简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞肝癌临床疗效及对血清热休克蛋白90a（HSP90a）的影响。方法选取2015年10月—2017年4月本院收治的中晚期肝细胞肝癌患者88例为研究对象，随机将其分为对照组及观察组，每组44例。对照组患者接受肝动脉化疗栓塞治疗，观察组患者接受肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗；比较两组患者治疗3个月血清HSP90a指标变化及客观缓解率（ORR），同时对其不良反应发生情况进行统计分析。结果（1）观察组治疗3个月后ORR（72.73%）明显高于对照组（54.55%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）两组患者治疗3各月后血清HSP90a水平较治疗前均明显下降（P＜0.05），且观察组患者血清HSP90a水平降低更明显（P＜0.05）；（3）两组患者栓塞综合征，如发热、腹痛、腹泻、骨髓抑制等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组阿帕替尼治疗后高血压、手足综合征、蛋白尿发生率明显高于对照组（P＜0.05）。结论TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞肝癌患者客观疗效显著，血清HSP90a水平得到很好的控制。治疗期间不良反应较轻微，经对症处理后不会导致治疗中断，阿帕替尼联合使用的安全性得以证实，可在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨溶血对临床生化检验影响。方法选择2017年1月—12月期间在本院进行健康体检的52例受检者，本组受检者均为健康者，清晨空腹采集血样，血样采集后立即均分成2份，其中1份使用人工方法破坏红细胞使其溶血（注射器抽取血凝块来回快速抽吸，直至血清血红蛋白浓度达4g/L），作为观察组，检测TBIL、AST、ALB、TP、DBIL、K+、Na+、ALT、GLU等指标水平，并对比两组检验结果。结果观察组TBIL（13.68±1.23μmol/L）、DBIL（10.23±4.24μmol/L）、AST(58.69±5.14IU/L)、ALB(54.23±1.69g/L)、TP(78.25±8.26g/L)、ALT(67.58±7.02IU/L)、K+（5.82±1.42mmol/L）、Na+（141.56±10.54mmol/L）指标水平显著高于对照组（13.45±1.69μmol/L、13.02±3.18μmol/L、44.26±4.13IU/L、42.16±1.72IU/L、68.25±3.28g/L、58.02±8.52IU/L、3.86±0.76mmol/L、132.04±12.01mmol/L），组间差异P＜0.05。观察组GLU指标水平（4.41±1.45mmol/L）显著低于对照组（5.79±1.33mmol/L），组间差异P＜0.05。结论溶血对多种临床生化检验项目存在明显影响，应尽量避免发生溶血，并及时剔除溶血样本，以保证临床检验结果准确性。

简介：摘要目的了解本地区原因不明的自然流产患者的相关因素，为自然流产的防治提供依据。方法对原因不明的自然流产患者进行相关检查及问卷调查，对可能影响自然流产的危险因素进行单因素分析以及Logistic回归分析。结果USA的发生率为8.09%。一项横断面调查发现，USA的发生率为7.61%。通过单因素分析发现观察组与对照组在职业、孕次、人工流产史、叶酸服用状况等方面差异显著。其中职业为农民、孕次及人工流产次数越多、未服用叶酸USA发生率高。进一步通过多因素分析发现，叶酸、孕次、农民、人工流产史与USA发生率有关。结论未叶酸、孕次、农民、人工流产史是USA发生率的重要危险因素。

简介：摘要目的观察胞外高浓度ATP情况下神经细胞的存活状态，探讨ATP对脑细胞活性的影响。方法培养神经细胞按照加入ATP浓度对实验进行分组。用台盼蓝方法检测细胞的生存率，倒置显微观察细胞的形态，免疫荧光显微镜对视野内的细胞进行拍照。结果于对照组相比不同浓度（3、6、9、12、15mmol/L）的ATP作用三小时均使神经细胞存活率明显降低，且成剂量依赖性。结论胞外高浓度ATP能够诱导神经细胞凋亡，随着ATP浓度的升高细胞存活率明显降低。

