简介:摘要目的探讨长程视频脑电监测(VEEG)在儿童癫痫中的诊断价值。方法对2013年1月至2015年5月在我院门诊及住院的256例拟诊癫痫患儿的视频脑电图及临床资料进行分析。结果共213例(83.2%)长程视频脑电监测到痫性放电,其中87例(34%)为临床发作伴痫性发电为癫痫发作;其余126例(49.2%)为发作间期放电;15例(5.9%)监测到临床事件不伴痫性发电,为非癫痫发作;痫样放电仅出现于清醒期者29例(13.6%,29/213),仅出现于睡眠期者108例(50.7%,108/213),清醒和睡眠期均出现者76例(35.7%,76/213)。28例(10.9%)未监测到临床事件及痫性发电,予以临床随访。87例癫痫发作病例发作分类中,全面性发作33例(37.9%),部分性发作50例(57.4.3%),癫痫性痉挛4例(4.6%),各种癫痫综合征21例(24.1%)。结论长程视频脑电监测对诊断儿童癫痫发作与非癫痫发作、癫痫的分类具有重要的诊断价值。
简介:摘要目的探讨冠脉造影与动态心电图联合监测在老年冠心病患者诊断中的应用价值。方法对我院2013年3月—2016年3月120例疑似冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,行冠脉造影与动态心电图诊断,观察其诊断结果。结果冠脉造影诊断出阳性101例,其中有冠状动脉受累33支,左前降支受累118支,左回旋支受累60支,左主干受累6支,阴性19例。心电图诊断出阳性84例,阴性36例,敏感性为75.24%(76/101),特异度为57.89%(11/19),冠脉病变程度与心电图阳性之间无相关性。结论冠脉造影在冠心病的诊断中其准确性及安全性显著优于动态心电图,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的评价超声在囊性肾癌的诊断及鉴别诊断价值。方法对2013年5月—2017年5月间我院经手术外科病理证实的300例囊性肾癌患者影像学资料展开回顾性分析。结果本组病例术前超声诊断准确270例(90.00%),均表现为囊壁与分隔不规则增厚,因囊肿较大且囊壁规整而造成误诊为单纯性肾囊肿者30例(10.00%);彩色多普勒超声(CDFI)中165例患者在增厚囊壁、分隔或结节内探测到血流信号,表现为“短棒状”、“点状”、“球形状”等环绕血流,误诊为单纯性肾囊肿者29例(9.67%),未见血流信号;在能量多普勒超声(CDE)中检出率为252例(84.00%),表现为囊壁、结节、增厚分隔部位或实性成分中探剂“星点状”血流信号,其中87例通过CDFI未见血流信号。结论将超声引入囊性肾癌的诊断中,具有较好效果,可为临床诊断提供有效依据。
简介:摘要目的探讨双源CT在肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断价值,提高对肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断、鉴别诊断水平。方法对经临床证实的45例肾上腺结核及肿瘤CT表现特征进行回顾性分析。结果48例中,年龄27~78岁,平均60岁。肾上腺嗜铬细胞瘤9例,肾上腺结核4例,肾上腺转移瘤20例,肾上腺腺瘤8例,肾上腺髓质脂肪瘤7例。双侧受累(33%),单侧受累(67%)。11例患者合并肺结核、1例合并胸膜结核,病灶中有钙化密度者8例(16.7%),无钙化密度者40例(83.3%)。增强扫描14例病灶边缘环形强化,22例病灶中度不均匀强化,12例逐渐强化。结论双源CT平扫与增强对肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断、鉴别诊断有重要价值。
简介:(1中国医科大学附属第一医院;2辽宁省铁岭市银州区医院112000)摘要目的探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效方法,对铁岭市银州区医院30例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析。其中18例有慢性胃病史2-30年,27例,|临床表现以上腹痛为主,2例表现为上消化道出血、进食哽噎。胃镜检查30例,上消化道造影检查20例。胃黏膜层(m)癌16例,黏膜下层(sm)癌14例,淋巴结转移5例。本组均行D.或D,其中远端胃大部切除21例,近端胃切除7例,全胃切除2例。结果全组无手术死亡。28例获得随访结果。随访率为95%。l、3、5年生存率分别为100%、95%和87.5%。结论及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素。并对诊断、治疗和-临床对策作了探讨。
