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  • 简介:摘要药物洗脱支架能够使支架内再狭窄发生率明显降低,但是也使得支架内血栓成为了药物支架时代的研究热点话题,一旦发生,就会造成严重的后果。本文主要对药物支架时代的支架血栓问题的研究进展进行综述。

  • 标签: 药物支架 支架血栓 问题研究
  • 简介:摘要中国人口已偏老龄化,心血管疾病已成为威胁人类生命和健康的头号杀手。有数据显示,我国心血管疾病的发病率、死亡率在近年来有明显上升趋势,而心脏冠状动脉狭窄又是心血管疾病的高发病种。经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)是治疗冠状动脉狭窄的首选之路。为降低冠状动脉的再狭窄率,PTCA常需要为患者放置一枚或多枚血管支架,并长期应用抗血小板药物。随着心血管介入技术的发展,血管内支架的研制十分引人瞩目。本文阐述了常见的血管支架材料的种类,名称及用途。

  • 标签: 冠状动脉狭窄 血管支架材料
  • 简介:摘要目的探析食管支架治疗食管恶性狭窄患者的临床应用效果。方法对我院从2005年4月到2008年5月间收治的48例食管恶性狭窄患者采用置入食管支架1的方法进行治疗;医师使用x线对患者的气管进行透视,然后给予患者食管支架置入,以上48例患者的食管支架置入方法包括有1例患者因伴有严重的呼吸困难,医师先行给予气管支架置人,隔日后再对他们进行食管支架置入术。结果所有患者体内的食管支架都释放成功,出现患者呼吸困难症状的患者有所缓解,出现吞咽困难以及进食呛咳症状的患者也得到了有效的缓解。结论置入食管支架治疗食管恶性狭窄这种方法安全可靠,并且具有较好的临床应用效果,操作较为安全、并发症少,值得在临床医学中推广使用。

  • 标签: 食管癌 置入 内支架 介入放射学 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨患者冠状动脉药物涂层支架植入术后支架再狭窄发生情况及其影响因素,为今后的临床预防提供重要参考。方法选取2012年至2014年于我院心血管科收治的180例成功接受支架植入术并完成冠脉造影患者作为临床研究对象,按照冠状造影结果作为临床指标(原支架内血管直径狭窄>50%定义为支架内再狭窄),经过检验有16例患者再次发生狭窄状况,而其余164例没有发生再次狭窄状况,依次分为狭窄组(16例)和非狭窄组(164例),收集两组患者的一般性资料,并统计分析分析两组患者临床生化指标及冠脉病变、支架情况的特点,采用单因素以及多元Logistic回归分析得到影响危险因素。结果在次180例患者中,再次发生狭窄的例数未16例,狭窄比例8.89%,单因素分析显示患者的吸烟、糖尿病史,脂蛋白a水平、总胆红素水平、支架直径、支架长度等因素存在较为显著的统计学差异(p<0.05);而多元Logistic回归分析显示,导致患者再次出现狭窄的危险因素由大到小分别是脂蛋白a水平(OR=2.561)、糖尿病(OR=2.023)、吸烟史(OR=1.347)和支架长度(OR=1.248)。结论在实际的临床中,对于成功接受支架植入术并完成冠脉造影的患者,存在再次发生狭窄状况,在实际的干预中应根据患者的一般性资料有针对性进行护理,有效的减少甚至预防狭窄的再次发生。

  • 标签: 冠动脉支架植入 支架内再狭窄 影响因素 对策
  • 简介:摘要目的为研究三门峡地区行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)术患者,药物洗脱支架(drug-elutingstentsDES)和金属裸支架(baremetalstentsBMS)支架内血栓形成(stentthrombosisST)的发生率。急性血栓在24h小时发生,亚急性血栓在30天内、一年或者超过一年发生。方法所有患者患有急性冠脉综合症或者不稳定心绞痛,所有患者病情是PCI术适应症,无禁忌症。均在介入中心行PCI治疗。结果全部1386个行PCI术患者中,有19个(1.3%)有支架内血栓形成,其中4个人(21%)植入DES,15人(79%)植入BMS。4个人有支架内急性血栓形成,5个人有亚急性血栓形成,8个人有晚期血栓形成。同时9个病人有糖尿病,8个病人有高血压。结论三门峡地区在我们介入中心植入DES的患者支架内血栓形成的发生率与国际上报道的人数相似。支架内血栓形成的病人当中几乎一半患有糖尿病。倍受医生关注的是晚期支架内血栓形成的风险DES偏高于BMS。

