简介：

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简介：摘要目的总结保留内固定物治疗骨折内固定术后早期感染的效果。方法对我科住院治疗的骨折内固定术后早期感病例采用保留内固定的清创冲洗治疗法，根据细菌培养和药敏结果选择应用有效抗生素。结果16例骨折术后早期感染病例经治疗后在保留内固定物的条件下成功控制感染，骨折得到顺利愈合。但外院转入1例的处理有所延迟，多次清创冲洗仍未能有效控制感染。结论积极有效的处理能在保留内固定物的情况下成功治愈骨折内固定术后早期感染。

简介：摘要部分急诊病人在急诊科的接诊处置中滞留时间较长，不仅延误了最佳救治时机，也容易造成医疗隐患和引起医疗纠纷。本文就近年来我院收治的急诊病人中造成部分急诊患者滞留时间较长的原因和影响因素进行了分析，提出了改进对策。

简介：摘要胎盘滞留是胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者。是产后出血的重要原因之一，也是引起失血性休克的主要原因之一,而出血性休克严重危协着产妇的生命。

简介：摘要目的分析骨科内固定物取出困难的原因，并探讨治疗对策。方法对我院2005～2010年骨科内固定物取出术中意外20例分析如下。结果本组中发生再骨折1例，引起神经损伤1例，螺钉不能取出2例，螺钉取出不完整3例。其余病例均一次性手术顺利取出。结论术前的仔细阅片和器械的充分准备、术中的仔细分析判断是顺利取出骨折内固定物的关键措施。

简介：摘要目的分析了急诊室中的老年患者的滞留因素，并针对成因探讨了相应的应对措施。方法对我院2013年1月~2014年1月间接收的老年患者的就诊情况如不同急诊科室滞留时间和基本资料如年龄性别状况等作回顾分析，并通过多元回归分析总结滞留因素。结果经过多元回归分析发现患者年龄和就诊科室是影响老年患者滞留时间的主要因素，不同就诊科室、不同年龄患者的滞留时间存在明显差别（P＜0.05），并具有相关性。结论针对老年患者的滞留成因，通过加强床位的分配和管理、协调不同专科间的合作和优化就诊流程等措施，对于在工作时段及时分流缓解急诊室的拥挤状况，更好地为老年患者进行诊疗服务具有重大的意义，值得推广和实践。

简介：摘要目的分析螺钉取出困难的原因，并探讨如何预防及相应的治疗对策。方法通过对9例螺钉取出困难病例的临床资料进行分析。结果螺钉取出困难在临床中常见，本组9例15钉经术前认真准备及术中精细操作，均一期取出。结论术前充分准备、术中遇取钉困难仔细分析对策是成功取出螺钉内固定物的关键措施。

简介：摘要目的体外冲击波在双J管中应用。方法选用广东湛江海滨公司HB-ESWL-VD液电性碎石机对双J管滞留导致拔管困难进行体外冲击波后再拔管。结果19例患者中，16例成功拔出。结论放置双J管出现拔管失败时，可以首选体外冲击波，其操作简单、费用低、安全性较高。

简介：摘要目的了解多发伤急诊滞留时间的长短对抢救成功率的影响。方法选择我院2016年1月—2017年12月间收治抢救的多发伤患者70例，将其按照在急诊滞留时间进行分组，滞留时间在≤60分钟的为实验组，滞留时间＞60分钟的为对照组，比较两组患者的抢救结果。结果实验组患者的抢救成功率明显高于对照组，P＜0.05，其差异具有统计学意义。结论急诊滞留时间对多发伤患者的抢救结果有重要影响，减少患者的急诊滞留时间能够有效提高抢救成功率。

简介：摘要目的评价食管黏膜下肿物的特性以及超声内镜诊断效果。方法选取2013年-2014年我院收治的因胃镜检查疑有食管黏膜下肿物而进行超声内镜检查的50例患者为研究对象，均给予超声内镜检查，分析食管粘膜下肿物的特性，评价超声内镜在食管黏膜下肿物中的诊断效果。结果根据超声内镜检查结果可知，诊断平滑肌瘤28例（56.0%），经高频电切术治疗26例，病例证实25例，诊断符合率为96.1%；诊断脂肪瘤1例（2.0%），息肉3例（6.0%），静脉瘤6例（12.0%），食管囊肿3例（6.0%），间质瘤、颗粒细胞瘤、外压性改变各1例（2.0%），未发现异常6例（12.0%）。其中食管粘膜下中肿物直径<1cm患者34例（77.2%），病变起源于粘膜肌层40例（90.9%），声像图表现为低回声或混合低回声光团患者39例（88.6%）。结论在利用超声内镜诊断中，可有效判断患者食管粘膜下肿物起源，可为手术方案的制定提供重要依据，在该疾病诊断与治疗中具有重要的应用价值。

简介：摘要生活中常常会出现各种意外而造成骨折等躯体损伤，而随着医疗技术方面的不断进步，骨折的治疗方法也不断改善和进步，其中，内固定技术的成效显著，已经得到广泛的运用。然而，这种方法的关键在于骨折愈合之后内固定物的取出手术。由于部分螺钉的取出十分困难，常会使原本轻松的小手术变成既费时又费力的大手术，严重者可能导致再次骨折。虽然手术技术越来越精湛，内固定物的制作材料和工艺在不断发展和进步，但固定物的取出困难的情况依然存在，仍然应该引起我们的高度重视。本文将从内固定物取出困难的原因分析，研究探讨相应的对策。

