简介：摘要近年来，国内掀起高层楼房、地铁建设热潮，高层楼房、地铁建设大部分都采用地下连续墙作为基坑维护结构，地下连续墙的应用越来越广泛。本文结合广州市轨道交通十三号线东洲站地下连续墙的施工，对地下连续墙施工技术难点进行探讨，对类似工程具有一定的参考意义。

简介：摘要目的探讨导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法对缓解产妇产时焦虑情绪的影响.方法将在中国人民解放军总医院产科住院分娩的初产妇分为观察组(８０例)和对照组(８０例).其中观察组产程中采用一对一的导乐陪伴并结合导乐仪分娩镇痛;而对照组产程中采用传统方式待产.比较两组产妇分娩时的状态焦虑评分结果及产程中的疼痛级别.结果观察组分娩时状态焦虑评分低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P＜０．０５);观察组临产时第一产程和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意(P＜０．０５).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞０．０５).结论导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法能缓解产妇产时的焦虑情绪及产程中的疼痛,并没有增加新生儿窒息率,有利于自然分娩,提高产科质量.关键词导乐仪;导乐陪伴;分娩镇痛;焦虑ClinicalobservationofthelaboranalgesiathatDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviatetheanxietyduringtheproductionDONGWen－qinXIONGli－hua?PANHongKANGShu－xuan(ChinesePLAGeneralHospital,Beijing１００８５３,China)AbstractObjectiveDiscussionthelaboranalgesiathatDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviatetheanxietyduringtheproduction．MethodsDividedtheprimiparawhogivebirthinobstetricaldepartmentofPLAGeneralHospitalintoobservationgroup(８０cases)andcontrolgroup(８０cases)．Whereintheobservationgroup．theproductionprocessusingone－to－oneDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviateanxietyduringtheproＧduction．Whilethecontrolgroupusestheproductionprocessduringtheproduction．ComparethestateanxietyscoreandthelevelofpainbetweenthetwogroupsdurＧi(ngtheproduction．ResultsThestateanxietyscoreofobservationgroupislessthanthatofcontrolgroup．AndthereissignificantdifferencebetweenthetwogroupsP＜０．０５)．TheneonatalApgarscoreissimilarbetweenthetwogroupshasnoststisticalsignificance(P＞０．０５)．ConclusionsTheDoula－companycombinedwithDoulainstrumentcanalleviatetheanxietyandpainduringtheproduction,Didnotincreasetherateofneonatalasphyxia．Itisbeneficialtonaturalchildbirth,anditcanimKperyovweotrhdesqualityofobstetrics．Doulainstrument;Doula－company;laboranalgesia;anxiety中图分类号R７１４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０３４－０２

简介：摘要目的探讨导乐陪伴分娩联合导乐分娩镇痛仪对缩短产程及母儿结局的影响.方法选取２０１４年５月至２０１５年５月在我院产科接受分娩的初产妇２００例,依据入院先后顺序随机分组,就常规分娩(对照组,n＝１００)与导乐陪伴联合分娩镇痛仪分娩(观察组,n＝１００)对缩短产程及母儿结局影响展开对比.结果观察组产妇总产程时间、产后出血量、VAS评分均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５).观察组产妇会阴侧切率、剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组,产妇满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜０．０５).结论临床产科接受分娩的产妇,应用导乐陪伴分娩联合导乐分娩镇痛仪治疗,可明显缩短产程,改善母儿结局,对提高医院声誉和社会效益意义显著.关键词导乐陪伴分娩;导乐镇痛仪;产程;母儿结局;影响中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８６７－０１

简介：摘要门诊是医院的窗口单位，护理工作在科室日常工作中占据了重要地位，通过强化护理人员专业知识，增强护理人员自身素质和处理问题的能力，以期提高服务质量，对提高患者医疗满意强度具有重要意义。

简介：摘要目的探讨全程导乐陪伴分娩对产程的影响。方法将2014年1月~2014年9月1345例正常产妇分组进行对照研究，实验组施行全程导乐陪伴分娩，对照组施行常规产程观察，对产程的结果加以对照，进行统计学分析。结果实验组产程延长和停滞人数均较对照组少，有显著差异（P＜0.05）；阴道试产失败转为剖宫产率，实验组较对照组少，两组有显著差异（P＜0.05）；产后出血发生率，两组有显著差异（P＜0.05）。新生儿窒息人数，两组无显著差异（P>0.05）。结论在产程中施行全程导乐陪伴分娩，不但可以使产妇在产程中得到各方面的帮助，还可以避免产程延长、有效降低剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血率。