简介：摘要随着医疗科学的迅速发展，剖宫产越来越受到广大人民的青睐，其原因主要有三个方面的因素制约手术技术的安全性保障、孕妇及其家属单方面的意愿倾向以及医生超负荷的心里压力。本文依据临床的事实考证，分析了导致提高剖宫产率的原因，以便于孕妇、家属以及医生对分娩方式的选择进行综合考虑埋下伏笔。

简介：摘要目的探讨综合护理对卵巢肿瘤患者的影响。方法选择2016年12月—2018年6月我院接收治疗的卵巢肿瘤患者60例作为本次的研究对象，并按照随机的方法分为两组，研究组和对照组各30例。其中对照组患者使用常规的护理方法，研究组患者进行综合护理；对比两组患者护理前后步行距离和坐立频率以及生活质量的变化情况。结果接受护理之后，研究组步行距离和坐立频率显著增加（P1=0.003，P2=0.000；t1=3.19，t2=4.69），对照组变化较小；接受护理之后，对照组变化较小，研究组患者的生活质量显著提高（P1=P2=0.000；t1=4.73，t2=3.87）。结论相比使用常规的护理方法，患者采用综合护理能够改善肺部以及肌肉的功能，增强其生活的质量，临床中可以广泛使用。

简介：摘要目的探讨分娩镇痛对于产程的影响。方法2018年5月1日—2018年5月31日期间，我院阴道分娩量643人,其中行分娩镇痛217人，常规护理426人。随机选取阴道分娩常规护理的217例产妇和行分娩镇痛217例作为研究对象，将其随机分为观察组（常规护理+分娩镇痛）和对照组（常规护理），观察两组产妇的分娩情况。结果与对照组相比，观察组产妇的第一产程时间（650.29±24.82）min＞（471.64±17.65）min相对更长（P＜0.05），而第二、三产程时间、产后出血以及新生儿Apgar评分与之相仿（P＞0.05），产后的疼痛VAS评分（3.91±0.65）分＜（5.05±1.42）分相对更低（P＜0.05）。结论在产妇分娩过程中实施分娩镇痛，能够有效减轻产妇的痛苦，并不会影响其产程和分娩结局，进而说明分娩镇痛是一种良好的助产护理方法。

简介：摘要目的探究睡眠体位对异常脐血流的影响。方法选取2015年7月至2017年9月，在我院实施产前相关常规检查且超声检测显示存在异常脐血流情形的孕妇92例作为研究样本，全部孕妇均处于妊娠28～42周。将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组46例。对照组不给予睡眠体位干预，观察组给予睡眠体位干预，包含平卧位、左侧位及右侧位。观察并比较两组患者脐血流异常情况的恢复情况、自然分娩实现情况及并发症的发生情况。结果观察组患者在给予睡眠体位干预后，脐血流异常情况恢复至正常状态患者18例，占比为39.13%，对照组患者中脐血流异常情况恢复至正常状态患者8例，占比为17.39%，显著低于观察组(P<0.05)；观察组患者自然分娩实现率相较于对照组对应数值，提升趋势显著(P<0.05)；观察组患者并发症的发生率相较于对照组对应数值，下降趋势显著(P<0.05)。结论对存在异常脐血流情形的孕妇实施睡眠体位干预措施，对孕妇脐动脉血流循环的改善具有积极作用，使患者脐血流异常情况逐渐恢复正常，提升自然分娩实现率，同时有助于减少妊娠并发症发生的可能性。

简介：摘要肥胖和超重的情况在世界范围内都在增加，对人体的健康产生不同程度的危害。肥胖妇女会受到“下丘脑垂体卵巢轴”的正常生理功能会受到干扰，出现频繁月经失调，导致排卵功能异常和不孕。脂肪细胞作为一种内分泌细胞，释放出大量的生物活性分子，它们可与胰岛素抵抗、炎症、高血压、心血管风险、凝血和卵母细胞分化和成熟的多种分子途径相互作用。此外，肥胖还可影响育龄妇女的生殖功能包括延迟受孕、流产率增加、辅助受孕治疗失败等。相反，通过改变肥胖女性的生活方式来控制体重，可以一定程度上恢复月经周期和改善排卵功能，从而提高受孕率。

