简介:摘要目的建立大容量通路和监测中心静脉压(CVP)是ICU抢救病人中不可缺少的首要措施,而此通道最好是有条件下随时可以同时进行漂浮导管置入(PCWP和CO)、安装永久心脏起搏器的通道。本文探讨锁骨下静脉穿刺置管加中心静脉压监测在治疗重型颅脑损伤、血液动力学不稳、心肺功能不全中的应用价值,方法锁骨下静脉穿刺成功置入中心静脉导管后,导管末端接上换能器传入监测仪,校零后连续动态心电监护仪监测CVP、心率、血压、呼吸、氧饱和度,然后根据上述指标调整液体用量,使中心静脉压保持在正常值6~12cmH2O水柱。结论在基层现有简陋条件下,没有血液动力学监测,同样可以基本完成临床指导液体复苏的治疗,锁骨下静脉穿刺置管加中心静脉压监测,开通了大容量血管,在监测中心静脉压下输液,为危重病人的治疗和抢救带来极大方便,高效提高危重病人抢救的成功率。
简介:摘要目的分析氯胺酮联合无创正压机械通气(NPPV)治疗哮喘急性重症发作期患者的效果,总结临床经验。方法回顾性分析90例哮喘急性重症发作期患者临床资料,平均分为甲、乙两组,甲组采用常规药物治疗,乙组在甲组的基础上采用氯胺酮联合无创正压通气治疗,分析治疗前后患者PaCO2、PaO2以及体内PH值的变化情况。结果治疗后,甲组患者无效死亡2例,乙组无死亡患者。乙组治疗总有效率明显高于甲组(P<0.05),两组在治疗前后PaCO2、PaO2变化(p<0.05),而PH值无明显变化。结论氯胺酮联合NPPV治疗哮喘急性危重发作,能够缓解和减低患者于呼吸机使用过程中的拮抗反应,提高急性危重症患者的临床抢救成功率,改善患者预后生活质量。
简介:摘要目的构建急危重症手术护理配合救治流程之后,对患者抢救效果的影响进行探究和分析。方法选择在2016年1月—2017年12月在我院进行医治和抢救的62例急危重症手术患者为本文的研究对象,并将其随机分为对照组以及研究组,其中对照组中采用传统的常规手术护理,而研究组则在构建急危重症手术患者救治流程之后使用常规护理,随后对两组基本情况进行对比。结果构建急危重症手术护理配合救治流程之后,两组患者的抢救时间、护理满意度以及抢救效果之间都具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论构建急危重症手术护理配合救治流程以后的手术室常规护理,可以在很大程度上缩短抢救的时间,同时对护理质量及其患者护理满意度的提升也有一定的促进作用。
简介:摘要目的分析左氧氟沙星替换常规三联疗法中的甲硝唑,联合质子泵抑制剂(兰索拉唑),枸橼酸铋钾四联疗法补救治疗幽门螺杆菌初次治疗失败的疗效与安全性,从而指导临床更合理选择和应用抗生素。方法将我院内1病区(2010年-2012年)快速尿素酶试验及14C呼气实验测定HP均为阳性,经常规三联疗法克拉霉素,阿莫西林或甲硝唑联合奥美拉唑治疗失败的32例慢性胃炎及消化性溃疡患者为治疗对象,观察以左氧氟沙星,联合阿莫西林或克拉霉素及兰索拉唑,枸橼酸铋钾治疗的临床疗效。A组抗生素为左氧氟沙星联合克拉霉素,B组为左氧氟沙星联合阿莫西林,其均联合兰索拉唑治疗组Hp根除率(75%)与阿莫西林治疗组(80%)间无统计学差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合质子泵抑制剂、铋剂是补救治疗幽门螺杆菌治疗失败的有效方案,疗效明显差异,且费用低,副作用小,值得临床进一步应用。
简介:摘要目的探讨针对创伤失血性休克病人的急救治疗措施及临床抢救效果。方法回顾性分析我院于2007年4月至2013年1月期间抢救的190例创伤失血性休克病人的临床资料,针对病人的受伤情况实施科学、精确的判断之后制定出对应的应急治疗措施,研究分析病人的急救措施以及临床抢救的效果。结果通过急救治疗之后,178例病人抢救治疗成功,5例病人通过急救病情稳定之后转院,7例危重病人通过尽力抢救无效死亡,抢救治疗的成功率达到了96.32%(183/190);其体征都得到了有效的控制(P<0.05)差异具有统计学意义。结论针对创伤失血性休克病人,应当依照病人实际病情来制定一套科学的抢救措施,采用有效、及时的措施实施急救治疗,可以显著改善并维持病人的体征,从而有效提升病人的抢救成功率。
简介:摘要目的探讨通过实施改良版SBAR沟通模式,对抢救室创伤患者救治期间的护理效率和质量的影响。方法以我院抢救室实施改良版SBAR沟通模式为准,取实施前2014年4月—2016年3月抢救室接诊的100例创伤患者作为对照组,另取实施后2016年4月—2018年3月接诊的100例创伤患者作为观察组,对比两组患者的护理效率和质量。结果观察组护理抢救时间、静脉通道建立时间、药物应用时间均低于对照组,观察组护理交接班问题发生率、护理交接班所耗时间低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论改良版SBAR沟通模式可较好的实现对抢救室创伤患者救治护理效率和质量的提升。
简介:摘要目的探讨ICU重症心力衰竭急救时不同治疗措施的临床疗效。方法选取2013年3月-2014年3月我院收治的68例重症心力衰竭患者,随机分为实验组和常规组,每组各有34例患者。所有患者在入院后均接受常规的吸氧及基础的对症治疗。常规组对患者给予利尿剂、强心剂联合硝酸酯类药物的常规治疗;实验组在常规组的基础上,给患者加服美托洛尔以及厄贝沙坦氢氯噻嗪药物,比较常规组和实验组的临床疗效。结果实验组的总有效率为97%,常规组的总有效率为76.4%,实验组的临床疗效要明显优于常规组,且比较差异具有统计学意义P<0.05。结论在ICU重症心力衰竭的急救治疗中,加服美托洛尔以及厄贝沙坦氢氯噻嗪药物,可以显著提高临床疗效,安全性高,值得在临床治疗上推广。
简介:摘要目的阐述重症心力衰竭急诊内科的急救治疗方法,观察治疗效果。方法将我院收治的重症心力衰竭患者88例随机分为两组,对照组采用常规方法治疗,观察组联合给予厄贝沙坦+硝酸酯类药物+利尿类药物治疗。结果观察组治疗后LEVF(42.58±1.02)%、HR(78.49±0.63)次/min、SBP(100.25±9.59)mmHg、DBP(72.30±2.40)mmHg、抢救成功率97.73%、心功能(1.02±0.01)级、住院时间(4.58±0.41)d,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,将厄贝沙坦+硝酸酯类药物+利尿类药物联合应用到重症心力衰竭患者急诊内科急救治疗中,能够有效改善患者的心功能,提高抢救成功率,缩短住院时间。