性偏盲、病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、眼球同侧视障碍。本研究 140例患者中死亡患者 10例，并发多功能器官衰竭或脑疝是主要死亡原因，具有 92.9%存活率。结论：实际中应当从患者临床特征和具体情况出发及早进行大面积脑梗塞的治疗，对于处于急性期的患者应当对其颅内压和脑水肿进行积极控制，并采取相应保护患者脑部措施，进而促进患者死亡率的降低和临床效果的提升。

简介：大面积深度烧伤的创面修复贯穿烧伤治疗的全过程,是烧伤治疗的关键.只有及时、有效地覆盖创面,才能达到治疗的目的.由于大面积深度烧伤患者(烧伤总面积>90%或Ⅲ度面积>70%TBSA)自体皮源缺乏,如何解决这一难题,多年来一直被人们所关注.

简介：2005年5月，我科一次性收治大面积烧伤病人43例。这批病人病情危重，抢救任务艰巨。由于抢救工作及时、准确，护理措施细致、得当，除2例死于ARDS外，其余均获得满意效果。至8月初，该批病人已相继办理出院手续。现将其护理体会报告如下：

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