简介：

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简介：摘要目的探讨慢性血源性骨髓炎的护理要点。方法对56例慢性血源性骨髓炎患者的临床资料进行回顾性分析，对全部患者采取舒适护理、心理护理、饮食护理以及适当的活动护理，改变患者不正常的习惯。结果56例患者全部好转出院，随访2～10个月，只有一例因饮食不注意而再次复发。结论对慢性血源性骨髓炎患者有目的性的护理才能提高患者的对健康的意思，及时补充营养物质，及时改变不正确的生活习惯，改变患者的生活质量。

简介：目的对ECT在早期诊断急性血源性骨髓炎的各项参数进行总结，为临床实践提供依据。方法从我院2年来入院的32例儿童急性骨髓炎患者进行回顾性研究，其中10例常规B超及x线尚未发现明显阳性改变者，之后行同位素骨扫描（ECT）检查，阳性结果出现后，10例行骨钻孔引流得到证实，随访1年，然后分别按集中影像学检查出现阳性结果的时间，进行计数和统计分析。结果骨扫描诊断病例阳性时间较x线平片和B超早期诊断及时，可有效预防畸形的发生。结论骨扫描用于幼儿骨髓炎早期诊断灵敏度高，应在临床得到推广。

简介：摘要目的探讨长骨不典型慢性硬化性骨髓炎的影像学表现，提高诊断水平。方法对在我院行影像学检查并经穿刺活检或术后病理诊断为骨髓炎的病人35例的临床资料进行回顾性分析，重点对影像学表现进行讨论。结果35例病人中，病变部位在上肢10例，下肢的为25例，以胫腓骨、股骨、肱骨骨干较多见，所有病人均可见骨膜反应，29例病人出现骨皮质密度增高、增厚，6例病人出现骨皮质不规则斑点状骨质破坏，绝大部分病例无明显髓腔密度增高改变，软组织肿胀不明显，未见软组织肿块影。本组误、漏诊15例。结论长骨不典型慢性硬化性骨髓炎影像学表现不典型，误诊、漏诊率较高，认识其临床及影像表现可以提高诊断符合率。

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简介：摘要目的探讨封闭负压引流技术(vacuumsealingdrainage，VSD)在治疗创伤性骨髓炎中的效果以及护理体会。方法自2010年3月，应用封闭负压引流技术治疗不同原因造成的创伤性骨髓炎病人13例。结果经持续负压引流并根据创面情况更换VSD敷料后，创面肉芽生长良好，结合应用植骨和（或）皮瓣转移修复，均达到理想效果。结论VSD技术改变了传统频繁更换敷料的换药方法，免除患者换药痛苦，并能够有效防控全面的感染，改善局部血运、促进创面肉芽组织生长，从而利于感染的控制，促进创面的修复，是治疗创伤性骨髓炎安全有效的方法。

简介：摘要自1999年2月起至2010年5月，我院共收治胫骨平台骨折病人81例。其中男51例、女30例。根据Schatzker分型，Ⅱ型35例、Ⅲ型13例、Ⅳ型7例、Ⅴ型10例、Ⅵ型16例，合并韧带损伤28例、半月板损伤16例、腓骨骨折30例。所有病例均采用手术切开复位内固定。随访68例，随访时间12-32月，按Merchsent拼分标准，优41例、良20例、可6例、差1例，优良率90%。

简介：摘要目的观察微骨折联合骨髓间充质干细胞治疗退行性关节炎的疗效。方法将本院2011年9月-2013年4月70例退行性关节炎患者随机分为联合组和常规组，各35例。均实行微骨折手术，联合组再次基础上联合骨髓间充质干细胞治疗。比较两组患者治疗后总有效率。结果联合组治疗后总有效率33（96.9%）显著高于常规组24（68.6%），结果具有统计学意义（P<0.05），联合组疗效更好。结论微骨折联合骨髓间充质干细胞治疗退行性关节炎疗效肯定，作用显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的治疗方式进行分析和探讨。方法对62例复杂型胫骨平台骨折进行8个月～2年的随访，并对其资料进行回顾性分析和总结。结果患者总体治疗的优良率为83.3%。结论切开复位内固定术是治疗复杂性胫骨平台骨折的行之有效的方案。

简介：摘要目的回顾分析了治疗胫骨pilon骨折的手术方式、手术时机。讨论影响胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素。方法2009～2012年手术治疗胫骨pilon骨折24例，其中合并腓骨骨折10例，伤后利用石膏及跟骨牵引临时固定7～12d，平均8.2d，行手术治疗，根据Ruedi-Allgower骨的分型，Ⅰ型2例，Ⅱ型9例，Ⅲ型13例，6例行有限切开固定并辅以石膏外固定，2例固定腓骨后，使用外固定架固定，16例切开复位钢板内固定，术后平均随访24个月。结果根据Mazur评分系统评估手术疗效。24例患者，优4例，良10例，可7例，差3例。术后创面不愈合3例，感染2例，关节退行性变6例。结论骨折类型，手术时机的选择，胫骨关节面的复位质量，腓骨骨折的复位及固定，松质骨充填，影响手术的疗效。

