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  • 简介:目的探讨腹腔镜直肠癌根治经肛门切除标本套入式吻合术的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2014年12月北京军区总医院收治的52例低位直肠癌患者的临床资料。患者行腹腔镜直肠癌根治经肛门切除标本套入式吻合术。术后对T2N1期以上患者行常规化疗。疗效评价指标包括:手术时间、术中出血量、淋巴结检出数目、术后肛门排气时间、盆腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后并发症、切缘情况、术后肛门排便功能、肿瘤局部复发情况。采用门诊、住院和电话方式进行随访,随访内容包括并发症发生情况、术后肛门排便功能及肿瘤局部复发情况,随访时间截至2015年3月。正态分布的计量资料以面±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果52例患者均成功行经肛门切除标本的套入式吻合保肛腹腔镜低位直肠癌根治术;手术时间为(150±36)min,术中出血量为(16±9)mL,淋巴结检出数目为(12±9)枚,术后肛门排气时间为(2.0±1.5)d,盆腔引流管拔除时间为(5.0±2.0)d,术后住院时间为(9.0±2.5)d。术后发生吻合口瘘1例,予横结肠造口,3个月后还纳愈合良好。术后病理学检查结果:高中分化腺癌46例,低分化腺癌6例;TNM分期:T1—2NOM0期29例,T2N1~2M0期23例;肿瘤下切缘和环周切缘均为阴性。52例患者术后早期进食后排便次数为6~9次/d,予复方苯乙哌啶片2片/次口服,3次/d,服药后2—3d排便次数可控制在3~6次/d。术后23例T2N1期以上患者行常规化疗。52例患者术后均获得随访,中位随访时间为29.7个月(3.0—51.0个月)。术后2—3个月排便自控能力明显改善。术后12个月肛门排便功能Kirwan1级占94.2%(49/52),肛门排便功能基本恢复正常。其余3例患者均为Kirwan2级。随访期间,1例患者发生吻合口狭窄,经扩�

  • 标签: 直肠肿瘤 根治术 套入式吻合术 腹腔镜检查
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  • 简介:摘要:执业药师是零售药店的核心。随着我国卫生体制和医疗保险制度的进一步改革,零售药店必然成为老百姓良好便捷的健康服务场所。目前 ,越来越多的人开始使用非处方药,他们大多去药店购买,并凭借自己的理解和判断来使用非处方药。因此,要求非处方药的制造者必须提供尽可能详细和容易理解的信息,以减少在使用过程中可能发生的危险。随着时间的推移,将有越来越多的处方药转变成非处方药,这就使得非处方药的消费者和执业药师之间的联系变的更加重要,而执业药师的重要性也逐渐得到了社会的重视。

  • 标签: 执业药师 基本职责 医疗
  • 简介:摘要本文阐述了牙痛针灸治疗的基本治疗方法,对主要治疗方法进行归纳总结,为今后治疗牙痛疾患提供参考依据。针灸治疗牙痛的方法,可有多种多样,千般变化,但不外辨证论治、循经取穴原则及结合临床经验用穴等一些其他的治疗方法。

  • 标签: 针灸 牙痛 辨证论治 经验用穴
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  • 简介:摘要:目的 分析基层医院基本药物制度的建立对用药合理性的具体影响效果。方法 以本院基本药物制度实施前后的两个时段开具的处方作为研究对象。实施前(2020年1月—2021年12月),该时段开具500张处方(对照组);实施后(2021年1月—2022年12月),该时段开具的500张处方(研究组)。对比两组处方开具的质量及效果。结果 研究组中激素药使用率为(9.4%),抗生素使用率为(4.8%),注射剂使用率(3.8%),与对照组激素药使用率为(13.8%),抗生素使用率为(8.6%),注射剂使用率(7.8%)相比,差异显著,P<0.05。;从药品的花费金额以及药物种类、药品数量观察,研究组花费金额低于对照组,药物种类及数量较对照组有所下降,P<0.05。结论 基层医院基本药物制度的建立对用药合理性的影响较为显著,能够从处方开具的安全性和医疗成本两方面进行改善。

  • 标签: 基层医院 药物制度 用药合理性 注射剂 抗生素
  • 简介:伤口换药又称伤口更换敷料,伤口换药一词沿用已久,大多数医生习惯称伤口换药。伤口换药时,大多数病人能直接看到全过程,引发的医疗纠纷不少,把伤口换药认为是外科技术中最简单的操作,轻视这一工作的意识和做法是十分错误的。伤口换药是外科技术中极其重要的一个部分,对于治疗效果的好坏快慢起着十分重要的作用。真正训练有素的外科医生历来十分重视这一基本技能,缺乏这一技能的外科医生不是一个合格的医生。为了帮助轻视这一基本技能,尤其是年青外科医生有必要再论这一操作中的基本问题。

  • 标签: 伤口换药 外科医生 外科技术 更换敷料 医疗纠纷 治疗效果
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