简介：摘要我国胃癌病人多数就诊时已处于进展期，早期胃癌所占比例不足10%。研究表明，血清肿瘤标志的最佳组合联合监测对于诊断胃癌、观察疗效、监测复发或转移、指导治疗及判断预后有重要的意义。中晚期胃癌不能或不接受手术治疗的患者进行胃镜下局部注射化疗药物或加内镜射频或内镜微波，效果良好。

简介：摘要目的探讨切开复位内固定联合桃红四物汤加味治疗锁骨骨折的临床方法及效果。方法将2010年1月至2014年1月在我院接受治疗的66例锁骨骨折患者，随机分为观察组33例（切开复位内固定联合桃红四物汤加味治疗）和对照组33例（单纯采用切开复位内固定治疗），对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者Kerr评分的优良率为90.91%（30/33），显著高于对照组患者的81.82%（27/33），两组相比差异有显著性（P＜0.04）。结论治疗锁骨骨折采用切开复位内固定联合桃红四物汤加味治疗方法效果比单纯采用切开复位内固定治疗要显著的多。桃红四物汤加味不仅有利于消肿，对缩短手术时间和预防并发症具有积极作用。

简介：摘要目的对比在股骨干骨折后骨不连治疗中采取外固定架固定、动力加压钢板、带锁髓内钉等不同内固定的临床效果。方法本次研究中对我院自2014年3月—2016年3月期间纳入诊治的99例股骨干骨折后骨不连患者进行回顾性分析，参考不同植入物内固定法进行随机分组，将采取带锁髓内钉患者作为A组，将采取外固定架固定患者作为B组，将采取动力加压钢板患者作为C组，比较三组股骨干骨折后骨不连患者组间数据差异。结果研究显示，A组股骨干骨折后骨不连患者临床治疗有效率计算值96.97%高于B组临床治疗有效率计算值78.78%、C组患者临床治疗有效率计算值75.75%，C组股骨干骨折后骨不连患者手术切口长度、手术时间显著短于A组与C组，B组股骨干骨折后骨不连患者术后引流量、术中输血量高于A组、C组，P＜0.05，统计学差异对比显著存在。结论将带锁髓内钉、外固定架固定、动力加压钢板治疗应用股骨干骨折后骨不连患者中均存在一定效果，但带锁髓内钉更具优势。

简介：摘要目的观察加味桃红四物汤治疗混合痔术后肛门疼痛的临床疗效。方法随机分为两组，治疗组30例术后每日早晚用加味桃红四物汤坐浴，对照组每日早晚用高锰酸钾坐浴。结果治疗组在疼痛程度上优于对照组，比较有显著性差异（p＜0.05)。结论加味桃红四物汤能显著减轻混合痔术后肛门疼痛。

简介：摘要目的分析并探讨肠内营养对胃癌患者免疫力及肿瘤标志物水平的影响。方法将我院2013年2月—2014年9月收治的38例胃癌根治术病人作为本次研究的对象，将之分成两组并行各自营养方法，检测并对比两组病人手术前后的免疫指标及肿瘤标志物水平。结果两组术后第1天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均有所下降，CD8+、sIL-2R则有所上升，术后9天两组各项指标差异均十分显著（P<0.05）。EEN组CEA、CA19-9、CA125术后第1、9天持续降低且速度快于REN组，差异显著（P<0.05）。结论早期肠内营养对患者治疗后体内肿瘤标志物的下降及免疫力的提升具有显著意义，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的对比研究四肢创伤骨折后骨不连患者采用两种不同植入物实施内固定手术治疗的临床效果。方法选94例四肢创伤骨折后骨不连患者，分成对照组和治疗组，每组47例。分别采用动力加压钢板和带锁髓内钉作为植入物实施内固定手术治疗。结果治疗组患者手术操作时间、住院时间、患肢生理功能恢复时间短于对照组（P＜0.05）；疼痛程度VAS评分和生活质量评分在手术治疗后不同时间点的变化幅度大于对照组（P＜0.05）；治疗总及格率达到91.5%，高于对照组的72.3%（P＜0.05）；不良反应仅有3例，对照组11例（P＜0.05）。结论四肢创伤骨折后骨不连患者采用带锁髓内钉作为植入物实施内固定手术治疗，可以进一步提高治疗效果。

简介：摘要目的对撬拨和切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折临床效果进行对比分析。方法选取2010年1月～2015年1月在我院进行治疗的SandersⅡ型跟骨骨折患者25例，随机分组，撬拨组患者12例，进行撬拨复位后植入物内固定治疗；切开组患者13例，进行手术切开复位后植入物内固定治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。结果撬拨组患者复位操作时间、出血量、术后手术切口感染比例、术后住院治疗时间均显著优越于切开组患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。对比两组患者术后恢复效果，无明显差异性，无统计学意义（P>0.05）。患者均没有因手术操作导致严重不良后果发生。结论对于SandersⅡ型跟骨骨折患者撬开复位内固定植入物内固定临床治疗效果佳，手术操作简单、术中出血少、术后恢复时间短、术后发生感染比例低，安全性较高，适宜临床应用开展。

简介：摘要本文通过探讨波及距下关节跟骨骨折的手术方法和疗效，得出结论对于合并距下关节损伤的跟骨骨折，治疗的主要目标在于恢复其正常的力学关系，切开复位钛板内固定可作为治疗波及距下关节跟骨骨折的主要方法。