简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高临时医嘱签名及时性的作用。方法成立“清脑圈”，通过确定活动主题、拟定活动计划、对脑病科病历中临时医嘱签名不及时的现状调查（61项临时医嘱中漏签率为37.70%）、目标设定（将临时医嘱的漏签率由37.70%减少为15.28%）、原因解析、对策拟定（急需改善的重点为改善重点定位思想重视度不高、交班不到位及执行单不规范）、对策实施与检讨、效果确认、标准化等程序，开展品管圈活动。结果（1）有形成果（临时医嘱签名的漏签率由对策实施前的37.70%降至13.33%）。（2）无形成果护理人员的责任感、团队意识、活动的积极性、沟通协调能力、活动信心以及发掘问题的能力各个方面都得到了显著提高。结论开展品管圈活动不仅提高了临时医嘱签名的及时性，同时还提高了圈员的责任感和质量管理能力。

简介：摘要目的探讨品管圈在提高电子病历签名正确率中的应用效果。方法2013年7月起，我院开展品管圈活动，我科确定以“提高电子病历签名正确率”为主题，进行现状调查和要因分析，制定相应的整改措施并加以实施。结果实施品管圈活动后电子病历签名正确率由72.56%提高到94.84%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动应用于电子病历签名正确率的管理中，可有效提高护士在电子病历签名中的正确率，增强科内护理团队的凝聚力，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨护士静脉留置针穿刺人签名的必要性、影响其依从性的因素及寻找相应的护理对策。方法采用直接评估法评估病房50名、监护室49名留置留置针的住院患者穿刺人签名情况；采用自制的静脉留置针穿刺人签名问卷调查表对病房44名、监护室40名护士在签名的必要性、意愿、合理性等进行调查。结果病房和监护室留置针穿刺人签名率分别为62%和81.6%,差别具有显著统计学意义（P≤0.01），其中签名可分辨的分别占46%和69.4%,差别不具有显著统计学意义（P≥0.05）；护士对留置针穿刺人签名认为没有必要的分别占50%和80%，不愿意穿刺处有护士签名的分别为79.5%和60%，认为将姓名留在病人穿刺处不合理各占54.5%和65%,其中不愿意穿刺处有护士签名的两组间差别具有显著统计学意义（P≤0.01）。结论病房与监护室的护士对静脉留置针穿刺人签名主观上均不具有主动性，依从性与护士的主观意识有关。

简介：摘要昌吉州人民医院在1999年便开始了大规模集成化医院信息系统的建设，医疗信息充分共享，办公文书、医疗文档实现了“无纸化、无胶片化”运作。2008年我院在电子病历、门诊电子处方、门诊配药发药、检验报告和各类医学影像检查报告中使用由第三方电子认证机构签发的电子签名数字证书。本文引用法律条文来说明在电子医疗文书中使用电子签名数字证书是有法律依据的，并就电子签名数字证书应用体会进行了讨论。