简介:摘要目的探析病案首页填写与编码质量。方法选择2014年3月-2015年3月经我院治疗出院的800份患者的病案首页进行回顾性分析,设为对照组;选择2015年4月至2016年4月经我院治疗出院的800份患者的病案首页进行回顾性分析,设为观察组。对照组未给予任何质量管理措施,观察组给予规范化质量管理措施,对比两组病案首页填写中存在的问题。结果观察组病案首页填写问题的发生率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病案首页填写中,重视规范化质量管理措施的应用,可以明显减少填写问题的发生,提高编码质量,为此,应大力推广规范化质量管理措施的应用力度。
简介:摘要目的探讨影响病案编码员工作能力的原因,并就如何提高其能力展开分析。方法抽取我院2014年1月—2018年1月期间1300份出院患者病历,分析整理并进行检查,统计病历缺项、准确度情况,分析造成这些问题的原因。结果1300份病历经检查发现,5份存在患者基本信息缺失或错误、29份存在住院过程信息缺失或错误、37份存在诊疗信息缺失或错误、1份存在费用信息错误的情况。经分析发现,病案编码人员认知态度、编码能力、病案审核机制、管理监督机制是影响病案质量的主要因素。提高病案编码员的工作能力势在必行。结论端正编码员专业态度,定期或不定期进行核查质控,加强病案专业团队的建设,有效提高病案编码员的工作能力,有效提高病案质量。
简介:摘要目的便携式急救胸腔置管器配套装置在胸部多发伤患者中的护理应用。方法根据病因、原发病随机分为实验组(A组n=50);对照组(B组n=50)。分别使用两种不同的胸腔置管引流装置实施胸腔闭式引流术,比较两组间准备时间、穿刺时间、引流时速及使用疗效。结果准备时间、操作时间、置管时间、引流时速四项比较,两组指标P<0.01,有非常显著性差异。应用疗效一次性成功率、合并症发生率、创伤治愈率三项,实验组和对照组比较指标P<0.05,有显著性差异。结论实验组的穿刺置管引流整体时速均快于对照组,应用疗效均优于对照组。提示便携式胸腔置管配套装置在临床应用中收效显著,起到了快速开展现场综合性救护的作用。
简介:摘要目的探讨利用免疫磁珠富集技术联合巢式RT-PCR。方法检测非小细胞肺癌患者(NSCLC)手术前后外周血微转移的预后价值。方法应用免疫磁珠联合巢式LUNX-mRNART-PCR检测80例NSCLC患者手术前后外周血微转移,研究其与临床和病理特征的相关性和预后价值。结果手术前和手术后,LUNX表达阳性率分别为41例(51.3%)和28例(35.0%);手术前LUNX表达阳性率与病理分期有关。手术后LUNX表达阳性率与病理分期、病理类型、体重减轻和KPS评分有关。手术前LUNX表达阳性和阴性患者的4年生存率分别为26.8%和35.9%;手术后LUNX表达阳性和阴性患者的4年生存率分别为17.8%和38.5%;多因素分析显示,手术后LUNX表达阳性是一独立不良预后因素。结论免疫磁珠富集技术联合巢式RT-PCR方法是检测NSCLC患者外周血微转移的敏感方法,手术后检测微转移有预后价值;微转移阴性患者比阳性患者预后好
简介:摘要本文分析了3例临床医师统称为甲状腺癌根治术而事实上不同术式的甲状腺乳头状癌手术,但甲状腺癌根治术的手术编码在ICD-9-CM-3中并不具规范性,很少列出。因此,目前各医院的甲状腺的切除方式并不完全一致,应根据具体的情况,仔细阅读手术记录,与临床医师沟通,根据ICD-9-CM-3分类编码要求,进行分类编码,以利于临床及各方面检索的需要。
简介:摘要目的分析下颌后缩病患中运用改良式压膜保持器的临床疗效。方法选择在我院接受治疗的23例以安氏Ⅱ类为主的下颌后缩患者实施固定矫正治疗措施,治疗完成后,给予患者经过改良后的透明压膜保持器进行配戴,观察研究其配戴前后的效果。结果下颌后缩患者在配戴了12个月的改良式透明压模的保持器后,软硬组织均产生了生理方面的变化,通过治疗后的23例下颌后缩患者无复发现象,磨牙属中性关系,覆盖关系相对稳定且呈减小状态。结论经过使用改良后的压膜保持器进行固定治疗的下颌后缩患者,在很大程度上可促使下颌骨完全性的成长发育,有效的协调上颌骨与下颌骨的位置,促进Ⅱ类错牙咬合关系的改善。
简介:摘要目的本文将对冠心病患者进行分组治疗,以确定磁脉冲对冠心病患者的治疗效果,为临床应用磁脉冲方法治疗冠心病提供理论依据。方法所有患者均进行常规药物治疗冠心病,研究组患者在此基础上给予磁脉冲辅助治疗,而对照组患者仅进行常规药物治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组冠心病患者在常规治疗基础上应用磁脉冲方法进行辅助治疗,总有效率为95.65%,明显高于对照组未进行磁脉冲辅助治疗的冠心病患者治疗的总有效率。结论应用磁脉冲方法对冠心病患者进行辅助治疗,可以达到满意的临床治疗效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研讨核磁诊断技术在脑静脉窦血栓中的应用价值。方法自我院2013年12月~2015年10月收集的脑静脉窦血栓病例中选取22例,给予患者行核磁共振成像技术(MRI)与磁共振静脉成像技术(MRV)扫描,18例采用MRI增强扫描,回顾性分析患者的具体检查情况。结果22例脑静脉窦血栓患者中,有12例(54.5%)乙状窦或横窦单纯受累,10例(45.5%)乙状窦、上矢状窦或横窦共同受累。经MRI扫描,提示多数(77.3%)患者的T1WI、T2WI信号呈“双高”表现。18例经MRI增扫,显示患者局部静脉有强化表现,脑静脉窦壁呈环形样、三角样强化,而其内部血栓主要呈空三角征,无强化现象。MRV扫描下,脑静脉窦不显影或显影范围较窄,且缺乏规则性。结论采取核磁诊断技术对脑静脉窦血栓进行扫描,操作简单、安全,对于早期发现和指导临床用药均具有重要价值,适合在临床推广。