简介:摘要目的对神经外科的护理单元进行流程的优化,进而对其护理效果进行比较、分析。方法我院自2011年之后开始实施护理的流程优化管理,将我院的神经外科护理和最新的护理流程相结合,从而推动神经外科所有护理项目的优化和改进,并探讨出现的问题,进行合理改进。在我院实施对神经外科护理的流程优化1年后,提取患者满意度评分、护理舒适度评分、病房管理优劣、消毒措施是否到位等数据进行前后综合比对。结果在我院实行流程优化的神经外科护理之后,患者对护理满意度、护理舒适度评分、病房管理优劣和消毒措施是否到位等项目的满意度明显增加(P<0.01)。结论在神经外科护理单元中进行流程优化,能够从整体上提高医院的护理水平,该方式值得广泛推广实施。
简介:目的探讨下肢深静脉瓣膜反流程度与临床表现的相关性。方法回顾性收集2006年1月~2012年6月896例原发性慢性下肢静脉功能不全(PCVI)的患者资料,对符合纳入标准的269例患者进行系统抽样调查,根据数字减影血管造影结果及下肢深静脉的反流程度对患者进行Kistener分级,探讨下肢深静脉瓣膜反流程度与临床症状分级(C分级)、临床症状严重程度评分(VCSS)及功能障碍评分(VDS)的相关性。结果下肢深静脉瓣膜反流程度与C分级、VCSS、VDS有相关性(相关系数分别为:0.437、0.505和0.449,P<0.001);穿通支病变对临床症状分级、临床症状严重度、劳动力丧失度有重要影响,并与下肢深静脉反流程度相关(相关系数分别为0.885、0.709、0.845和0.902,P<0.01);伴发疾病、是否处理伴发病及是否穿弹力袜对临床症状分级的影响无统计学意义(P>0.05),是否处理伴发疾病对临床症状严重度及劳动力丧失度有相关性(P<0.05)。结论PCVI临床症状的严重程度受下肢深静脉瓣膜反流程度及穿通支静脉功能状态的影响,深静脉瓣膜修复对本病的远期疗效及降低复发率方面起着重要作用。
简介:目的评价模块化胸腔镜食管癌切除在微创食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月第三军医大学大坪医院收治的45例胸段食管癌患者的临床资料,采用模块化手术流程行胸腔镜食管癌切除+胃食管颈部吻合术。患者按食管癌术前准备,行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术或电视胸腔镜食管癌切除+开腹游离胃手术。胸腔镜食管游离及纵隔淋巴结清扫按照模块化流程(针对患者情况进行灵活排列组合)进行:(1)下肺韧带游离及下段食管旁、下肺韧带(第8L、9组)淋巴结清扫。(2)奇静脉弓下食管的游离。(3)游离奇静脉弓上食管。(4)奇静脉弓的离断。(5)胸段食管的完全游离。(6)结扎胸导管。(7)清扫下气管旁、主肺动脉窗、隆凸下、双侧肺门以及左侧喉返神经旁(第4、5、7、10、2L组)淋巴结。采用电话或信件联系方式对患者术后进行随访。术后1年内每3个月门诊复查胸腹部CT及纤维胃镜了解有无肿瘤复发及转移,超过1年后每半年检查1次。随访时间截至2013年2月。结果45患者中,行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术29例,电视胸腔镜食管癌切除+开腹游离胃手术16例。肿瘤长度为(4.2±2.5)am,AJCC分期T1、12、T4期患者分别为7、14、15、9例,N0、N1、N2、N3期患者分别为23、13、7、2例。45例患者胸腔内操作时间为(72±13)min,总手术时间为(249±39)min,术中出血量为(183±62)m1,术中清扫淋巴结数目为(27±7)枚,术后住院时间为(18±7)d。2例患者中转开胸手术。45例患者均无术后死亡发生,术后发生并发症11例次(2例患者出现两种并发症),6例发生颈部吻合口瘘,4例出现吻合口狭窄,3例出现声音嘶哑。45例患者均获得随访,随访时间为1.5~14.0个月,平均随访时间为8个月。1例患者于术�
简介:摘要目的探讨风险管理在高危病房护理管理中的应用效果。降低风险事件发生率,提高护理质量和病人满意度。方法选取我院于2008年1月至2013年2月患者380例,其中实施风险管理理论前190例患者,实施风险管理理论后190例患者,分析前后发生护理纠纷例数以及发生护理投诉人数,前后两组进行对比分析。结果实施风险管理前发生护理纠纷例数1例,发生护理投诉3人。实施风险管理后发生护理纠纷例数0例,发生护理投诉0人。两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05)。结论我院通过护理风险管理,大大降低了我院护理纠纷发生率,医院患者对我院护理的满意度明显提高,实施风险管理理论在我院护理管理中值得推广。
简介:摘要随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,越来越多的人开始关注医学护理这一问题,内科护理作为医学护理的一个重要的组成部分具有不可替代的作用,本文将针对这一问题做详细分析,通过对内科护理存在的问题进行剖析找到问题所在,而后提出相应的防范对策。
简介:摘要目的在基层医院中,做好护理工作是非常重要的。护士长在基层管理工作中发挥很重要的作用。医院护理管理的水平直接反映了护士长个人的管理能力。管理就是集众人的智慧和力量、共同达成组织目标的过程。管理的基本技能是计划、组织、领导和控制。护理管理的目的是应用科学化、人性化的管理、为病人提供优质的护理服务。现结合实际总结自己的管理工作如下
简介:摘要伴随着我国医学领域现代化管理的发展及药品循环流通制度的改革,如何对医院药品的库存进行科学合理的管理,这一个问题已经成为我国医学领域迫切需要解决的难题之一。我国目前医院的药品库存管理始终面临着如何在为患者供应丰富充足的药品及相关的服务的同时,尽量减少库存费用的困难。药政法规的职能性、医院药物学的专业性及药品流通的商品性决定了医院药品库存管理工作的独特性,所以在对医院药品的库存进行管理时,必须要设定可测量明确的绩效战略目标。本文就我国医院药品库存管理工作的重要性进行分析探讨,提出若干个具有可行性的措施,希望以此提高我国医院药品库存管理的水平及质量。
简介:摘要目的分析血液透析护理的风险管理,寻求理想的护理方式对其进行有效的控制,已达到良好的效果。方法在我院进行血液透析的患者随机抽样选取132例相关病人进行研究,将其均分为两组,即正常组进行正常化的护理,实验组还要在护理的基础上配以风险管理进行治疗,比较血透室其前后的效果。结果实验组对此次治疗满意的有61人(占总数的92.42%),发生风险事件2起;正常组对此次治疗满意的有47人(占总数的71.21%),发生风险事件11起、其中包括晚上发生的6起,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理配以恰当的风险管理是能够消除血液透析中存在的安全隐患,对其病人的治疗及其预防都会起到极其重要的作用。