简介：

简介：摘要目的对经源性心律失常异常心电图特征进行分析和探讨。方法选择从2011年12月至2014年12月在本院进行治疗的神经源性心律失常患者40例，回顾性分析患者的临床资料。结果频发室性早搏5例，室上速1例，结性逸搏1例，房颤2例，室速1例，频发房性早搏1例，肥厚11例，不齐7例，过缓8例，过速10例，ST低平13例，T双目4例，S-T下移16例，Q-Tc延长2例，T倒置15例。经对症治疗，31例好转(31/40,77.5%)，9例死亡，(9/40,22.5)。1例结性逸搏患者经抗胆碱药物治疗24h后心律正常，其他10例异位性心律失常患者经抗心律失常药物治疗48h后心律正常。结论心电图异常是神经源性心律失常最常见的临床表现，可作为重要的临床诊疗指标。

简介：摘要目的探讨非炎症鼻源性头痛的病因、诊断及其治疗。方法对2011年3月-2014年3月50例非炎症鼻源性头痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果CT扫描和鼻内镜检查发现所有患者均存在鼻腔解剖结构变异。经鼻内镜术治疗后随访1年～1.5年，40例头痛完全消失，8例明显减轻，2例无效，总有效率为96%。结论非炎症鼻源性头痛主要系鼻腔解剖结构变异引起，CT联合鼻内镜检查可提高其诊断水平，及时行鼻内镜手术可获得良好的治疗效果。

简介：摘要目的研究和探讨重症胆源性胰腺炎手术时机和治疗效果情况。方法对74例重症胆源性胰腺患者临床资料进行了回顾性分析，比较分析梗阻型延期手术、早期手术治疗前后的生化指标情况，以及非梗阻型术前及术后生化指标情况。结果早期手术和延期手术淀粉酶、白细胞、脂肪酶、尿淀粉酶、总胆红素比较差异具有统计学意义（P<0.05），33例早期手术组有7例进行了再次手术或多次手术，41例延期手术组有3例进行了再次手术，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组住院时间比较无统计学意义（P>0.05）。结论重症胆源性胰腺炎手术时机选择与患者预后有一定关联，手术时机选择应坚持个体化方案，根据患者的实际指征选择手术方式。如患者病情出现明显加重，应立即手术。如为非梗阻性重症胆源性胰腺炎可选择延期手术。

简介：摘要目的了解维持性血液透析病人饮食管理现状,探讨改善患者营养状态的措施。方法利用MNA营养状况评估表对我院2013.10—2015.3共计72例维持性血液透析病人进行病人营养状况评估，根据得分有针对性的对患者进行饮食管理，鼓励家属参与，指导患者或家属掌握饮食治疗计划，认识可用食谱。结果通过强化饮食管理宣教，指导患者饮食管理6个月后，营养状况评分平均提高3—5分，血色素平均上升2g/dl，血浆白蛋白上升3—4g/L。结论维持性血液透析患者自我饮食管理水平参差不齐,应加强认知教育,对依从性差的患者了解原因并实施综合干预,提高饮食自我管理能力,改善营养状况,降低血液透析并发症发生率,提高患者生存质量。

简介：摘要目的研究慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床诊治效果。方法将我院收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者150例作为研究对象，随机分为两个组别，每组各75例。其中一组采用肺心病治疗方案，另一组采用联合治疗方案。分析患者的心电图特征，观察临床治疗效果。结果患者ST-T段改变、电轴左偏、传导阻滞、心肌梗死发生率均高于单一肺源性心脏病患者；试验组患者治疗有效70例（93.3%），高于对照组的59例（78.7%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的心电图具有特殊性，采用综合治疗方案效果确切，能够提高治疗有效率。

简介：摘要癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病，是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，严重危害人类身心健康。迄今为止，癫痫的发病机制尚不明确。近年的研究发现，BDNF及其受体TrkB在癫痫发病中具有特殊作用。本文就BDNF在癫痫发病中的作用进行综述。

简介：摘要目的探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床效果。方法选取我院2011年3月至2014年9月期间收治的晚期食管癌患者40例，采用食管支架置入术观察临床效果。结果40例患者置入支架均一次性成功，成功率为100%。术后患者吞咽困难明显改善，显著提高了患者的生存质量。结论晚期食管癌患者接受支架置入术，使患者进食困难的情况得以改善，出现并发症的几率较小，手术方法简便易操作，显著提高了患者的生活质量，延长了患者的存活时间，具有良好的效果。

