简介:摘要目的分析早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查对诊断胎儿异常的价值。方法选择2014年1月—2018年1月在本院产科孕检及分娩产妇500例,早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查。结果在NT厚度测量成功率方面,500例产妇中11例胎儿出现异常,占2.2%,正常胎儿489例,检测到NT厚度胎儿479例,占98.0%,21例胎儿检测到NT增厚,453例胎儿检测到鼻骨长度,占92.6%;在异常胎儿情况方面,11例胎儿中,孕期6例胎儿出现畸形,2例出现在孕11~13周,4例出现在孕13周后,2例产妇胎儿在宫内死亡,1例产妇染色体异常,2例产前检查未出现异常,新生儿期出现异常。结论孕11~13周产妇超声诊断,能够实现对部分解剖结构严重畸形胎儿有效诊断,尤其NT值超过3.6mm胎儿,存在有非常高畸形可能性。
简介:摘要目的分析胎儿窘迫的病因及处理措施,探讨提高胎儿窘迫预后的方法。方法对诊断胎儿窘迫200例患者的窘迫原因及处理方式进行回顾性分析。结果引起胎儿窘迫的主要原因是(1)胎儿急性缺氧因子宫胎盘血循环障碍,气体交换受阻或脐带血循环障碍所致,常见原因有①前置胎盘,胎盘早剥;②缩宫素使用不当;③脐带异常;④母体严重血循环障碍。(2)胎儿慢性缺氧①母体血液氧含量不足;②子宫胎盘血管异常;③胎盘组织细胞变性、坏死;④胎儿运输及利用氧能力降低。其中脐带因素69%,羊水因素19%,母体因素4.95%;剖宫产分娩120例(60%),胎儿窒息15例(7.5%);阴道分娩80例(40%),胎儿窒息24例(12%)。结论急性缺氧是引起胎儿窘迫的主要原因,早期干预是为处理胎儿窘迫,提供新生儿预后的主要措施。
简介:摘要目的研究产前系统胎儿超声检查在胎儿畸形检查方面的效果和作用。方法选取2016年9月至2017年11月间在我院接受超声检查的产妇共4500例,按照《产科超声检查标准》分为两组对孕妇进行细致筛查。结果使用产前系统胎儿超声检查的产妇在畸形胎儿的检出率上明显高于对照组的相关数据。结论产期系统胎儿超声检查对畸形胎儿的检出率较高,比传统的常规超声检查更加具有优势,在产科的检查中应该得到推广。
简介:摘要目的应用彩色多普勒超声技术探讨胎儿大脑中动脉多普勒血流预测宫内窘迫的临床应用。方法选取我院2008年1月至2012年8月出现宫内窘迫的孕产妇98例,采用彩色多普勒超声诊断仪常规监测胎儿各项生长指标,同时监测胎儿大脑中动脉血流指标,记录检测结果,同时对大脑中动脉阻力指数异常的进行分析,评价大脑中动脉阻力指数异常对胎儿宫内窘迫的应用。结果大脑中动脉RI值超出正常范围84例(85.7%),阻力指数异常降低的8例,其中胎死宫内7例,占总例数的7.1%。结论通过检测胎儿大脑中动脉多普勒血流,在胎儿缺氧状态下可以出现低阻力的大脑中动脉,或大脑中动脉舒张期血流缺失甚至反向,为妊娠不良结局的提供一个敏感指标。
简介:摘要目的探讨围生期综合诊治方法对胎儿宫内窘迫孕妇分娩及新生儿预后的影响。方法回顾性分析对比应用综合诊疗和常规诊疗方案下,我院2011年1月-2011年3月两组共600例孕产妇宫内窘迫的诊断,治疗预后。总结综合多指标强化联合诊断、综合阶梯治疗方案。结果A组胎儿宫内窘迫发生率43.3%,均及时干预,未发生新生儿死亡,新生儿缺血缺氧性脑1例。B组胎儿宫内窘迫发生率32%,2例胎死宫内、新生儿缺血缺氧性脑病5例。两组在诊断率,死亡及缺氧性脑病方面具有显著性差异,在剖宫产率比较无明显差异。结论综合诊治疗法显著提高宫内窘迫的诊断率和改善预后。
简介:摘要目的研究分析孕11~14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院150例孕11~14周胎儿为研究对象,均进行超声检查,记录相关检查结果并计算诊断的敏感度等指标,进行分析。结果150例胎儿中,进行产前超声检查时,9例被诊断为严重先天性心脏病,孕早期患者胎儿为8例,中孕期早期(15周到16周)发现胎儿为1例,9例严重先天性心脏病胎儿中染色体异常胎儿为4例。150例胎儿中,19例胎儿颈项透明层厚度第95到99百分位,其中2例产前诊断严重先天性心脏病,胎儿颈项透明层厚度小于第95百分位胎儿中4例产前诊断为严重先天性心脏病,胎儿颈项透明层厚度大于第99百分位胎儿中,3例被诊断为严重先天性心脏病。结论在胎儿心脏结构评估中,孕11~14周胎儿超声胎儿颈项透明层厚度层厚及三尖瓣返流具有重要意义,能够检查出大部分严重先天性心脏病,利于后续临床治疗,及时作出先天性心脏病诊断,具有临床推广的意义。
简介:摘要目的对136例胎儿宫内窘迫的病例进行分析总结,寻找诊断和预防方法,减少新生儿的死亡率以及围产新生儿的致病率。方法对发生宫内窘迫的胎儿进行回顾性分析,同时注意观察胎心率异常、胎动减少或消失以及羊水胎粪污染与新生儿的窒息发生率的关系。结果胎儿发生宫内窘迫的原因按主次的顺序依次为脐带因素,羊水过少,过期妊娠,妊娠并发症等。羊水过度污染、胎心率异常与新生儿窒息率的关系,前者差异具有显著性(P<0.05),后者差异具有十分显著性(P<0.01)。结论新生儿发生窒息的现象与羊水受到污染的程度以及羊水被胎儿粪便污染程度有密切的关系。胎儿缺氧的时间越久,程度越严重,新生儿发生窒息的机率就越高,窒息的程度也就越严重。结论新生儿窒息情况的发生与胎心率是否正常以及羊水被胎粪污染的程度有着密切的关系,因此要注意观察这两项,以便及早发现胎儿窘迫的情况并及时给予救治处理,从而减少新生儿的窒息率及新生儿的死亡率。
简介:摘要目的评价基层医院开展产前超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法对2013年1月~2015年6月在我院产前超声系统检查的孕18~36周胎儿4225例,对疑有先天性心脏病的胎儿均行心尖四腔心切面及常规10个基本切面超声检查,并对可疑急性胎儿行超声心动图筛查,记录诊断结果。结果产前超声心动图检出胎儿先天性心脏病24例,产后新生儿超声心动图检出胎儿先天性心脏病28例,漏诊4例,诊断符合率为85.7%(24/28)。结论产前超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中有一定的应用价值,其显像清晰,操作简单,具有无创性,可与其他产前诊断方式结合以提高胎儿先天性心脏病诊断准确率。