预防医学都预防什么

邱拥军

射洪市妇幼保健院 四川遂宁 629200

我们最常接触到的关于“预防”的就是接种疫苗，也就是大家耳熟能详的“预防针”。对于“预防医学”相信这是大多数人都没有听到过的一个学科，至于它是预防什么的，更是不甚了解。今天就由小编为大家简单科普一下预防医学的相关知识。

一、认识预防医学

1、预防医学的概述

预防医学，顾名思义就是在疾病未发生之时进行干预和调节。预防医学是运用先进的科学技术，以人群的健康为主要的研究对象，从群体的角度研究各类环境因素、致病因子对人体疾病的作用规律，从中分析和评价会导致人体健康受损的致病因素，提出改善不良环境的方法，通过公共卫生措施，以此达到预防疾病的发生、控制疾病的发展，从而提高人群健康品质和生活质量的一门科学。

2、预防医学的特点

（1）覆盖的人群面广：预防医学关注的不仅仅是患病的人群的身体健康状态，还有未患病的人群和各个年龄阶段的人群健康。

（2）主要强调的是预防性：因为预防医学的核心就是通过提前的预防措施来干预疾病的发生、传播等，所以它不仅仅是治疗已经生病的人群，而是在源头上减少患病的风险，并且控制潜在的致病因素来维护人们的生命健康。因此，预防医学强调的就是预防性，而不是注重治疗。

（3）综合性强：由于预防医学涉及到了各个学科，主要包括流行病学、心理学、营养学、社会学等，它是运用各个学科的知识来完成调研并且实施具体措施的一门综合性强的科学。

（4）多方面的协作，共同完成预防措施：就预防医学而言，它是从群体的角度进行疾病的预防和控制的，指定相关的卫生政策，实现社区预防，将临床治疗和社区预防相结合来完成控制病菌传播的效果的。在这个条件下就需要调动社会的各个层面的人来共同配合、协调完成相关的措施。

二、预防医学的三级预防策略

我国地域辽阔，人口众多，随着非典、禽流感，以及新冠状病毒等流行病的出现，预防医学越来越显现出其重要性。计划生育、妇幼卫生、免疫接种、传染病预防和检测、环境污染检测、职业病检测等领域都有预防医学的身影。

预防医学的三级预防策略是针对疾病的不同阶段，在目标人群中按照三个等级采取相应的公共卫生防御措施。

1、一级预防

一级预防又称为为“病因预防”，是在疾病还未发生之前，针对致病因素或者是危险因素采取相应措施，降低其致病水平，以达到预防疾病的发生或者是至少推迟疾病的发生的目的。

一级预防是从疾病根源上预防疾病发生的。比如对鲜牛奶进行巴氏消毒法，增强个体对抗有害暴露能力；让一些患有骨质疏松症的老人穿戴髋关节保护器，缓解跌倒对老人髋关节的冲击，预防髋关节骨折。还有常见病冠心病的一级预防的主要内容就是对患者进行风险评估分层，针对不同危险分层的患者有着不同的控制方案，主要体现在对其生活方式的改善、运动量的增加、体重控制、戒烟戒酒等。一级预防主要预防的疾病有:职业病、地方病、传染病等，这些都属于一级预防。

2、二级预防（临床前期预防）

二级预防也叫“三早预防”，指的是早发现、早诊断、早治疗。对于传染病这块要增加早报告和早隔离，做到五早。二级预防，它是在疾病已经发生，但还处在早期症状，体征还没有表现出来，或者是在难以察觉的时候，通过筛查、定期检查等手段，及早发现并诊断出疾病，及时给与适当治疗，尽最大可能的避免或者减少后遗症和并发症发生，让其得到良好的预后效果。二级预防的措施主要有通过普查、筛查、定期的健康检查、以及高危人群重点项目的检查来做到三早。比如常见的需要二级预防的疾病有：心脏病、脑梗死等，因为这些疾病容易复发，病程较长，所以要在饮食生活上对其进行干预，避免其再次复发或者病情加重。还有出生缺陷的二级预防，包括产前检查、产前筛查、产前诊断和可能的宫内干预等措施，避免出现畸形胎儿，给社会和孕妇家庭减少负担。

3、三级预防

三级预防又称为临床预防或者是疾病管理。这个阶段的预防一般发生在患者已经出现了明显的临床症状，早期可以通过适当的治疗措施缓解症状，预防疾病进一步恶化，预防急性事件的发生和复发，预防并发症和尽可能降低致残率。这样即使到了疾病晚期，由于早期已经发现、管理了并发症，对已经发生了的残疾进行了康复治疗，会最大限度的恢复个体的机能和社会功能，从而达到减少疾病给患者带来的损伤，防止伤残、促进功能恢复、提高生命质量、延长寿命的目的。比如高血压患者的三级预防，目的就是预防猝中、预防心肌梗死、心力衰竭、肾脏衰竭等；慢阻肺的三级预防目的是预防肺心病、呼吸衰竭等。

三、预防医学的意义

预防医学的意义在于降低疾病发生率、减少死亡率、致残率和提高生活质量。具体体现在以下几个方面：

1、预防疾病

通过健康教育、疫苗接种等手段，提高人们对疾病的认识，帮助他们了解如何预防疾病、降低疾病发生率。

2、早期发现和治疗

通过定期体检、筛查等手法，及早发现疾病，从而提前进行介入治疗，降低病死率。

3、控制传染源

预防医学能有效控制传染病的传播，如通过隔离、消毒等措施，有效防止了疫情扩散，降低了传染病对社会的影响。

4、提高生活质量

预防医学关注身体、心理和社会健康，帮助人们养成良好的生活习惯，提高生活质量。

总所周知，任何疾病的提前预防总是大于治疗的，所以我们在日常生活中要保持良好心态，合理膳食，日常生活起居要有规律，对于做好疾病预防、治疗要及时，这样才能更好的生活。