简介:摘要目的观察应用运动疗法对偏瘫患者步行能力的影响;并对患肢运动功能恢复的有效性进行评估。方法对186例中枢性瘫痪患者,应用运动疗法,根据Brunnshrom偏瘫运动功能恢复阶段及Holden步行功能量表中评定的不同性质和程度等分级情况,进行肌力训练,控制痉挛及异常模式,改善步态等相应的康复训练措施。结果治疗前及治疗后4周,偏瘫患者的运动及步行能力有显著差异。不同程度的可步行人数从32例(17.20%)增加到171例(91.94%),其疗效显著。结论将运动疗法有效应用于中枢性瘫痪的康复治疗中,结合认知心理知识,将康复行为建立在患者主动参与的基础上,具有明显改善下肢运动功能障碍,促进步行能力及平衡功能,提高生存质量,降低残疾率等优势。
简介:摘要目的观察中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理学特点并复习相关文献。方法收集我院2008年—2017年期间收治的8例CNC患者资料,并回顾性分析临床资料、病理组织学以及免疫表型特征。结果8例CNC中女性3例,男性5例,年龄20~44岁,中位年龄26岁,平均年龄35.5岁。所有病例均位于侧脑室(右侧脑室2例,左侧脑室6例)。肿瘤切面灰白灰褐色,实性,质脆,偶见钙化。镜下肿瘤由大小较一致的圆形细胞构成,核圆形卵圆形,核仁可见,可见到类似神经毡样区域,另可见蜂窝状,血管分支状及菊形团样结构。免疫组化8例Syn均弥漫阳性,8例Ki-67增殖指数≤2%者3例,为3%者1例,为5%者1例,10%者3例。结论CNC是一种比较罕见的颅内肿瘤,诊断依赖于病理及免疫组化检查,且该肿瘤与脑室内其他肿瘤不易鉴别,需要更多病例观察研究。
简介:摘要目的观察分析中医用针灸治疗中枢协调障碍患儿听力损伤的临床效果。方法把2006年—2011年我院儿科收入住院治疗的确诊为中枢协调障碍的患者进行ABR和AABR筛选,将有听力损伤的81例患儿随机分为两组,对照组40例肌肉注射恩经复(注射用鼠神经生长因)18μg/每次;治疗组41例在对照组治疗基础上加用针灸治疗,4周为1个疗程,2个疗程结束后观察记录疗效。结果对照组治愈率为37.5%,有效率为90%;治疗组治愈率78%,有效率为97.6%,两组有显著差异(P<0.05)。结论在治疗中枢协调障碍患儿听力损伤时,在西医治疗基础上用中医针灸治疗,临床效果满意,临床可选用。
简介:摘要目的总结脑室内、外中枢神经细胞瘤的影像、病理、免疫组化特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析15例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤MRI表现,观察其病理组织学特点和免疫表型特征。结果15例患者平均年龄32岁(7-71岁),男7例,女8例,病变分别位于侧脑室(13/15)、额叶(2/15),体积较大,MRI平扫T1WI均呈不均匀的等低信号,T2WI及DWI呈不均匀等高信号,肿瘤实体内可见囊变(13/15)、出血(5/15)、血管流空影(9/15)、蜂窝样改变(3/15),增强扫描肿瘤实性成分呈明显或中度强化,囊性成分不强化。MRS检查(3/15),表现为Cho峰明显升高,NAA峰降低,同时出现Gly峰。病理所见中枢神经细胞瘤由圆形或卵圆形细胞组成,有核周空晕,瘤细胞呈蜂窝状结构。免疫组化Syn(+)(12/13),NeuN(+)(10/13),GFAP(+)(5/13)。结论中枢神经细胞瘤好发于侧脑室孟氏孔周围,MRI表现具有一定特点,结合MRI影像学及病理表现,有助于明确中枢神经细胞瘤的诊断。
简介:摘要中枢性尿崩症(CDI)的特征是垂体后叶AVP分泌受损后导致的低渗性多尿,需要区别于肾脏性尿崩症(nephrogenicDI,NDI)和原发性烦渴(primarypolydipsia,PP)。目前,禁水加压素实验被认为是金标准测试,但存在缺陷;增加血浆AVP的测量可提高诊断准确性,但技术受限,无法广泛应用。最近,和肽素浓度的测量为血浆AVP的测量提供了可靠的替代方案。此外,口渴评级的测量也可以用于区分CDI和PP。一旦CDI被诊断,明确病因尤为重要。在这篇综述中,概述了多尿的诊断方法,并对各种检查方法利弊进行了概括,同时对CDI的治疗策略进行了讨论,并分析治疗的潜在并发症。
简介:摘要目的探究生长激素药物(GnRHa)治疗中枢性性早熟(CPP)的临床效果。方法选择本院2017年10月-2018年10月收治的10例性早熟病例,均为女孩,使用GnRHa联合r-hGH对她们进行联合注射,为期六个月。观察他们的身高变化情况以及骨龄成长情况、分析身高对骨龄的追赶情况(HA)、预测他们未来的最终身高(PAH)以及垂体-性腺轴的变化。结果在接受联合治疗之前,这10例性早熟患者的平均CA为(8.67±0.39)岁、BA为(10.89±0.61)岁、平均BA为(8.74±0.54)岁、ΔBA/ΔCA为0.60、ΔBA/ΔHA为0.90,平均GV为(3.88±0.19)cm/年、Ht平均为(129.87±1.29)cm、PAH平均为(152.11±1.26)cm。在接受六个月的联合治疗之后,这10例性早熟患者的平均CA为(10.89±0.39)岁、BA为(11.24±0.46)岁、平均BA为(9.24±0.56)岁、ΔBA/ΔCA为0.40、ΔBA/ΔHA为0.29,平均GV为(8.45±0.89)cm/年、Ht平均为(136.81±1.29)cm、PAH平均为(157.11±1.14)cm。治疗后比治疗前各项指标均获得非常显著改善(P<0.01)。结论生长激素的联合治疗对于性早熟患者有明显的作用,但受限于观察时间,其对患者终生发育的影响作用还有待进一步的检验。