简介：摘要目的分析并研究上前牙埋伏阻生正畸导萌的临床效果.方法选取我院在２０１２年１月到２０１５年１月收治的６２例上颌前牙埋伏阻生患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组３１例.对照组患者单纯采用外科导萌进行手术治疗,观察组患者采用口腔正畸固定技术联合外科导萌手术进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果治疗后观察组患者的治疗效果优于对照组.８月后,观察组３１例正畸导萌成功,上下牙列建牙合,对照组３１例仅６例萌出.观察组患者的总体满意度高于对照组,P＜０．０５,具有统计学意义.结论临床上治疗上颌前牙埋伏阻生患者,采用口腔正畸导萌的治疗方法进行治疗,效果更为显著,能够提高患者的满意度.关键词口腔正畸、上前牙埋伏阻生、导萌.中图分类号R７８３．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１１４－０１

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简介：摘要目的探讨导乐陪伴在降低剖宫产率中的作用。方法选取2013年和2014年的初产妇各200例为研究对象，将2014年产妇设为观察组（开展导乐陪伴），2013年产妇设为对照组（无导乐陪伴），从镇痛效果、产程时间和分娩方式做比较。结果观察组产妇镇痛效果、产程时间和阴道顺产率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论导乐陪伴常能有效地预防难产，是降低剖宫产率的一项重要措施。

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简介：目的探讨术中预留斑马导丝在提高复杂性肾结石一次性清石率中的应用价值。方法2011年4月-2014年4月我科收治复杂性肾结石患者49例,在建立通道前除保留拟建立通道的导丝外,视结石分布部位额外预留1根导丝以提高结石清除率。结果本组49例患者均穿刺成功并留置两根导丝,其中41例通过预留导丝找到目标肾盏并碎石成功,8例患者采用了双通道碎石,其中3例肾盏颈口狭窄,5例患者因角度过大无法通过先建立的通道到达预留导丝所在肾盏。结石一次性完全清除共36例,一次性取尽率达73.47%。平均手术时间79.6（52.3-114.5）min,平均术中出血量120（45-510）ml,术后平均住院时间7.3（6-12）d。术后出现高热患者2例,予抗感染治疗后治愈;术后大出血1例,经选择性肾动脉栓塞后治愈。无胸膜损伤、肠管损伤等并发症出现。结论对术前评估通过单通道碎石困难者,在建立经皮肾镜通道前预留导丝可显著提高一次结石清除率,特别对于复杂性结石患者,可在一定程度上减少操作通道,避免多通道手术过程中引起的出血、术后感染等并发症,值得推广。

简介：摘要目的对导乐分娩护理工作进行分析与讨论。方法选择我院2013年10月~2014年12月产科住院且愿意自然分娩的200例正常足月产妇作为分析对象，采用随机的方法将其平均划分为观察组和对照组，观察组采用导乐护理的方式，对照组则在家属陪同或无人陪同的情况下完成分娩，产妇分娩后对相关结果进行记录。结果观察组产妇分娩的用时明显短于对照组产妇，其分娩过程中的出血量明显少于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论通过实施导乐陪伴分娩使剖宫产率降低，总产程时间缩短，新生儿窒息率降低,产妇及家属的满意度提高。此护理方法值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析导乐陪伴分娩对初产妇和新生儿的影响。方法随机抽取2014年6月~2015年8月进入医院分娩的300例产妇，分为观察组、对照组，每组150例产妇，分析两组的护理效果。结果观察组的安全、担心、焦虑、恐惧、总产程、中度疼痛、会阴裂伤、新生儿窒息、新生儿黄疸等情况明显优于对照组（P<0.05）。结论通过导乐陪伴分娩可以给初产妇心理、生理提供帮助，有利于产妇和新生儿安全。