  • 标签: 药物洗脱支架 支架内血栓形成 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄
  • 简介:摘要脑卒中是导致死亡的三大原因之一,致残率高,严重影响患者的生存质量。而此病主要由颈动脉疾病引起,本文采用颈动脉支架置入术预防脑卒中的发生,而术后对病人的护理至关重要。

  • 标签: 颈动脉支架置入术 护理
  • 简介:摘要目的比较两种支架在腹主动脉瘤中的临床应用特点,比较两者在治疗前后的观察指标差异,指导临床应用。方法选择我院自2008年起至今98例行支架腔内修复治疗腹主动脉瘤的患者,比较两者之间的临床治愈率,手术成功率,死亡率,住院周期,住院费用,输出血量,并发症发生率,再手术率。结果73例行进口支架手术,25例行国产支架手术,两者在围手术期治愈率,手术成功率,围手术期死亡率,住院周期,并发症发生床,再手术率等指标无统计学差异,P>0.05。两治疗组在住院费用,输血量比较显示P<0.05,国产支架治疗组平均住院花费少于进口治疗组,但术中输血量高于进口支架治疗组。结论在腹主动脉瘤的腔内隔绝治疗中,国产支架可以替代进口支架,临床使用安全有效。

  • 标签: 腹主动脉瘤 腔内隔绝 支架国产 进口
  • 简介:摘要目的探究冠心病支架植入的临床及其护理要点。方法选取2011年1月-2013年1月期间在本院接受支架植入治疗的44例冠心病患者的临床资料进行了分析,对术前、手术过程以及术后都进行了严密的观察与护理。结果44例患者除一例患者出现穿刺局部血肿、瘀血(经及时发现得到了有效处理)以外,其余患者均无血栓形成和严重的并发症出现。结论冠状动脉支架植入术作为一种冠心病介入治疗方法,需要在患者治疗的整个过程中做好并发症的预防以及护理工作,是支架植入治疗能否成功的保证。

  • 标签: 冠心病 支架植入 临床要点
  • 简介:摘要目的探讨急诊PTCA加支架植入手术中的配合。方法通过积极的术前准备,加强术中的监测及护理。结果16例患者手术过程顺利,无严重并发症。结论术前积极地准备和术中良好配合及严密监测是急诊PTCA手术成功、减少并发症发生的保障。

  • 标签: 急诊PTCA 支架植入 术中配合
  • 简介:摘要目的将单纯胆道支架与胆道支架结合125I粒子支架腔内照射治疗分别实行于恶性梗阻性黄疸患者中,分析及对比其效果。方法2013年12月至2018年2月本院纳入和诊治的46例采用经皮穿肝内胆管引流术(PTCD)的恶性梗阻性黄疸患者中16例单纯胆道支架治疗患者及17例胆道支架结合125I粒子支架腔内照射治疗患者归入本文实验研究中,参考治疗方式的不同实施分组,单纯胆道支架治疗予以参照组,胆道支架结合125I粒子支架腔内照射治疗予以实验组,研究和对比2组患者术前及术后3个月的总胆红素含量、术后再次胆道梗阻总计率。结果实验组患者术后3个月的总胆红素含量比较参照组患者数值,P<0.05,明确统计学数据分析和研究意义,实验组患者术后再次胆道梗阻总计率比较参照组患者数值,P<0.05,明确统计学数据分析和研究意义。结论恶性梗阻性黄疸患者采用胆道支架结合125I粒子支架腔内照射治疗展示出优于单纯胆道支架治疗的效果。

  • 标签: 单纯胆道支架 125I粒子支架 腔内照射 恶性梗阻性黄疸
  • 简介:摘要目的完善和规范骨科护理文书书写、提高护理文书质量。方法按时间先后随机抽取300份骨科运行护理病历,据相关护理文书书写规范要求,分析护理文书存在的问题,制订符合骨科疾病护理特点的专科护理计划模板、护理记录模板模板运用监管措施。结果规范了各项护理记录的格式、内容及时限,护理记录模板种类齐全、内容详细、方便护士记录。结论通过对护士全面培训护理文书书写规范、制定专科护理记录模板,使护理记录具有专科特点,有效提高了护理记录的书写质量及效率。

  • 标签: 护理文书 专科护理记录模板 运用
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  • 简介:摘要目的探讨外固定支架技术治疗儿童股骨干骨折的方法技巧和临床疗效。方法自2007年7月至2014年10月共收治儿童股骨干骨折26例,男15例,女11例,年龄4~13岁,平均7岁。均采用外固定支架技术。术后随访临床疗效骨折愈合及并发症等情况。结果本组术后随访3~15个月,平均10个月。所有患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间6~17周,平均约9周。2例发现针孔处浅表感染,给予清创换药,骨折愈合后,外固定架拆除后迅速愈合,无骨折感染、骨不连、骨骺损伤等并发症发生。结论外固定架技术是治疗儿童股骨干骨折的有效方法,具有微创、避免骨骺损伤、免除二次手术、骨折愈合快、并发症少等优点。