简介：摘要目的旨在探讨肝源性糖尿病患者的护理要点。方法分析了58例肝源性糖尿病患者的护理过程及效果。结果48例取得满意效果，病情好转出院。结论在护理过程中应密切观察患者病情变化,加强生活护理、药物治疗护理、感染预防、心理护理和健康教育；在做好肝炎病常规护理的基础上，做好患者的生活及心理护理；用药护理是取得良好治疗效果的重要条件。

简介：摘要目的了解和分析广西田东县农村居民土源性线虫感染现况，为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采用改良加藤厚涂片法对农村居民土源性线虫感染情况进行调查。结果5个点共调查农村居民1026人，其中男性533人，女性493人。土源性线虫总感染率为5.56%。钩虫、蛔虫和鞭虫感染率分别为5.46%、0.10%和0.10%。男、女性钩虫感染率分别为4.32%和6.69%,30～60岁年龄组感染率高于其他年龄组。结论田东县农村居民的土源性线虫感染率呈下降趋势，流行虫种以钩虫为主。应积极开展综合性防控措施，进一步降低土源性线虫感染率。

简介：摘要目的探讨老年人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与胃食管反流病(GERD)的关系。方法选择在我科就诊的老年男性NAFLD患者60例，以同期就诊的无脂肪肝、年龄匹配男性患者60例作为对照组。对入选患者行胃食管反流病问卷（GerdQ）调查，全部患者清晨空腹取静脉血检测，并行腹部彩超检查，分析NAFLD与GERD的关系。结果①老年NAFLD患者体质指数（BMI）、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）显著高于对照组（P<0.01）。②脂肪肝组GERD患病率显著高于对照组35.0%（21例）与18.3%(11例)，P＜0.05〕；脂肪肝组GerdQ积分显著高于对照组(7.3±2.1与5.6±1.9，P<0.01)。③脂肪肝组GerdQ积分与BMI、TG水平呈正相关（r值分别为0.557、0.516，P均＜0.01）。结论老年男性NAFLD与GERD密切相关，可能是GERD危险因素之一。

简介：摘要目的探讨经纤维胃镜检查证实的以胸痛为主要表现急诊的消化性溃疡的诊疗情况，观察临床疗效。方法回顾性分析2009年10月—2014年3月我院收治的消化性溃疡34例的临床资料，全部病例采用抑酸剂联合抗生素治疗。结果经抗溃疡治疗2个月后胃镜复查全部患者溃疡均愈合，胸痛未再出现。结论对主诉胸痛病人，如心肺、胸膜检查无异常，原有疾病不能解释者，应考虑到消化性溃疡，及时行钡餐透视、纤维胃镜、大便潜血、血常规等相关检查，以免延误诊断及治疗，防止严重并发症的发生。

简介：摘要目的通过对食管癌高危人群伺机性筛查及指示性活检，提高早期食管癌的检出率。方法选择东营地区2014年1～12月份前来东营市人民医院消化内科就诊人群为筛查对象进行内镜检查，结合碘染色及指示性活检做出病理学诊断确诊。结果2014年共筛查1624人，食管重度异型增生和（或）原位癌、粘膜内癌、黏膜下癌的检出率分别为1.11%、0.80%、0.55%。食管早期癌的检出率为1.35%，占全部食管癌的25.58%。结论对食管癌高危人群进行伺机性筛查及指示性活检有助于提高早期食管癌的检出率。

简介：摘要目的探讨脊髓损伤（spinalcordinjury，SCI）患者合并神经源性膀胱的原因与临床对策。方法以我院2009年6月至2015年6月期间收治的46例SCI患者作为观察对象，随机将其分为观察组与对照组各23例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上开展排尿训练，对比2组的自主排尿时间及残余尿量（volumeofresidualurine，RUV）。结果（1）干预后，观察组的平均自主排尿时间为（56.34±12.53）d，RUV为（57.02±10.64）ml，均明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论通过开展排尿训练可以明显缩短SCI患者r自主排尿功能恢复时间，减少感染的发生。

