简介：随着腹腔镜胰腺手术技术水平的快速提高,腹腔镜胰十二指肠切除术在国内部分胰腺中心已逐渐开展。钩突切除是腹腔镜胰十二指肠切除术的关键步骤之一,影响着手术时间、术中出血量、肿瘤的R0切除等,如何较好处理钩突切除仍是腹腔镜胰十二指肠切除术的难点之一。目前,腹腔镜胰十二指肠切除术钩突切除的方法众多,各有利弊。笔者结合自身经验,总结了在腹腔镜胰十二指肠切除术中采用前入路静脉优先联合右后入路动脉优先的方法切除钩突,可大大缩短手术时间,减少术中出血量,提高肿瘤的R0切除率。在临床实践中该入路优势明显,安全可行。

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简介：摘要.在生理状态下，气主煦之，血主濡之；筋附骨，骨撑筋，他们的生理功能及结构特点决定了气与血，筋与骨之间，气与筋优先，血与骨依从的主次关系，这是维系气与血、筋与骨和合的前提和基础。在病理状态下，气血的平衡、筋骨和合状态失调紊乱时，在急性损伤状态下，无论是气血俱伤或夺气失血，还是在筋骨严重损伤时，应以气血筋骨并重对待；而对于慢性的气病血病、气血同病以及筋骨病损状态，应秉持“气血同病气优先，筋骨同病筋优先”的观点进行辨证治疗，这样有助于早期理清思绪，发现病机，提高临床疗效，故本文主要目的在于提示中医临床工作者对“气病、筋伤”的高度重视。

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简介：根据中德双边军事医学交流计划，笔者于2005年10月至12月赴德，对德军卫生系统进行了全面的考察，并对其药材工作作了深人了解和探究，感到德军的药材工作很有特色，对做好我军的药材管理工作很有启发。

简介：摘要DCTA是为学习先进的医疗经验与技术、促进我市医疗服务水平、培养高端临床医学人才而开展的境外培训项目。本文即对DCTA第58批赴德国进修情况进行总结，报道如下。

简介：【摘要】目的：分析在院外急救指导孕产妇分娩中，实施医疗优先分级调派系统所产生的积极价值。方法：本文研究开展于2016年至2020年，采用回顾性分析的方式，将应用医疗优先分级调派系统进行分娩的产妇25例设定为观察组，将未应用电话指导的产妇23例设定为对照组，对比两组分娩情况。结果：经过指导，观察组在到达现场前分娩出16例，对照组分娩出8例，观察组分娩率高。结论：针对在院外呼救的孕产妇，在急救人员到达现场前，建议调度员运用医疗优先分级调派系统指导产妇分娩，确保产妇和胎儿的安全，建议应用。

简介：【摘要】目的：研究门诊老年友善优先服务对等候时间及护理满意度应用效果。方法：选取老年患者172例，对照组86例采用常规护理；实验组86例应用友善优先服务；比较不同护理方案的临床疗效差异。结果：实验组在等候时间明显短于对照组P＜0.05；实验组在护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：门诊针对老年患者实施友善优先服务可缩短每个流程的等候时间，从而提护理高满意度，值得推广。

简介：【摘要】 通过多年来对西门子加速器的故障现象观察、原因分析、故障解决等实践工作，探讨总结了一些常见加速器故障的处理方法及注意事项，达到抛砖引玉供同行参考使用的目的。

简介：血液透析(hemodialysis)作为常规治疗急性和慢性肾功能衰竭,只是近半个世纪的历史.这种临床技术的出现,在医疗卫生事业上可说是具有划时代的意义,它拯救了千百万人的生命.

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简介：近年来,随着腹腔镜技术的成熟、3D及高清腹腔镜视频技术的发展和医疗止血器械的革新,目前腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）已经广泛应用于临床,并证实了LPD技术的可行性和安全性。LPD在胰头癌的治疗中也得到了广泛的应用,开腹胰腺癌R0切除技术,例如联合门静脉/肠系膜上静脉（PV/SMV）切除重建和动脉优先入路等在LPD中也得到了广泛开展,在LPD中的优势已获得了越来越多外科医生的认可。笔者在借鉴开腹小肠系膜旋转的OPD术式,在结合腹腔镜视野角度的优势,提出了胰头半周旋转动脉优先入路的LPD术式,其目的是为了增加胰头癌的R0切除率,降低钩突切除过程中的出血风险。本文将就该术式在LPD中的应用及其特点展开讨论,进一步论述该术式的临床意义。

简介：摘要：阿尔茨海默病现目前已经成为了导致老年人死亡或者残疾的主要因素之一，这给老年人的健康和社会经济带来巨大压力。以德国一般护理机构对阿尔茨海默病患者的护理为例，体现在生理环境要求、日常生活结构、社会环境等方面创造的全方位护理，以满足阿尔茨海默病患者的需求。疾病的进展和照顾者压力的降低产生了积极的影响。根据我国的实际情况，从护理机构、工作人员、患者、家属、护士等方面提出建议，有效推动我国未来养老事业的持续发展。