简介：摘要目的分析送件时间、采血部位、保存温度对血常规检测结果的影响和干扰因素，探讨其防控措施。方法选取2016年4月—2017年2月期间于我院接受血常规检查的130例体检者作为研究对象，经过血常规检测后，观察不同送检时间、不同采血部位以及不同保存环境温度下的血常规检测结果。结果除送检5min和12h的血小板检测值存在一定的差异（P＜0.05），不同送检时间的血常规检测结果无显著差异（P＞0.05）。低温和常温环境下保存的血液样本，其血常规检测结果对照相仿（P＞0.05）。静脉血液样本与末梢血液样本的血常规检测结果对比差异显著（P＜0.05）。结论采血方式、送检时间是影响血常规检测结果的影响因素。

简介：摘要目的观察脑卒中患者的焦虑抑郁现象，并对其影响因素进行探讨分析。方法选取男女比例均等的70例脑卒中患者进行观察，对患者产生的焦虑抑郁现象进行统计记录，分析患者焦虑抑郁的影响因素并进行总结。结果70例脑卒中患者中，有22例患者产生抑郁，有31例患者产生焦虑，患者年龄、性别、病理病因以及家属的情绪感染等都会造成脑卒中患者的焦虑抑郁现象。结论造成脑卒中患者焦虑抑郁现象的因素多种多样，对患者的心理应加以积极引导，加强预防和疏导，以减少患者焦虑抑郁的发生。

简介：

简介：摘要目的探究分析应用尿病教育对血糖控制所产生的影响。方法选取100例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各50例，在对照组患者中应用常规治疗，观察组中在采用常规治疗的基础上采用糖尿病教育，3个月后对两组患者空腹静脉血糖情况以及糖化血红蛋白情况进行对比分析。结果相较于对照组，观察组患者的血糖控制情况较好；在接受治疗后，两组患者血糖控制差的人数方面均有所减少，且接受糖尿病教育的观察组降低的人数多于对照组。结论在糖尿病患者采用糖尿病教育，可对血糖进行有效控制，临床价值显著，值得推广应用。

简介：摘要目的分析焦虑状态对白内障术后干眼症产生的影响。方法选取近2年内收治的86例白内障手术患者进行研究，并根据其是否存在焦虑状态分为两组。HAMA评分≥14分者为焦虑，视为对照组；HAMA评分＜14分者为不焦虑，归入观察组，每组43例。比较两组术后2个月干眼症的症状评分以及BUT、SIt和FL评分等客观指标的结果。结果①术前两组患者的OSDI评分无明显差异（P＞0.05），但术后均有明显提高，且对照组明显高于观察组，手术前后和术后组别间差异均有统计学意义（P＜0.05，见表1）。②两组患者手术前后的BUT、SIt和FL评分均无明显差异（P＞0.05）。结论白内障手术前的焦虑状态会对术后的干眼症的临床症状产生较大的影响。

简介：摘要目的深入研究在临床治疗心衰合并抑郁患者中施行叙事治疗干预的影响。方法随机筛选于2015年1月—2018年1月期间入院接受诊治的120例心衰合并抑郁患者，根据入院时间顺序平均分为治疗组与对照组，各为60例。对照组（n=60）施行常规护理认知行为干预法，治疗组（n=60）施行叙事治疗干预法。将2组的SDS评分、SAS评分、症状恢复情况进行分析与比较。结果治疗组的住院时长、气喘缓解时间、水肿消退时间、心律恢复时间均明显少于对照组（P<0.05）；相比于对照组，治疗组的SDS评分、SAS评分得到明显减少（P<0.05）。结论在临床治疗心衰合并抑郁患者中施行叙事治疗干预，疗效更为确切，可有效改善患者抑郁、焦虑等负性情绪，缩短住院时间，恢复快，医疗价值高。

