简介：摘要稽查人员在办理案件过程中最重要的环节就是稽查取证工作，而核心问题就是证据。什么事证据，如何进行行之有效的取证工作，只有很好的解决这些问题，才能让我稽查人员把每个一案件都办成铁案。

简介：摘要目的分析研讨不规则抗体的临床特征及其意义。方法2015年2月至2016年10月期间收治的输血治疗和孕妇产前检查者均接受微柱凝胶法筛查血型不规则抗体，筛查结果显示血标本为阳性者共25例，用同样的方式鉴定抗体特异性，分析统计血型不规则抗体的阳性率、特异性，和各科室分布状况。结果经检测后发现，25例血型不规则抗体特异性鉴定，占比最多的为抗2例抗E，2例抗Ec，2例冷自身抗体，分别为8.00%。科室分布状况为8例妇产科，5例血液科，5例内分泌科，其他4例；妊娠或多次输血≥2次共15例，新生儿及孕产妇溶血者共7例，原因不明或初次输血共3例，结论不规则抗体的筛查对确保优生优育上作用突出，治疗和手术及时输血、用血的安全性得到提升。

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简介：目的对引起非ABO新生儿溶血病的不规则抗体进行分析,并探讨其临床诊疗意义。方法收集2010~2015年新生儿溶血病检测的相关实验样本,采用凝胶卡式抗球蛋白法筛查不规则抗体,Liss-IAT（低离子液间接抗球蛋白法）试管法鉴定不规则抗体;分析不规则抗体的种类和相关临床资料。结果2311例新生儿溶血病检测实验样本中,检出不规则抗体致新生儿溶血病36例,其中28例不规则抗体为Rh血型系统的不规则抗体,3例为Lewis血型系统,4例为Kidd血型系统,1例为Diego血型系统。Rh血型系统的不规则抗体中,2例抗-D,占7.1%（2/28）;8例抗-E,占28.6%（8/28）;11例抗-cE,占39.3%（11/28）;2例抗-C,占7.1%（2/28）;5例抗-Ce,占17.9%（5/28）;36例新生儿溶血病例中,有26例进行了换血治疗。结论不规则抗体易致严重的新生儿溶血病,在检测中应采用敏感的方法,避免漏检。

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简介：摘要目的探讨输血前进行不规则抗体检验的临床意义。方法选取我院500例输血患者（2016年10月17日到2017年3月17日期间），对其进行输血前实施不规则抗体检测，后分析其检测结果。结果500例患者在输血前实施不规则抗体检验中发现10例患者血清中含有不规则抗体，阳性率为2.00%，其中抗体类型主要为抗-C（0.60%）、抗-D（0.40%）、抗-E（0.60%）、抗-Ce（0.20%）、抗-Ec（0.20%）。结论对患者进行输血前采取不规则抗体进行检测，能够保障患者的输血安全，值得研究。

简介：摘要目的探讨腹腔镜规则性肝切除术在肝细胞癌治疗中的应用效果。方法收集2014年3月至2016年3月我院收治的肝细胞癌患者40例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=20）接受常规开腹手术根除术，观察组（n=20）接受腹腔镜规则性肝切除术，比较两组患者一般手术情况、术后肝功能变化和预后效果。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组，P<0.05；观察组患者术后1d肝功能指标值明显优于对照组，P<0.05；观察组患者预后效果明显优于对照组，P<0.05。结论腹腔镜规则性肝切除术具有手术创伤小、肝功能损伤小、术后恢复快的优势，是治疗肝细胞癌的理想术式，值得推广应用。

简介：摘 要：目的 探讨并建立 Sysmex XN B4血细胞分析仪体液模式检测脑脊液细胞计数的标准流程及复检规则。方法 同时使用手工法和仪器法对 146例脑脊液标本进行细胞检测，回顾性分析此 146例脑脊液采集、运送及检测过程，将其分为标准流程和非标准流程两组，比较两组标本手工法与仪器法检测结果的差值 d，确认标准流程并建立复检规则。结果 标准流程组手工法与仪器法结果的差值与非标准流程组手工法与仪器法结果的差值相比较，差异具有统计学意义（ P<0.001），在此基础上制定有效地复检规则。结论 标准化的流程及有效的复检规则提高了血细胞分析仪体液模式检测脑脊液细胞的准确性。

简介：摘要目的探讨在临床输血中受血者红细胞血型不规则抗体筛选的应用价值。方法将2013年7月至2017年6月在本院接受治疗性输血或手术备血的1000例患者作为此次研究对象，在输血前进行红细胞血型不规则抗体筛选实验。比较男性患者和女性患者、有妊娠史的患者和无妊娠史的患者的不规则抗体检测结果。结果女性患者不规则抗体阳性率（8.97%）高于男性患者，有妊娠史的女性患者较无妊娠史的女性患者的不规则抗体阳性率更高，为9.43%（P＜0.05）。结论受血者红细胞血型不规则抗体筛选在临床输血中具有较高的应用价值。

简介：目的应用关联规则和统计学方法分析痛风性关节炎（GA）患者血清超氧化物歧化酶（SOD）的变化及其影响因素,以及与所用中药及外用药的关联。方法整理安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科2012年6月至2015年10月GA住院患者的病例资料,比色法测定272例GA患者血清SOD,采用SPSS17.0对患者血清SOD,免疫、炎症等实验室指标进行相关性分析。并通过SPSSClementine12.0软件Aprior模块分析中药及外用药与SOD的关系。结果272例GA患者血清SOD值与正常参考值（129~216U/mL）相比较,下降的有160例（占59%）,正常的有107例（占39%）,上升的有5例（占2%）。相关性分析示：SOD与红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、α1-酸性糖蛋白（α1-AGP）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3、补体C4、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）,而与其他所选实验室指标无相关性（P〉0.05）。设定最小置信度为70%,最小支持度为20%。薏苡仁关联于SOD指标上升（置信度82.82%,支持度58.33%）,薏苡仁和车前草组合关联于SOD指标上升（置信度54.09%,支持度86.33%）。SOD指标上升关联于薏苡仁（置信度33.07%,支持度89.60%）。外用药芙蓉膏和消瘀接骨散与SOD关联度较高。其中芙蓉膏关联于SOD指标上升（置信度78.23%,支持度30.24%）,消瘀接骨散关联于SOD指标上升（置信度86.02%,支持度27.84%）。结论GA患者血清SOD显著下降,其表达失调可能参与了GA的发病。健脾利湿类中药薏苡仁与SOD关联度较高,外用药以芙蓉膏和消瘀接骨散与SOD关联较高。

简介：摘要目的探讨规则性肝切除（肝段或肝叶）在复杂性肝内胆管结石治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的复杂性肝内胆管结石患者36例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=18）采用非规则性肝切除术进行治疗，观察组（n=18）使用规则性肝切除（肝段或肝叶）进行治疗，比较两组患者一般手术情况、术后并发症发生率、术后复发率和术后恢复效果。结果观察组患者手术时间为227.61±45.94min，对患者对照组为216.33±52.47min，P>0.05；观察组患者术中出血量为108.29±64.37mL，对照组为241.68±85.24mL，P<0.05；观察组患者平均住院时间为11.27±3.44d，对照组为19.47±2.74d，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后复发率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组，P<0.05。结论规则性肝切除具有手术创伤小、术后恢复快的优势，对于降低复杂性肝内胆管结石术后并发症的关键词复杂性；肝内胆管结石；肝切除；规则