简介：

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简介：摘要了解某院门诊处方抗菌药物专项整治成效及抗菌药物不合理应用情况，促进临床持续改进。方法对某院2012年上半年抽查处方2074张，2012年下半年抽查的门诊处方2359张，从抗菌药物处方张数，不合理用药类别进行回顾性统计分析。结果抗菌药物所占比例从2012年上半年的19.5%下降至2012年下半年的15.2%，抗菌药物的用量明显减少，不合理用药处方数从2.6%降至1.5%，也有所好转。

简介：摘要目的了解我院门诊处方书写和用药现状，为提高处方质量,促进合理用药。方法对2011年01～12月的门诊处方,每月随机抽取部分门诊西药处方，共计13925张，以《处方管理办法》、《中华人民共和国药典.临床用药须知》等为依据，按2010年新颁发的《医院处方点评管理规范（试行）》的标准，从处方书写规范性及应用合理性角度，判断不合理处方并进行归类统计和分析。结果不合理用药处方460张，占总处方的3.31%。结论我院门诊处方书写及用药情况基本合理，但仍然存在一定问题，有待进一步改善和提高。

简介：摘要目的了解我院门诊处方存在的问题，提高处方质量，促进合理用药。方法以《处方管理办法》、《新编药物学》及《中华人民共和国药典.临床用药须知》2010年新颁发的《医院处方点评管理规范(试行)》等相关资料为标准，从处方书写的规范性及用药合理性角度，随机抽取我院2011年-2012年门诊处方。结果共抽取42365张处方，其中不合理处方1403张，占抽查处方总数的3.31%，用药不合理、书写不规范及超常处方各占不合理处方总数的49.89%、44.83%与5.28%。用药不适宜处方排在前三位的分别为用法不适宜共179张(25.57%)，重复用药共131张(18.72%)，遴选药品不适宜共126张(18.00%)。用药不规范的处方前三位依次排列为诊断不全、诊断不明确共521张(81.83%)，未按抗菌素原则使用药物共88张(13.99%)，医师为本人开具处方共11张(1.75%)，结论我院2011-2012年处方总合格率基本达标(三甲医院标准≥95%)。我院处方存在的最主要问题是用法与用量、适应症与给药途径不适宜及处方诊断不全、诊断不明确等，因此医院质控管理部门应加大对门诊处方质量的干预力度。

简介：摘要目的回顾性分析胸部肺门占位的影像学表现，进一步提高对此病的认识，减少诊。方法分析4例符合诊断标准的胸部肺门占位的胸片及CT表现。结果胸部肺门增大4例，其中1例双侧肺门淋巴结对称性肿大，有或无纵隔淋巴结肿大的一侧肺门淋巴结肿大的发生率1肺门部，与肿大淋巴结相互融合而难以分辨，CT表现为病灶同侧肺门和或纵隔淋巴结肿大，淋巴结可融合，可发展为纵隔巨大肿块，包围大血管，压迫气道-20%，2例肺门或纵隔孤立淋巴结增大，境界清楚，密度均匀，增强后明显强化，强化同纵隔血管相仿，且持续时间较长，3例单发或多发类圆形软组织影，可融合成团，并压迫或侵犯临近器官组织，增强扫描可均匀或不均匀强化，中央区域可有坏死，4列肺门部，与肿大淋巴结相互融合而难以分辨，CT表现为病灶同侧肺门和或纵隔淋巴结肿大，淋巴结可融合，可发展为纵隔巨大肿块，包围大血管，压迫气道，CT对纵隔内小淋巴结及肺内灶的检出率明显高，胸片。结论有典型影像学表现的胸部肺门占位病变诊断容易，不典型者诊断困难，需密切结合临床及治疗后随访。

简介：摘要目的观察门冬氨酸鸟氨酸对于肝性脑病病人的治疗效果。方法运用常规方法治疗肝病，当病情得到一定程度的缓解后，将门冬氨酸鸟氨酸作为治疗药物，对患者进行静脉滴注治疗。结果对照组91例中，70例为显效，10例为有效，11例为无效；观察组91例中，82例为显效，9例为有效，0例为无效。两组疗效存在显著性差异，P<0.05。结论门冬氨酸鸟氨酸的治疗效果良好，应推广使用，以便使患者的病情得到有效改善。

