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  • 简介:摘要目的探讨如何准确地对白内障疾病进行国际疾病分类1CD-l0编码。方法根据1CD-lO编码原则,临床医生书写好病案及疾病诊断,编码人员要认真阅读病案,准确地编码。结果总结了白内障各种发病情况和主要诊断原则而进行准确编码。结论提高白内障编码的准确率,为疾病分类编码人员提供参考。

  • 标签: 国际疾病分类 白内障 1CD- l0编码
  • 简介:摘要本文通过对瑞特综合征、盆腔淤血综合征、淋巴囊肿、空泡蝶鞍综合征以及心肌桥等5例疑难疾病的编码进行分析,总结了5例疑难疾病的编码的主导词以及编码查找中需要注意的问题。

  • 标签: 疑难疾病 编码 主导词
  • 简介:摘要根据IP网络的主要特点,重点从网络带宽、压缩技术、多播技术、传输协议、QOS等五个方面论述了基于IP网络构建视频会议系统的技术要求。

  • 标签: 多媒体通信 IP 视频会议
  • 简介:摘要国际疾病分类是医学统计及卫生统计的基础,随着临床和科研对疾病分类编码的准确性需求,要求各级临床医师在疾病诊断上力求科学、规范、准确;病案管理人员也要不断的提高专业业务水平,将临床诊断与疾病分类融会贯通,确保疾病统编码的准确性。

  • 标签: 诊断名称 编码
  • 简介:摘要病人的病情在疾病的发生、发展过程中出现多种并发症或/和合并症,该如何正确填写并给予正确的编码?现探讨一种新的诊断书写格式,可明显缩短编码使用的时间,提高编码正确率;又符合当今医学和医疗保险的要求,也符合临床医生的工作思维模式。

  • 标签: 书写格式 编码
  • 简介:摘要目的探析病案首页填写与编码质量。方法选择2014年3月-2015年3月经我院治疗出院的800份患者的病案首页进行回顾性分析,设为对照组;选择2015年4月至2016年4月经我院治疗出院的800份患者的病案首页进行回顾性分析,设为观察组。对照组未给予任何质量管理措施,观察组给予规范化质量管理措施,对比两组病案首页填写中存在的问题。结果观察组病案首页填写问题的发生率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病案首页填写中,重视规范化质量管理措施的应用,可以明显减少填写问题的发生,提高编码质量,为此,应大力推广规范化质量管理措施的应用力度。

  • 标签: 病案首页填写 编码质量 强化管理
  • 简介:摘要目的探讨影响病案编码员工作能力的原因,并就如何提高其能力展开分析。方法抽取我院2014年1月—2018年1月期间1300份出院患者病历,分析整理并进行检查,统计病历缺项、准确度情况,分析造成这些问题的原因。结果1300份病历经检查发现,5份存在患者基本信息缺失或错误、29份存在住院过程信息缺失或错误、37份存在诊疗信息缺失或错误、1份存在费用信息错误的情况。经分析发现,病案编码人员认知态度、编码能力、病案审核机制、管理监督机制是影响病案质量的主要因素。提高病案编码员的工作能力势在必行。结论端正编码员专业态度,定期或不定期进行核查质控,加强病案专业团队的建设,有效提高病案编码员的工作能力,有效提高病案质量。

  • 标签: 病案编码员 诊疗信息 工作能力 病案质量
  • 简介:摘要分析影响疾病编码准确性的相关原因,并提出相应的应对措施。医师的临床信息是影响编码准确性的重要原因,编码员在实际工作中要基本掌握编码的方法及要求,但其对临床知识的掌握及其与临床医师的沟通会影响疾病编码的准确性。因此,临床应重视医师与编码员沟通,加强编码员临床专业知识的培训,提高疾病编码工作的准确性。

  • 标签: 疾病编码 准确性 影响因素
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  • 简介:摘要长链非编码RNA(Longnon-codingRNA,lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸的非编码RNA分子,参与了染色质修饰、基因表达调控、转录激活、转录干扰、核内运输等多种生物过程。近年研究发现,多种lncRNA在肺癌中的表达水平发生了改变,并与肺癌的发生、发展和预后有关。本文就lncRNA的定义、功能及其与肺癌的相关研究进行综述。

  • 标签: 长链非编码RNA 肺癌 基因表达调控
  • 简介:摘要本文分析了3例临床医师统称为甲状腺癌根治术而事实上不同术式的甲状腺乳头状癌手术,但甲状腺癌根治术的手术编码在ICD-9-CM-3中并不具规范性,很少列出。因此,目前各医院的甲状腺的切除方式并不完全一致,应根据具体的情况,仔细阅读手术记录,与临床医师沟通,根据ICD-9-CM-3分类编码要求,进行分类编码,以利于临床及各方面检索的需要。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 ICD-9-CM-3 根治术
  • 简介:摘要目的探究病案首页疾病诊断及编码错误调查及分析。方法随机抽检我院病案室2015年1月—2016年1月2000份病案数据进行分析。结果病案首页疾病诊断及编码错误192例,占9.6%。其中,主次诊断颠倒占23.4%、未应用编码原则占20.3%、混淆主要疾病诊断占20.8%,这三项是病案首页疾病诊断及编码错误的主要原因。结论需加强病案首页疾病诊断及编码错误调查,确保数据可靠。