简介：摘要目的探讨慢性肺源性心脏病合并心律失常的类型和病因。方法将慢性肺源性心脏病患者分为并发心律失常组42例，无并发组40例，观察并发心律失常组病例的心律失常类型分布情况，两组病例在治疗过程中并发症发生情况。结果慢性肺源性心脏病患者在住院接受治疗以后发现心率失常的类型较多，本次检查中发现窦性心动过速20例，窦性心动过速和房性早搏的概率较高，其中窦性心动过速占比47.6%，房性早搏占比28.6%。慢性肺源性心脏病并发心率失常病例中，心房颤动4例，占比9.5%；室性早搏2例，占比4.8%；心房扑动2例，占比4.8%；左束支传导阻滞1例，占比2.4%；房室传导阻滞1例，占比2.4%；其中窦性心动过速和房性早搏的发生率较高。年龄＞60岁的老年人高发心率失常。电解质异常、低血氧症、心力衰竭、肺部感染是常见的并发症。并发心律失常组并发肺部感染42例，占比100%；无并发组并发电解质异常15例，占比37.5%；无并发组并发低血氧症11例，占比27.5%；无并发组发电解质异常心力衰竭15例，占比37.5%；无并发组发肺部感染35例，占比87.5%；并发心律失常组并发症的发病几率要高于无并发组。结论针对引发心律失常的原因进行治疗，当慢性肺心病与心力衰竭同时出现时，患者体内的血管的阻力不断增加，容易引发低血钾发生，继而导致心律失常甚至死亡。在慢性肺源性心脏病合并心律失常的治疗过程中使用抗心律失常的药物都能够使心律失常的症状减轻，能够帮助患者尽早康复。

简介：摘要目的探讨非糜烂性胃食管反流病中医辨证治疗的临床疗效。方法46例非糜烂性胃食反流病患者,随机分为治疗组和对照组,各23例,治疗组根据中医辨证类型分别给予不同的方药,对照组患者采用奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗过程中的不良反应,并随访半年后患者的复发情况。结果治疗组患者在临床疗效、不良反应状况及随访复发情况等优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医辨证治疗非糜烂性胃食管反流病具有良好的临床疗效,不良反应少,治疗后复发率少,值得推广应用。

简介：摘要大多数食管癌确诊时已属于晚期，食管梗阻严重或合并食管气管痿，或术后吻合复发狭窄者均适应置入支架治疗，良好术中配合和护理能明显提高手术的成功率。

简介：摘要目的分析探讨非冠心病胸痛患者的临床特点，明确胸痛原因。方法对怀疑冠心病胸痛的200例患者进行X线检查、冠脉冠脉造影、单光子发射计算机断层成像术进行心肌灌注显像和CT冠脉造影检查，根据检查结果分为冠心病组和非冠心病组，分析比较两组患者的临床特点，非冠心病组随访1年，总结患者胸痛原因、用药情况、胸痛症状治疗效果和精神状态。结果非冠心病组的发病年龄小于冠心病组，发病诱因吸烟史和高脂血症，疼痛性质两组间具有显著性差异，其它症状均无显著性差异。非冠心病组经冠状动脉检查和CT动脉检查后，诊断治疗预后效果良好，不同病因患者冠状动脉造影前后抑郁评分和焦虑评分显著降低。结论冠脉造影检查能够提高胸痛病因的诊断准确率，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨玻璃体切割术对孔源性视网膜脱离的安全性及临床疗效。方法回顾性分析26例26眼视网膜脱离患者的临床资料及治疗措施。结果术后视网膜复位17眼，部分复位5眼，未复位4眼，总有效率84.6%，术后视力均有不同程度的提高。结论孔源性视网膜脱离尽早明确诊断并及时行玻璃体切割手术能够取得较好疗效。

简介：摘要目的探讨沐舒坦雾注射液化吸入治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选择我院2010年1月至2014年6月慢性肺源性心脏病患者71例，随机将患者分为治疗组（35例）和对照组（36例），两组均常规给予吸氧、抗生素、止咳、化痰药物及地塞米松注射液5mg、庆大霉素注射液16万u、α-糜蛋白酶4000u加生理盐水40ml雾化吸入，治疗组在对照组基础上在雾化组中加入沐舒坦注射液30mg，疗程10天，观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难及双肺痰鸣、症状缓解情况。结果临床治疗组明显优于对照组，疗效有明显显著性（P＜0.05）。结论沐舒坦注射液雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病临床疗效显著。