简介：摘要培门冬酰胺酶是近年来应用于急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗的新药。本文通过对我院20例应用培门冬酰胺酶化疗的ALL患儿临床资料的回顾性分析明确护理要点。培门冬酰胺酶注射后90%患儿出现低纤维蛋白原血症，一般在注射后7天左右降至最低点。此外还可出现过敏反应、低蛋白血症、高血糖等表现，严重者出血过敏性休克。因此，培门冬酰胺酶化疗过程中应警惕过敏反应。要定期监测凝血功能、生化指标、血糖，做好饮食控制及对症支持治疗。

简介：摘要目的探讨肝门区肿瘤的手术经验及并发症的防治方法取本院2009年1月～2011年1月手术切除的65例肝门区紧贴肝内大血管肿瘤的手术并发症进行总结分析，对其手术方法、经验教训及防治进行总结和讨论。结果65例中发生手术并发症10例（15.3％），其中术中大出血，胆瘘，伤及健侧肝门,肝静脉及腔静脉回流受阻的发生率分别为9.2%，3.0%，1.5％和1.6％，无术中死亡。结论虽然该部位的手术切除难度大，出血多，风险大，但只要重视手术适应证的选择、手术操作和方法的改进,仍可提高手术安全性、防止并发症的发生。

简介：摘要目的探讨门冬胰岛素在妊娠合并糖尿病中的应用效果。方法选择2009年5月至2011年5月在我院门诊治疗的初诊GDM患者26例，随机分为观察组15例和对照组11例，观察组给予门冬胰岛素治疗，对照组给予生物合成人胰岛素治疗，比较两组孕期血糖及母婴并发症情况。结果两组低血糖、剖宫产、羊水过多发生率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组低于对照组。结论门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病疗效确切，对母婴影响小，值得推广应用。

简介：摘要目的了解某院门诊处方抗菌药物专项整治成效及抗菌药物不合理应用情况，促进临床持续改进。方法对某院2012年上半年抽查处方2074张，2012年下半年抽查的门诊处方2359张，从抗菌药物处方张数，不合理用药类别进行回顾性统计分析。结果抗菌药物所占比例从2012年上半年的19.5%下降至2012年下半年的15.2%，抗菌药物的用量明显减少，不合理用药处方数从2.6%降至1.5%，也有所好转。

简介：摘要目的分析我院2011—2012年门诊处方不合理用药情况，以促进临床合理用药。方法随机抽查我院具有代表性的门诊处方，2011年16372张、2012年15984张，共计32356张，进行统计分析。结果2011年不合理处方有1280张（占全年抽查处方数的7.81%），2012年不合理处方有564张（占全年抽查处方数的3.53%），2年比较有显著差异（P＜0.01）。结论我院门诊用药基本合理，2012年门诊处方质量较2011年好，但仍存在一些问题，需要进一步改进和提高，以实现用药安全有效，经济合理。

简介：摘要目的了解医院门诊抗菌药物使用情况，得以及时发现问题，防止抗菌药物滥用，促进抗菌药物合理用药水平的提高。方法抽取我院2012年门诊所有西药处方311567张，统计各科室抗菌药物使用率、联用率、用药频度（DDDs）等指标，并进行合理性分析。结果我院2012年门诊抗菌药物处方53164张，门诊抗菌药物使用率17.1%，抗菌药物处方中单一用药占85.5%，二联及以上联用率13.3%。注射用抗菌药物处方占抗菌药物处方的30%，抗菌药物处方中抗菌药物平均品种数2.9种，平均金额66.83元，口服抗菌药物使用前3名的是阿莫西林双氯西林钠片、头孢呋辛酯片、头孢地尼胶囊；注射抗菌药物最多的是注射用头孢噻肟钠。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理，但仍存在一定的问题，医院仍需进一步加强抗菌药物合理使用的管理，相关部门应通过开展抗菌药物专项学习，抗菌药物考试，采取处方点评，科室抗菌药物管理责任制等干预措施，以增强合理用药意识，确保用药安全合理。

