简介：背景：全膝关节黄换中髌骨冠换与否一直存在争议。目的：对临床全膝关节簧换中是否进行髌骨簧换进行对比观察。方法：随机选取2009年7月至2012年4月在曲城市第一人民医院膝关节骨性关节炎患者56例，兆60膝，按全膝关节置换时是否进行髌骨置换分为髌骨置换组和髌骨未置换组。结果与结论：令膝关节置换3个月后，髌骨置换组忠者在膝关节功能评定量表评分、髌骨评分、活动度和Q角与髌骨未置换组比明显降低（P〈0．05），而膝前痛评分和膝外翻角与髌骨未置换组患者的差异无显著性意义（P〉0．05）。提示全膝关节置换中合理进行髌骨处理可有效改善髌股关节运动轨迹，明混降低髌骨并发症。对于髌股关节匹配及力线良好的忠者保留髌骨可提高关节的功能恢复，在全膝关节胃换中进行髌骨置换较髌骨不置换总休效果好。

简介：背景：全膝关节置换术中的髌骨表面置换仍有争议。我们旨在通过对现有文献的分析来评估应用这一技术的治疗效果。方法：搜集对比全膝关节置换术中施行与不施行髌骨表面置换的随机对照研究资料，对其进行荟萃分析。其中有意义的结果包括：再手术的例数、术后膝前疼痛的出现以及各种膝关节功能指数的改善。结果：共分析了10项1223膝的研究结果。在术中施行髌骨表面置换研究结果中（研究间异质性评价，p〈0．01；Ⅰ^2=60％）再手术风险减少了4．6％（95％可信区间，1．9％～7.3％），意味着施行22例髌骨表面置换（95％可信区间，14～52个髌骨）才能防止1例再手术。髌骨表面置换使术后出现膝前疼痛的绝对风险减少了13.8％（95％可信区间，6．4％～21．2％），意味着施行7例髌骨表面置换可防止1例术后膝前疼痛的发生。对膝关节各种指数的改变仅有4项研究提供了足够的定量分析资料；基于这4项研究，膝关节评分平均数的改善没有显著性差异（标化均数差值为0．03；95％可信区间；-0．50～0．56）。结论：现有证据显示髌骨表面置换降低了全膝关节置换术后再手术和出现膝前疼痛的风险。尽管研究资料的数量有限，但本结果有重要的临床意义。此外，仍需要精心设计的随机研究来进一步证明这一观点。可信水平：治疗性研究，Ⅰ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：背景：髌股关节置换术对于仅侵犯膝关节前间室的单发性关节炎是一种有效的治疗方法，但是当其需要行翻修手术时，是否会影响人工全膝关节置换术的结果仍不明确。本研究旨在回顾先期行髌股关节置换术后再进行人工全膝关节置换术的结果。方法：我们用人工全膝关节置换术对10例患者共12膝失败的髌股关节置换进行了翻修，翻修原因，包括单发的进行性胫股关节炎（6膝）、单发的髌股关节轧住和轨迹不良（3膝）以及两者同时存在（3膝）。这些患者在髌股关节置换术后进行翻修术的平均时间为4年，每个膝关节均使用了后稳定型假体，未使用加长柄、填充垫或结构性骨移植物。术后对这些患者进行了临床及影像学随访，其中包括美国膝关节学会临床及功能评分（KSS）。术前我们就对这些失败的髌股关节置换术进行了评估，并获得了术前KSS评分。结果：术后平均随访时间为3．1年，平均KSS临床评分和功能评分从术前的57分和51分分别增加至术后的96分和91分。在最近的随访中，没有临床和影像学证据表明这些患者存在髌股关节轨迹不良、松动和磨损。结论：基于我们对本组患者的小样本短期随访经验，髌股关节置换失败后进行人工全膝关节置换翻修术不会影响其结果。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。

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简介：摘要目的探讨髋关节置换患者术后护理方法。方法对骨科2017年1月至2017年5月收治的20名髋关节置换患者术后各阶段观察和护理的内容。结果很多病人术后重获接近正常人的活动度，几乎所有病人术后髋关节功能障碍均有改善。结论患者经过精心的护理及术后康复锻炼，均取得了满意的疗效。

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简介：摘要：目的：探讨股骨颈骨折治疗时采取人工股骨头置换与全髋关节置换术的临床价值。方法:研究中共选取134例股骨颈骨折患者进行对比实验，采取摇号的方式将其分为对照与观察两个组别，前者采取全髋关节置换术，后者实施人工股骨头置换术，对比采取两种治疗方式患者的手术各指标数据、并发症发生率以及髋关节活动能力。结果：经研究表明，采取人工股骨头置换术的患者各手术指标均优于对照组，创伤相对较小。（P＜0.05）。但实施全髋关节置换术的并发症发生率、髋关节功能恢复情况均优于人工股骨头置换术的患者，数据中可见。（P＜0.05）。结论：两种手术方式均有着不同的优缺点，观察组在手术时间、出血量有着一定的优势，而对照组的并发症发生情况较少、远期关节功能恢复相对较好，手术方式可根据患者的实际情况选择。