  • 标签: 微创 外固定架 儿童 股骨干骨折
  • 简介:摘要关于支架内再狭窄(ISR)的治疗目前尚无最佳的选择策略,药物洗脱支架(DES)或药物洗脱球囊(DEB)是目前相对较好的治疗措施,但DES形成的晚期支架内血栓和新生内膜动脉粥样硬化斑块(ISNA)导致晚期支架失败。而DEB因术后无金属残留,较短的双重抗血小板药物疗程,且避免了异物置入,为患者保留了必要时后续治疗机会等优点,但其远期疗效和安全性问题有待进一步研究。现对近年来支架内再狭窄的选择DES或DEB的治疗现状及进展做一综述。

  • 标签: 支架内再狭窄 药物洗脱支架 药物洗脱球囊
  • 简介:摘要目的探讨同伴教育在冠心病支架术后的应用价值。方法选取我院收治的行支架植入手术治疗的冠心病患者100例按照随机数字分配原则划分为参照组和研究组各50例。参照组50例患者于术后行常规健康教育,研究组50例患者在此基础上联合同伴教育。对干预前后患者的焦虑、抑郁评分变化进行记录与对比。结果两组患者干预后的SAS评分、SDS评分显著低于干预前,P<0.05;研究组患者干预后的SAS评分、SDS评分显著低于参照组,P<0.05。结论对行支架植入术治疗的冠心病患者术后实施同伴教育,对于改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪有良好的效果,值得推广。

  • 标签: 同伴教育 冠心病 支架植入术
  • 简介:摘要目的通过实施康复护理,有针对的进行观察和护理,促进AMI患者康复,减少及避免AMI的复发率。方法对200例AMI行PTCA+支架术后患者全面实施饮食康复、排泄康复、活动康复、药物康复、行为方式康复、心理康复,分析与其相关的因素及实施后的效果。结果200例AMI行PTCA+支架术后患者均获得满意效果。结论200例患者进行康复护理未发生任何护理并发症及AMI的复发,患者掌握了心脏健康相关知识,提高了患者的远期生活质量。

  • 标签: AMI PTCA+支架术后 康复护理
  • 简介:摘要目的研究经皮胆道支架支架内外125I粒子植入联合治疗肝门部胆管癌的效果。方法在2015年5月—2017年5月来我院就诊的肝门部胆管癌患者中选出58例为研究对象,全部患者行经皮胆道支架成形术联合支架内外125I粒子植入术治疗,统计治疗效果。结果58例患者治疗1个月、3个月58例患者的血清总胆红素水平、直接胆红素水平明显降低,趋近于正常水平或是恢复正常,P<0.05;支架通畅期为(17.4±2.3)个月。结论经皮胆道支架联合支架125I粒子植入术治疗肝门部胆管癌疗效确切,操作简单,有助于延长支架通畅期,提高患者生存质量,值得推广。

  • 标签: 经皮胆道支架成形术 125I粒子植入 肝门部胆管癌
  • 简介:摘要对34例有断端分离移位的肱骨干骨折患者,运用上肢外展支架,固定伤肢肩外展、肘屈曲各90度,前臂中立位,并于固定后一周内,每天对肱骨纵向持续挤压约半分钟。分离移位可得以矫正。提示运用上肢外展支架固定,能很好矫正肱骨干骨折分离移位。

  • 标签: 外展支架 肱骨干骨折 分离移位
  • 简介:摘要目的探讨急性心肌梗死支架植入术术前术后的护理效果。急性心肌梗死是临床上非常严重的心血管疾病,如果治疗不及时,会严重的威胁患者的生命,并且治疗后患者的预后并不理想。随着近年来心脏介入治疗技术的不断发展,越来越多的患者采用冠状动脉支架植入术进行治疗,使患者闭塞的动脉得以复通,纠正心肌缺血的情况,有效的缩小梗死面积,与传统的溶栓治疗相比,治疗快、成功率高,明显的提高了患者的生存率1。但心脏介入治疗需要医生具有熟练的操作技术,还需要护理人员的精心护理。就此对我院采用冠状动脉支架植入术治疗急性心肌梗死的患者48例进行综合护理,取得了满意的疗效,现总结报道如下

  • 标签: 急性心肌梗死 支架植入 护理