简介：摘要目的调查我院2011年—2012年门诊处方不合理使用情况。方法每月随机抽取100张处方，由我院处方点评小组对这些处方进行分析，回顾性总结2011年—2012年我院门诊处方不合理情况。结果在点评的2400张处方中，共发现不合理处方52张，不合理处方率为2.17%。其中内科门诊处方20张，儿科门诊处方11张，外科门诊处方8张，妇产科门诊处方6张，五官科门诊处方3张，口腔科门诊处方2张，中医内科门诊处方2张。在不合理处方中，联合用药不合理共18张（占34.62%），临床诊断和使用药物不相符共13张（占25%），重复用药共10张（占19.23%），用法用量不正确共6张（占11.54%），无指征用药共3张（占5.77%），其他共2张（占3.85%）。结论我院门诊处方依旧存在不合理使用情况，针对这些不合理临床处方使用情况，进一步提高临床医生的临床用药水平，积极采取各方面手段，促进临床合理用药水平。

简介：摘要目的观察瑞巴派特辅助治疗门脉高压性胃病的临床疗效。方法将40例门脉高压性胃病患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组在泮托拉唑、普奈洛尔常规治疗基础上加用瑞巴派特治疗;对照组用泮托拉唑、普奈洛尔常规治疗，疗程为4周。比较两组患者治疗后的疗效和胃粘膜改善情况。结果治疗后两组患者临床疗效及胃粘膜改善情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞巴派特治疗门脉高压性胃病有较好的疗效,它可明显改善临床症状,促进胃粘膜修复,降低出血的风险。

简介：摘要目的了解我院门、急诊处方中存在的问题，促进处方开具规范化，提高处方质量，保障合理、安全使用药物。方法按照药品说明书、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》及《第二人民医院处方点评制度》等，对我院门诊西药房药师日常发药审核处方时所发现的不合格处方进行统计、分析与总结。结果不合格处方共1117份，不规范处方253份，占22.65%，不适宜处方785份，占70.28%，其他79份，占7.07%。结论本院处方质量还有待提高，不合格处方问题仍较为严峻。

简介：摘要观察左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴白血病毒副作用并实施有效护理。方法对10例小儿急性白血病患者进行门冬酰胺酶药物化疗，门冬酰胺酶是治疗急性淋巴细胞白血病关键药物之一，并能提高疾病缓解率和患儿生存率但存在毒副作用。结果本组患儿病情缓解有效延长生存期。结论对应用左旋门冬酰胺酶的得患儿形精心护理，是减少毒副作用的主要措施。

简介：摘要目的小承气汤配合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病71例疗效观察。方法将71例肝性脑病患者随机分为治疗组(37例)和对照组(34例)，治疗组在对照组常规综合治疗的基础上加用小承气汤口服或鼻饲，3次／d，14d为1疗程。结果小承气汤配合门冬氨酸鸟氨酸可明显降低血氨和改善肝功能(P<0.05)，治疗肝性脑病临床疗效显著优于对照组(P<0.05)，且无明显不良反应。结论小承气汤配合门冬氨酸鸟氨酸是治疗肝性脑病有效方法，无明显不良反应，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解我院门诊处方抗菌药物不合理应用情况。方法对我院2012年全年抽查的门诊处方4433张，从抗菌药物处方张数，不合理应用的抗菌药物类别进行回顾性统计分析。结果782张处方使用了抗菌药物，其中不合理用药处方有65张，其中以选药不合理最多，占56.9%。结论抗菌药物管理取得初步成效，但仍存在一些问题，需要进一步改进。

简介：摘要目的评价我院门诊口服抗糖尿病药物的用药情况和发展趋势。方法统计2010—2012年我院门诊口服抗糖尿病药物的销售数量和金额，分别计算并评价其用药总金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等数据指标。结果我院门诊口服抗糖尿病药物的销售数量和金额呈上升趋势，销售金额连续三年均排名第一位的为阿卡波糖，DDDs和DDC连续三年均排名第一位的为二甲双胍。结论我院的糖尿病患者与用药治疗方案及金额都与当今国内外发展趋势相一致，用药基本合理。