简介：摘要：人工髋关节置换术是目前治疗严重髋关节疾病的主要方法之一，能够显著改善患者的生活质量。然而，在手术成功后，患者需要接受一系列的护理措施，以促进康复和预防并发症。本文将介绍人工髋关节置换术后的护理要点，包括术后早期的伤口护理、功能锻炼、药物管理等方面。正确的护理对于患者的康复至关重要，希望本文可以为临床医生和护理人员提供有益的指导。

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简介：摘要随着骨外科技术的不断提高，全髋关节置换术已经成为治疗中老年人重症膝关节疾病的最成功、最有效的手术之一。人工全髋置换术是治疗髋部疾病，重建髋关节功能最常见的手段之一，它能够有效地缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善患者总体生存质量。全髋关节置换术是用模拟人体关节结构的生物材料置换病损的关节，以达到消除关节病痛，恢复关节功能的目的。功。

简介：人工髋关节置换术是治疗陈旧性股骨颈骨折及股骨头缺血性坏死等疾患的有效方法。置换成功后，可解除关节疼痛，重建关节功能。该手术较复杂，术后并发症多，术后护理的好坏直接关系到手术的成败。近年来我们对12例髋关节置换病人进行了精心护理，效果满意，现将术后护理报道如下。

简介：摘要人工髋关节作为一种替代病损关节的人造器官，自从1891年德国医生Gluck采用象牙股骨头与髋臼进行了首次髋关节置换术以来，全髋关节置换术(totalhiparthroplasty，THA)已经成为治疗终末期股骨头坏死、髋关节炎、髋关节发育不良、强直性脊柱炎等疾病最为常见且最为有效的方法之一。它能够显著缓解病人疼痛，恢复髋关节的活动和功能，从而提高病人的生活质量。本文主要对人工髋关节置换研究进展进行了有效的分析。

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简介：背景：采用国家和地区的关节置换登记系统资料研究初次全膝关节置换术的结果。该研究的目的是提供全膝关节翻修术的治疗结果，并以再次翻修为终点评估假体生存的预测指标。方法：从1990至2002年芬兰国家关节置换登记系统资料共包括全膝关节翻修术2637例，以再次翻修为终点对术后全膝关节翻修的假体生存状态进行分析。生存状态分析包括单变量和多变量统计及适合的诊断模型，以评价相对危险假设。结果：全膝关节翻修术后假体2年生存率为95％（1874膝）（95％可信区间，94％-96％），5年为89％（944膝）（95％可信区间，88％-90％），10年为79％（141膝）（95％可信区间，78％-81％）。多变量回归分析表明，假体生存最显著的预测指标是患者的年龄和初次全膝关节置换术后的使用时间（即初次与翻修手术间隔的时间）。第一次翻修的年份和翻修原因也是预测生存率的重要指标。结论．70岁以上的患者、初次关节置换术后5年或以上施行翻修以及无髌骨半脱位的患者，预示全膝关节翻修术后假体生存率较好。随着年龄的增长、疾病的加重（骨关节炎和类风湿关节炎）以及降低治疗（初次全膝关节置换），均可以减少活动量，加上医生可能不愿对老年患者施行手术，使老年患者的再翻修率降低。可信水平：预测性研究，Ⅱ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：摘要:目的:分析单纯血浆置换与血浆置换联合胆红素吸附治疗重症肝炎的疗效。方法 :选取我院收治的82例重症肝炎患者为研究对象，平均分成两组，分别命名为实验组和参照组，参照组患者行单纯血浆置换术，实验组行血浆置换联合胆红素吸附治疗，每组各41例患者，于治疗结束后比较两组患者的肺功能指标和治疗有效率。结果: 治疗有效率：实验组高于参照组，组间差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：对老年股骨颈骨折患者进行人工股骨头置换、全髋关节置换术比较，做好总结分析。方法：通过选取股骨颈骨折患者共计60例，就诊时间在2022年1月至2023年12月2年间，依照入院时间顺序进行分组，常规组、观察组分别采用人工股骨头置换、全髋关节置换术，做好手术指标的比较。结果：观察组老年股骨颈骨折患者中手术持续时间、术中出血量、术后引流量为80.35±16.28min、406.78±11.58ml、204.12±20.42ml，经比较，两组患者具有一定差异（p＜0.05）。观察组患者下肢深静脉血栓、伤口脂肪液化人数中人数分别为1例、1例，经比较，观察组效果较优。结论：对老年股骨颈骨折患者进行全髋关节置换，整体疗效较好。