简介：摘要目的探讨外固定治疗胫骨粉碎性骨折的方法。方法自2004年～2011年采用外固定治疗胫骨粉碎性骨折75例。结果本组经过6～18个月随访，2例有延迟愈合现象，其余骨折均愈合，膝，踝关节活动良好。结论外固定是治疗胫骨粉碎性骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2011年1月收治的78例胫骨平台骨折患者的临床资料。比较手术治疗后Rasmussen膝关节功能评分与术前的差异。结果78例患者手术均获得成功，随访12-24个月，切口均Ⅰ期愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分标准对患者术前术后膝关节功能进行评分手术前、后分别为86.2±11.4分和36.2±9.4分（p<0.05）。结论胫骨平台骨折通过有效的复位和内固定，以及术后早期功能锻练，可以取得良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨一期外固定架固定，二期切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨远端开放性骨折的治疗手术方式，总结其疗效。方法2011至2012年间，我科室共收治胫骨远端开放性骨折36例，所有患者均采用一期外固定架固定，二期切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗。结果本组随访6～12个月。2例患者发生慢性骨髓炎，行二次手术；1例患者发生骨愈合不良，行二次切开复位内固定联合自体骨移植术治疗。余33例患者均愈合良好，关节功能无障碍，有效率为91.7%。结论胫骨远端开放性骨折，伤情复杂，皮肤软组织容易发生缺血性坏死，处理困难，选择适当的手术方案有助于提高远期临床疗效。一期外固定，二期切开复位锁定钢板螺钉固定是一种行之有效的治疗方案，对于伴有重度污染和骨量缺失的胫骨远端开放性骨折是一种较为稳妥的治疗手段。

简介：摘要目的研究探讨层流床对于骨髓抑制的患者应用后的效果。方法回顾分析在在2010年6月至2012年3月来我院进行治疗的骨髓抑制的患者中的100例，其中，淋巴瘤化疗后60例，白血病40例，患者的年龄6岁-58岁之间，将患者平均分为两组实验组与对照组，实验组的患者安置在单人无菌层流病床进行护理，对照组的患者安置在普通的病房，对两组患者的保护性措施准备相同，两组患者资料无显著差异，具有可分析性，比较两组患者的护理后的数据差异。结果通过护理一段时间，比较可以发现实验组的患者明显恢复情况好于对照组的患者，患者的外周血白细胞值以及发热持续的时间，住院的天数以及使用抗生素的天数等均是实验组的患者低于对照组的患者，两组患者护理结果比较差异显著p＜0.05,具有统计学意义。结论对待骨髓抑制的患者使用层流床为患者护理可以有效的降低患者感染的概率以及缩短患者的住院时间，促进患者早日康复等。

简介：摘要目的评价胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法对25例胫骨远端骨折采用解剖钢板治疗。结果本组随访5—36个月，平均15个月，骨折均愈合。按照Mazur制定的踝关节功能评定方法进行评估优12例，良9例，可3例，差1例，优良率为84%。结论应用解剖钢板治疗胫骨远端骨折，符合胫骨远端解剖特点，钢板固定稳固，支撑强度高，有利于骨折的愈合及踝关节功能的恢复，疗效满意。

简介：摘要目的探讨在根据胫骨中下段骨折不同分类，分别应用髓内钉或锁定钢板治疗胫骨中下段骨折中的临床疗效及手术操作相关问题。方法自2009年01月-2012年4月的胫骨中下段骨折患者，根据骨折情况分为简单骨折及复杂骨折类，共42例，其中简单骨折组19例，复杂骨折组23例。简单骨折采用闭合复位带锁髓内钉内固定，复杂骨折组采用经皮微创钢板固定(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)技术结合锁定加压钢板(lockingcompressionplate,LCP)治疗。结果本组患者随访12个月～2年，术后无伤口感染、内固定物断裂等情况发生,骨折均愈合。根据Johner-wruhs的评价标准优36例，良5例，差1例。结论采用闭合复位骨折，简单骨折应带锁髓内钉治疗和复杂骨折应用锁定钢板手术治疗均有满意的临床疗效，具有软组织损伤小，能很好保护骨膜血运，骨折愈合率高等特点，是治疗胫骨中下段骨折的理想方法。

简介：摘要目的通过对57例SchiatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者行内、外侧切口切开复位双侧锁定钢板内固定植骨术治疗，术后随访统计并汇总结果，探讨SchiatzkerⅥ型胫骨平台骨折内、外侧钢板内固定治疗的方法与疗效。结论双切口能有效降低软组织损伤的并发症，锁定型钢板的角稳定作用牢固，有利于膝关节早期功能练习，利于功能恢复。其方法是治疗胫骨平台Ⅵ型骨折的一种有效方法。

简介：摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折手术入路选择对疗效的影响。方法回顾性分析本院2011年-2013年收治的复杂胫骨平台骨折患者56例的临床资料，均接受切开内固定治疗，按照手术入路分为2组，其中A组25例采用双侧入路，B组31例接受膝正中入路。结果两组在手术时间、愈合和负重时间方面差异不显著（P>0.05），B组在术中出血量和引流量方面显著低于A组（P<0.05）。两组总优良率分别为80.0%和74.2%（P<0.05），A组术后并发症率为4.0%，显著低于B组（P<0.05）。结论两种手术入路各具特色，临床效果相同，其中双侧入路术后并发症少，更安全。

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