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  • 简介:摘要:分析本院自2020年1月至2021年1月收治的64例侧肾脏发育不良并输尿管异位开口的病例临床资料,分析患有该病症的儿童在临床上的病理表现、影像检查、诊断过程、手术治疗以及术后护理。通过对64例案例的分析,从而总结出科学的可供操作实践的临床诊疗方案。

  • 标签: 儿童 发育不良肾 输尿管异位开口
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  • 简介:目的通过对侧唇裂关键性畸形要素:唇高不足、人中嵴变短的调查分析患侧上唇提出侧唇裂新的临床分类,即定量分类。方法对侧唇裂病例的健侧唇长及患侧裂隙内、外两侧唇长进行测量,将裂隙内、外侧唇长分别与健侧唇长进行比较。其相差值在2mm以内为患侧裂隙内侧或外侧唇长正常(与健侧唇长相等时)或接近正常;相差在3mm以上为患侧裂隙内侧或外侧唇长不足。结果100例侧唇裂定量分类,可分为以下四种类型:第一型,裂隙内、外侧唇长正常或接近正常;第二型,裂隙内侧唇长正常或接近正常,裂隙外侧唇长不足型;第三型,裂隙内侧唇长不足,裂隙外侧唇长正常或近接近正常;第四型,裂隙内、外两侧唇长不足型。结论侧唇裂临床定量分类与既往教科书按唇裂的部位与程度不同进行分类[1]或以患侧裂隙内、外两侧唇面积不同进行分类[2]及其他有关文献唇裂分类方法[3,4]完全不同。这种分类法,理顺了侧唇裂分类与修复原则、选择和改进修复方法及疗效评价之间的关系,对正确与合理指导侧唇裂的修复有重要意义。

  • 标签: 单侧唇裂 畸形要素 定量分类 修复
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  • 简介:本文提出将原本用于地形渲染的GeometryClipmap技术应用到大规模海洋渲染上,并进行适当调整和改进,使之能更好地适用于动态的海洋场景。首先构建多细节层次的海平面二维网格,然后在相邻层网格之间进行拼接和过渡,接着使用Gerstner波合成随时间平滑移动的Displacementmap,最后二维网格根据Displacementmap更新网格顶点属性,得到具有动态波浪的大规模海洋场景。实验结果表明本文算法能够模拟得到很真实的海洋视觉效果,帧率可达到1720帧左右,CPU和GPU内存消耗分别为40M和30M。本文提出的将GeometryClipmap技术应用于海洋渲染的方法,具有很好的真实感、实时性和低内存消耗,对大规模海洋模拟具有一定的应用价值。

  • 标签: 大规模海洋模拟 GEOMETRY Clipmap Gerstner波 DISPLACEMENT MAP
  • 简介:摘要:患者在临床环境中的初始技能学习已经转变为在模拟环境中的初始技能学习,使用部分任务模型,有将任务重点转移到学习的风险。我们认为,在模拟和临床环境中进行高质量的学习对于提高技能向临床环境的转移能力至关重要。我们描述了模拟训练基本程序技能的教学策略,包括事件顺序和复杂性的增加。这些教学策略可以很容易地实施到基本技能训练中,以“弥合”模拟环境和临床环境之间的差距,但需要精心设计的研究来测试提高医学生学习的有效性。

  • 标签: 临床教学 医学生 模拟教学 临床实践
  • 简介:摘要:将模拟集成到医疗保健专业人员的培训中,为高可靠性环境中的决策和程序技能提供了背景,而不会对实际患者造成风险。有人认为,与传统的循序渐进式教学相比,模拟教学的一种新方法——错误管理培训——将产生更高的绩效评分。在学习过程中结合错误讨论以及如何处理错误,将更好地装备学生进行实际操作程序和技能。

  • 标签: 错误管理 模拟教育 临床教学
  • 简介:<正>1病例简介患者,女,55岁,因"查体发现左肾囊肿",肾CT平扫示左肾囊肿(囊),未见囊壁增厚、钙化等异常(图1),于地区医院行"腹腔镜左肾囊肿去顶减压术",术后病理示:(左肾)囊壁样组织中查见少量灶状增生透明细胞,不排除囊性透明细胞癌可能,建议上级医院会诊。北京协和医院病理科会诊示:囊肿壁内可见少许透明细胞,病变符合肾囊性透明细胞癌(图2)。于本院诊断为"囊性肾癌",术前检查如血常规及肾功能未及异常,胸部平片及腹部B超未

  • 标签: 囊性肾癌 单纯性肾囊肿 透明细胞癌 囊肿去顶减压术 腹腔镜 囊肿性
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  • 简介:摘要目的探讨体外冲击波碎石次治疗发肾结石的成功率。方法随机抽取我院2013年2月——2014年8月39例发肾结石患者,所有患者均实施体外冲击波碎石技术进行治疗,观察患者次治疗成功率。结果本组39例患者手术过程中未出现高热、休克等不良症状,39例发肾结石患者中,次手术成功34例,平均手术时间为(48.1±11.5)min,成功率为87.2%。治疗结束后,有35例患者出现血尿,为其实施对应的抗生素治疗后,血尿症状很快缓解,直至消失。结论体外冲击波碎石次治疗发肾结石,具有较高的成功率,且手术时间较短,是发肾结石比较理想的治疗治疗方法。

  • 标签: 体外冲击波碎石 单次治疗 单发肾结石
  • 简介:目的:针对当前卫勤训练的短板,第四军医大学野战医疗所采用基于战创伤模拟人的情景模拟教学法,探索可以显著提高我军卫勤队员战地救援能力的教学新方法。方法:将参与2017年野战医疗所卫勤训练的56名队员随机分为实验组和对照组,每组各28名。两组队员训练前进行理论和技能摸底考试,采用相同训练大纲同时进行理论学习,对照组按照原教案进行实践技能训练,实验组采用基于战创伤模拟人的情景模拟教学进行技能组训,培训后所有队员再次参加理论和技能考核。最后对照组也体验基于战创伤模拟人的情景模拟教学法,所有队员对教学方法进行满意度调查。结果:(1)训练前摸底考试两组队员卫勤理论和实践技能成绩均差异无统计学意义,培训结业后两组成员在理论水平和实践技能方面均较训前显著提高。训练后理论考试成绩两组差异无统计学意义,但是实践技能水平实验组高于对照组(90.5vs87.3,P〈0.05);(2)96.4%的参训队员支持新教学方法,94.6%的学员对教学内容很满意,96.4%的卫勤队员认为模拟情景贴近战地实情,可以帮助学员发现自身的短板,促进理论知识理解记忆,激发学习兴趣,提高现场救援能力,增强团队合作意识。结论:通过开展基于战创伤模拟人的情景模拟教学法,最大程度实现卫勤人员在逼真战场环境下实践训练,显著提高了卫勤队员单兵救援能力及团队配合效果,值得进一步研究推广。

  • 标签: 战创伤模拟人 卫勤训练 情景模拟 教学方法