简介：摘要目的探讨处方点评管理模式在促进临床合理用药中的应用效果。方法择取我院2015年1月—2017年12月期间480份处方为研究对象，采取回顾性分析方法，将实施传统处方管理模式下开出的220份归入对照组，将实施处方点评管理模式下开出的260份归入观察组。统计两组处方中的不合理情况，并分析其不合理原因。结果观察组处方中总计发现8份不合理用药，对照组处方中总计发现24份不合理用药情况，观察组不合理用药率3.08%显著低于对照组10.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。经分析可见，内容不全、诊断书写不规范、药物规格不规范、药物种类不适宜、未选择基本药物、联合用药不当是处方不合理的主要原因。结论实施处方点评管理可有效提高临床合理用药率，避免因不合理用药导致的不良反应和医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨特勤疗养官兵的睡眠状况和影响因素。方法选择来院疗养的564例特勤官兵，用匹兹堡睡眠指数量表,艾森克个性问卷,知觉压力量表（Theperceivedstressscale,PSS-10）,症状自评量表（Symptomcheck-list,SCL-90）、特质应对方式问卷进行调查研究。结果特勤疗养官兵PSQI总分为（6.39±3.42）分，大于7分的官兵有29.8%；除日间功能因子分之外，其它因子分均高于常模（P＜0.01）。年龄、军龄与PSQI总分及多数因子分相关显著；文化程度与入睡时间、睡眠时间、日间功能相关显著，职别与入睡时间、睡眠障碍相关显著（P<0.01）；婚姻、独生子女与PSQI各项因子相关不显著(P＞0.05）。EPQ的P分、N分、L分、PSS-10总分、NC、SCL-90总分与PSQI总分及多数因子分与相关显著（P＜0.05，P＜0.01），EPQ的E分、PC与PSQI各项因子相关不显著(P＞0.05）。结论特勤疗养官兵存在睡眠质量问题，与年龄、军龄、文化程度、职别、个性、知觉压力、消极应对方式、身心健康相关。因此，在疗养期间应开展有针对性的心理行为干预。

简介：摘要目的探讨采用舒适护理技术对烧伤患者植皮术后疼痛控制的影响。方法选取2012年1月至2015年1月扬州大学临床医学院烧伤整形科住院拟行游离皮片移植术的40例患者，全部入选研究对象采用随机数字表法分为干预组和对照组，干预组采取舒适护理，对照组采取常规护理．比较两组术后VAS评分。结果干预组术后第1天、2天、3天的VAS疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对烧伤植皮手术后的患者使用舒适护理技术进行干预，可以减轻患者的疼痛，并提高患者的舒适度，取得更佳的护理效果，有着较高应用价值。

简介：摘要目的研究分析小儿弱视在临床治疗过程中心理护理的效果及影响。方法选择2016年2月至2017年2月来我院接受临床治疗的120例小儿弱视患者，利用随机数字法将这120例患儿分为两组，其中对照组60人，观察组60人，针对两组患儿的临床治疗情况以及对临床护理的满意程度进行对比与分析。结果观察组患儿与对照组患儿相比，在临床护理满意度及有效率方面存在明显优势，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿弱视患者实施心理护理措施，可有效提升小儿弱视患者的临床治疗效果，同时对临床护理的满意度明显提升，有效降低了医患纠纷的发生率，有临床推广及应用的价值。

简介：摘要目的探讨优质护理在骨科患者康复中的应用效果。方法选取我院2014年10月至2017年10月收治的60例骨科患者临床资料，随机分为研究组与参照组，每组各30例,参照组采用常规护理干预，研究组采用优质护理干预，比较两组护理效果。结果研究组患肢功能恢复时间、下床活动时间和术后住院时间均显著短于参照组（P＜0.05）；研究组SAS、FMA和BMI的评分均显著优于参照组（P＜0.05）。结论优质护理可有效改善骨科患者的心理状态和日常生活能力，促进患者预后恢复。