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简介：摘要目的分析导乐分娩对预防初产妇产后抑郁发生的影响.方法将我院产科分娩的８０例初产妇随机分为２组,即观察组４０例,对照组４０例.对照组产妇行常规分娩模式,观察组产妇行导乐分娩模式,包括分娩前、分娩中及分娩后的全程导乐分娩护理.采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)和抑郁自评量表(SDS)分别对２组产妇分娩前和分娩后６周的抑郁症状进行评分.同时,采用HRSD量表对２组产妇分娩后６周抑郁症的发生进行诊断.结果分娩前,２组产妇的平均HRSD和SDS评分比较,差异无统计学意义(P﹥０??０５).分娩６周后,观察组产妇的平均HRSD和SDS评分要低于对照组(P＜０??０５).同时,分娩６周后,观察组产妇产后抑郁的发生率为７??５％(３/４０),对照组为１５％(６/４０),２组比较,差异具有统计学意义(P＜０??０５).结论导乐分娩有利于为产妇提供持续的心理、生理及感情上的支持,预防初产妇产后抑郁的发生.关键词导乐分娩;产后抑郁;初产妇GuidehappybirthofimpactanalysistopreventmotherspostpartumdepressionLiuling(meishancity,sichuanprovince,sichuanmeishan６２００００maternityandchildren＇shealthcarecenters)AbstractObjectiveanalysisofguidechildbirthaffectpreventionweekpostpartumdepressionoccurs??Methodsourhospital８０casesofobstetricdeliverymotherswererandomlydividedinto２groups,theobservationgroup４０cases,controlgroup４０cases??Controlgrouproutinematernallinedeliverymode,theobＧservationgroupmaternallineguidemodeofdelivery,includingbeforedelivery,deliveryandafterdeliveryoftheentireguidedeliverycare??UsingtheHamiltondepressionratingscale(HRSD)anddepressionselfratingscale(SDS)respectivelyontwogroupsofmaternalbeforedeliveryand６weeksafterdeliveryratingdeＧpressivesymptoms??Atthesametime,theHRSDscaleof２groupsofmaternalsixweeksaftergivingbirthtoadepressiondiagnosis??Resultsbeforedelivery,twogroupsofmaternalaverageHRSDandSDSscorecomparison,therewasnostatisticallysignificantdifference(Pst１３０??０５)??Sixweeksafterdelivery,theobＧservationgrouptheaveragematernalHRSDandSDSscoreislowerthanthecontrolgroup(P＜０??０５)??Atthesametime,sixweeksafterdelivery,theobservaＧtiongroup,theincidenceofmaternalpostpartumdepressionwas７??５％(３/４０),thecontrolgroupwas１５％(６/４０),thecomparisonoftwogroups,statisticallysignificantdifference(P＜０??０５)??Conclusionguidedeliverytoprovidelying－inwomenwithpersistentmental,physical,andemotionalsupport,preventthehappenKienygwofortdhsemothersofpostpartumdepression??guidedelivery;Postpartumdepression;Thisweek中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８７２－０２

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简介：摘要目的探讨12导联动态心电图应用于临床冠心病诊断方面的价值。方法选取2013年2月-2015年2月期间在某市某三甲医院心内科的符合此次调查纳入标准的患者150人，分别对患者前后进行12导联动态心电图及冠脉造影技术得出冠心病的临床诊断。并通过分析比较寻找出12导联动态心电图中敏感性高趋于冠脉造影后对于冠心病的诊断的指标。结果采用12导联动态心电图诊断的结果对于判断冠心病的准确率较冠脉造影的敏感性低。但12导联动态心电图中ST段的下降个数、最大ST/心率两指标对于冠心病的诊断具有重要的临床应用价值，且最大ST/心率的意义更大（p<0.05）。结论在临床的实际工作中需要将患者的12导联动态心电图结果与患者的病史以及具体的临床表现相互结合综合分析判断得出结论。

简介：摘要目的分析并探讨导乐无痛分娩在临床分娩镇痛中的临床应用效果。方法选取2013年12月~2014年12月在我院进行分娩的100例产妇作为研究对象，按照数字随机抽查法，将这100例产妇分为对照组50例和观察组50例，对照组产妇在分娩过程中进行常规处理，观察组产妇在分娩过程中进行导乐无痛分娩。对产妇的分娩方式、分娩时间以及产后出血量进行观察、对比，并进行详细的记录。结果与对照组相比，观察组产妇的自然分娩率明显更高（P<0.05），其分娩时间明显更短（P<0.05），产后出血量明显更少（P<0.05）。结论在临床分娩的过程中，对产妇采取导乐无痛分娩，能够有效缓解产妇的疼痛，提高产妇的自然分娩率，并降低产妇产后的出血量，不仅能够有效改善产妇生产后的身体状况，还有利于实现优生优育，可被广泛应用于妇产科的临床分娩中。

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