简介:摘要目的探讨睾丸损伤的诊断和治疗水平。方法对手术或保守治疗的35例睾丸损伤患者进行随访和分析,比较其治疗效果。睾丸损伤35例,年龄18~40岁,就诊时间1h~72h,其中开放性损伤15例,闭合性损伤20例。通过病史、体检,开放性损伤诊断明确,闭合性损伤18例通过彩色B超确诊,2例经驻地医院CT扫描确诊。保守治疗8例,手术治疗(血肿清除,睾丸修补或睾丸切除)27例。结果无死亡病例,无并发症发生,随访6个月~3年,保守治疗组和手术组各有1例睾丸萎缩,变小;无1例睾丸硬化和慢性疼痛。性功能和生殖功能均正常。结论随着医学技术的进一步提高,对任何阴囊、会阴外伤均应考虑睾丸损伤的可能,及早进行超声和CT检查,可早期明确诊断,为手术探查赢得时间,避免延误病情。
简介:摘要目的探究经阴道超声与腹部超声在诊断异位妊娠的临床诊断效果和临床意义。方法以2015年8月至2016年8月我院收治的94例异位妊娠患者作为本次的研究对象,并将其分别为观察组和对照组,每组47例。对照组采用腹部超声进行诊断,观察组采用阴道超声进行诊断。在诊断完毕后,对两种诊断模式的阳性率结果和声像图表现进行对比,判断准确性。结果本次研究结果显示,观察组的诊断准确率达到了95.7%,而对照组的诊断准确率仅仅只有83.0%。另外在声像图表现检出率方面,观察组也要明显优于对照组。两组患者数据差异非常显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声检查的阳性率更高,准确性更加明显,因此具有重要的临床价值,可以将这种诊断方式运用于今后相关疾病的诊断过程中。
简介:摘要目的探讨以弥漫性囊状阴影为主要表现肺部疾病的CT特征,提高对本类型肺部疾病的诊断以及鉴别诊断水平。方法回顾分析经病理证实以及临床综合诊断203例以弥漫性囊状阴影为主要表现肺部疾病的CT、HRCT及临床资料,总结其各自CT特征,并寻求具有诊断及鉴别诊断价值的CT及HRCT征象。结果203例中,慢性阻塞性肺病(COPD)40例,普通性间质性肺炎(UIP)35例,弥漫性囊状支气管扩张35例,弥漫性肺囊肿25例,吸烟肺25例,肺淋巴管腺肌瘤病(PLAM)15例,弥漫性泛细支气管炎(DPB)13例,Langerhan’s细胞组织细胞增生症(LCH)5例,囊性纤维化3例,呼吸性细支气管炎与间质性肺病(RB-ILD)3例,石棉肺2例,脱屑性间质性肺炎(DIP)2例。结论双肺弥漫性囊状阴影见于多种疾病,通过对其囊壁的厚度、囊肿的形态、大小、分布、伴随征象以及疾病动态变化的分析,可以初步了解其发生的病理学基础和发病机制,结合临床的病史、症状、体征、实验室检查以及治疗情况可以缩小拟诊的范围。
简介:摘要目的探究血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院确诊为贫血的患者120例为研究对象,并按照贫血类型分为缺铁性贫血组和地中海贫血组。选取同期在本院进行身体检查的健康人100例为对照组。对比并分析三组成员的血液检验结果。结果缺铁性贫血组的RBC、Hb指标含量明显低于对照组和地中海贫血组,RDW指标含量明显高于对照组和地中海贫血组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义。地中海贫血组的RBC指标含量明显高于缺铁性贫血组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义。对照组的MCH、MCV的指标含量均高于地中海贫血组和缺铁性贫血组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义。结论血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中具有良好的应用价值,值得在临床诊断中应用与推广。
简介:摘要目的研究周围型肺癌与结核瘤影像诊断及鉴别诊断的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月—2016年10月期间收治的陈旧性肺结核合并周围型肺癌患者20例(A组)和陈旧性肺结核合并结核瘤患者20例(B组),40例患者均接受CT检查。在分析两组的CT征象后,将两组患者病灶发生部位和CT征象进行比较。结果两组患者的病灶分布情况相比较无统计学意义(P>0.05),在病灶超过3cm、强化超过20Hu、不均匀强化、边缘清楚、边缘光滑、密度均匀以及胸膜增厚方面方面进行比较,两组之间的差异明显(P<0.05)。结论CT在陈旧性肺结核合并周围型肺癌和结核瘤的征象存在重叠和一定的特征性,临床诊断和鉴别诊断这两种疾病时应综合评判患者的病灶界面和周围结构,促进鉴别诊断周围型肺癌与结核瘤效果的提高。