简介:摘要:探讨批量火灾爆炸伤病员救治的组织管理,优化救治流程,提高急救水平。方法:根据伤员病情轻、中、重分三级进入相应诊疗区域。将救护人员分为指挥组、物质保障组、预诊组、救治组,清创组、陪检后送组。结果: 22名伤员全部接受有效救治,对分诊救治流程实施结果满意。讨论:应对突发公共卫生事件成功的关键是应急预案和分级保障,合理调配人力、物力,做好科室之间的协调,提高抢救成功率。
简介:目的探讨手部爆炸伤新的临床分型以指导治疗、提高疗效。方法1997~2004年收治106例手部爆炸伤,按爆炸伤的严重程度和伤情特点将其划分四型:Ⅰ型:仅有皮肤灼伤、挫裂伤或手部的小面积皮肤缺损,治疗选用清创缝合或植皮修复;Ⅱ型:手部皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节损伤,但无手指血运障碍,治疗选用骨与关节复位固定、肌腱修复的同时必须采用皮瓣覆盖;Ⅲ型:手部广泛皮肤软组织缺损,伴有肌腱、血管、神经及骨关节损伤,手指缺血、离断或缺失,治疗必须应用显微外科技术实施血管吻合、断指再植或拇手指再造和皮瓣移植;Ⅳ型:手广泛毁损,治疗选择截肢术。结果本组Ⅰ型12例,手功能恢复正常;Ⅱ型31例,手功能恢复较好,14例遗留皮瓣臃肿或肌腱粘连,需二期治疗。Ⅲ型57例,无1例截肢,45例进行了二期功能重建手术,手功能恢复达正常的30%~80%不等;Ⅳ型6例,手功能完全丧失。结论该分型方法简明具体,便于临床判断受伤类型和选择治疗方法,并可估计愈合,对临床处理手部爆炸伤具有较好的指导意义。
简介:目的监测舰艇在遭受水下非接触爆炸冲击试验过程中所受冲击作用大小及舰员的生理参数变化,为实船水下爆炸冲击试验的安全防护提供依据。方法在水面舰艇遭受水下1000kgTNT当量的沉底水雷相距100m的非接触爆炸冲击作用时,利用动态多参数生理记录检测仪(简称生参仪)对处在舰艇不同位置的9名舰员和1名模拟假人进行生理指标(心电图、心率、呼吸率、体表温度)及两轴向加速度值(Gz、Gy)监测记录;假人只监测Gz、Gy值。同时在舰艇内多个部位安放生参仪检测盒,监测记录舰体所受冲击力的大小。结果人体表心脏水平所受冲击力Gz值为(0.23~2.17)G,Gy值为(-0.39~0.66)G,在人体可承受的范围内。假人体胸部所受冲击力Gz值为(0.13~1.92)G,Gy值为(-0.42~0.85)G,高于同一位置的真人体。舰体所受Gz值为(3.41~>9)G~(-2.90~-5.45)G;Gy值为(0.91~2.98)G~(-0.49~-1.82)G,明显高于人体所受的冲击强度。爆炸前、后舰员的心率及呼吸率明显增快,爆炸前最快心率(107~171)次/min,最快呼吸率(22~29)次/min;爆炸后最快心率(113~155)次/min,最快呼吸率(24~33)次/min,爆炸后30min内平均心率和平均呼吸率均高于爆炸前,平均心率前后对比有统计学意义(t=2.929,P=0.019)。体表温度爆炸前后无明显变化。爆炸过程中没有发生人体损伤。结论水下爆炸冲击试验对人体自主神经功能有较大影响,本试验中舰员所受冲击作用强度及生理参数变化在安全范围内。
简介:摘要:目的: 实验将 针对爆炸性眼外伤患者加强心理护理,进一步降低应激障碍的发生率,控制不良情绪,提升患者的生活质量。 方法: 实验选取了 201 9 年 6 月~ 20 19 年 12 月 收治的爆炸性眼外伤患者 作为研究的对象。 在患者选取中可采用数字随机 分 组法,并对 146 例患者的病情变化做好记录 。 对照组患者采用常规护理措施,观察组则为心理护理,分析护理效果 结果: 从护理质量上看,观察组 患的焦虑情绪和抑郁情绪分别 为( 46 .4±2.7)分 和( 42.2±2.8)分 ,对照组为( 51.2±2.6)分 和( 49.5±2.9) 分, 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在护理后生活质量的调查上,观察组患者的各项指标结果均优于对照组,差异具有统计学意义。 结论: 采用 心理护理方案对于爆炸性眼外伤患者具有良好的情绪疏导作用,有助于缓解患者的治疗压力,进一步提升生活质量,建立了良好的护患关系,具有临床推广价值。