  • 标签: 病案首页 疾病诊断 编码错误
  • 简介:摘要目的提高精神活性物质引起的精神障碍疾病编码质量。方法根据疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本(ICD-10)的分类轴心和编码原则,针对新型毒品引起的精神障碍进行分类、编码。结果根据新型毒品的成分进行病因分类,规范新型毒品引起的精神障碍的ICD-10编码。结论编码员不但要有一定的医学基础知识,掌握ICD编码知识,还要不断学习积累相关的社会科普知识、仔细阅读病案,才能做到正确编码

  • 标签: 精神活性物质 新型毒品 ICD-10编码
  • 简介:摘要目的探讨ICD-10编码在中医病症与西医临床诊断温和的疾病中的应用价值。方法根据临床病学的病理、生理以及临床诊断,对某中医科学院病历中出现的却真的常见病例进行准确的ICD-10编码。结果中医中某些病症中会包含有西医多个临床诊断的ICD-10编码,现阶段还无法确定是否1个病症只有1个ICD-10编码。结论在中医病症中采用ICD-10编码还是比较复杂,仍需要进行进一步的探讨1。

  • 标签: 中医病症 ICD-10 编码
  • 简介:摘要总结小儿长程视频脑电图监测的护理,更好的提高患者的治疗效果。正确引导患儿,以及家长的配合,实施人性化护理,可提高检查效率和质量。

  • 标签: 长程视频脑电图 癫痫
  • 简介:摘要目的本次实验将对SEMAC(层间编码金属伪影校正)技术在脊柱金属植入物磁共振成像(MRI)中的应用价值进行深入分析与探究。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的28例行脊柱内固定术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规TSE序列进行MRI的应用,观察组则使用SEMAC进行MRI。与此用时,将针对两组患者进行轴位T2WI图像金属伪影导致信号缺失区域面积的计算,以及矢状位T2WI、T1WI脊椎被金属伪影所遮盖的长度分析。结果观察组图像上金属伪影导致信息缺失面积为(9.8±2.5)cm2,明显低于对照组的(29.6±7.4)cm2,两组数据差异显著,具有统计学意义。此外,观察组脊柱被遮蔽的长度显现为(1.3±0.4)cm,对照组则为(5.3±2.1)cm。就评分结果而言,观察组的图像显现能力高于对照组。结论采用SEMAC技术能够减少脊椎内固定术后金属伪影的区域面积,为术后的评估提供了可靠地依据,值得在临床治疗过程中推广应用。

  • 标签: 层间编码金属伪影校正 常规TSE序列 磁共振成像 脊柱内固定术
  • 简介:摘要目的提高病案首页主要诊断和主要手术的编码准确率。方法抽检2014年1万份住院病案。结果检查的1万份病案中,主要诊断的填写有缺陷的1426份,占总检查数的14.3%,主要手术与操作的填写有缺陷的1375份,占总检查数的13.8%。结论病案管理人员在不断提高自身业务水平的同时要多与临床医师沟通,健全逐层督查机制,努力提高病案首页质量。

  • 标签: 主要诊断 主要手术操作 分析
  • 简介:摘要目的探究色标编码联合导卡在病案归档管理中的应用价值。方法采用色标编码联合导卡对医院病案资料进行归档管理,通过采用12种颜色分别代表1年中12个月份的方法进行病案归档管理,以科室为单位制作导卡,以8个导卡分别代表我院8个不同科室,按照时间、科室对病案进行归档。结论使用色标编码联合导卡应用与医院病案归档管理中,不仅提高了工作效率,更降低了错误率,值得推广。

  • 标签: 色标编码 导卡 病案归档管理 科室
  • 简介:摘要目的为更好地适应国家基本医疗保障新形势,充分利用现有网络资源,提高医院医护人员及病案统计管理人员ICD国际疾病和手术分类编码水平。方法运用Borlanddephi和MicrosoftSQLserver,利用现网络国际疾病和手术编码数据资源,设计开发可方便查询ICD国际疾病和手术分类编码的系统。结果本系统已完成开发并使用了一年多,达到了预期目的,已成我们日常工作常用软件之一。结论本系统的开发应用大大方便了病案室疾病和手术编码人员查询和核对ICD编码工作,提高了ICD编码的工作效率。同时,本系统对在医院中推广和普及ICD国际疾病和手术分类有积极推动作用,值得推广使用。

  • 标签: 疾病 编码 手术操作 国际交流
  • 简介:摘要人体基因组中超过90%的序列为非蛋白编码RNA,长链非编码RNA归属其中。大量研究已证实lncRNA与多种疾病相关,尤其与肿瘤相关。乳腺癌是目前女性恶性肿瘤死亡的主要原因。本文旨在回顾与乳腺癌相关的lncRNA,为进一步研究lncRNAs与乳腺癌的发生、发展,寻找乳腺癌新的治疗靶点奠定基础。

  • 标签: 长链非编码RNA 乳腺癌 发生机制