简介:摘要目的分析探讨乳腺癌保乳治疗复发的诱因及对策。方法2006年3月至2010年3月收治的178例接收保乳治疗患者的随访资料,分析年龄、淋巴结转移状态、肿瘤大小、人类表皮生长因子受体2(HER-2)状态、雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)状态。结果178例患者中位随访27(9~60)个月,其中有7例(3.9%)患者出现同侧乳房局部复发,有8例(4.4%)出现远位转移,3年无远处转移生存率95.4%,3年总体生存率99.1%,3年无病生存率82.3%。单因素以及多因素分析发现,患者的年龄、淋巴结状态以及HER-2状态是影响局部复发的独立高危因素。结论乳腺癌保乳治疗手术后2~3年内是局部复发的高峰时期,影响因素主要有年龄、淋巴结状态以及HER-2状态。
简介:摘要目的研究精索静脉曲张手术后复发原因及治疗方式。方法选取2012年1月—2017年12月于我院接受治疗的精索静脉曲张患者100例,所有患者均采取手术方式进行治疗,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究精索静脉曲张手术后复发原因及治疗方式。结果100例患者手术后共出现复发病例13例,术后复发率为13.0%,术后复发原因主要包括手术适应症执行不够严格、分支未完全结扎、结扎后未及时切断、血管痉挛、误扎腹壁静脉以及阻塞性病变等。对所有术后复发患者均进行腹腔镜下精索高位结扎术治疗,所有患者均取得良好的治疗效果,治疗成功率为100.0%。结论引起精索静脉曲张术后复发的原因主要有手术适应症执行不够严格、分支未完全结扎、结扎后未及时切断、血管痉挛、误扎腹壁静脉以及阻塞性病变等,在对术后复发患者进行治疗时,采取腹腔镜下精索高位结扎术对患者进行治疗能够取得良好的治疗效果,治疗成功率比较高,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨无张力疝修补术后复发疝的再手术方式的选择。方法回顾性总结和分析两家医院2005年至2011年收治14例无张力疝修补术后复发疝的再手术病例临床资料。结果14例患者均痊愈出院,无严重并发症出现,无死亡病例。平均手术时间54min,其中最长的1h35min,最短的45min。14例患者均获随访,随访时间5~60个月,平均24.5个月。2例(14.2%)有术后慢性疼痛,3例(21.4%)有腹壁异物感,本组随访至今无术后复发病例。结论无张力疝修补术后复发疝应根据实际情况采取不同的手术方式从而让患者达到最佳治疗效果。
简介:摘要目的探讨胃癌术后复发行再手术治疗的临床疗效。方法选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的胃癌手术后再复发的39例胃癌患者。依据不同的治疗方案,随机分为3组。采用根治性切除术治疗有21例患者,采用姑息手术治疗有11例患者,采用单纯探查短路术治疗有7例患者。对比分析三组患者的临床疗效。结果三组患者手术治疗后为期进行随访治疗两个月-5年的时间,三组患者1年、4年以及4年后的存活率对比分析,根治性手术治疗的患者生存时间显著优于其他两组患者,P<0.05差异具有统计学意义。采取根治性手术组患者手术后的并发症显著优于其他两组,P<0.05差异具有统计学意义。结论对于胃癌手术后再次复发的患者确诊其可以再次进行手术时,依据患者的具体情况,选择合适的手术方式,根治性切除术治疗胃癌患者预后效果显著,具有临床价值意义,可以大力推广。
简介:摘要目的探讨鼻窦炎术后复发的原因。方法选取2011年12月到2013年12月我院耳鼻咽喉科收治180例鼻窦炎手术患者作为研究对象,所有患者均进行鼻窦炎手术治疗,对所有患者进行2年随访,统计患者鼻窦炎术后复发状况,总结患者鼻窦炎术后复发原因。结果180例患者治疗后共19例出现复发,占10.6%。多因素导致的复发发生率与单因素导致复发的发生率相比明显较高,P<0.05。临床分型2~3型患者复发率与1型相比明显较高,P<0.05。手术治疗处理不佳或术后处理不佳是引起术后复发的重要因素。结论临床进行鼻窦炎手术治疗时,需加强手术治疗的规范性,清除患者病灶,保留患者正常粘膜,术后对患者进行合理用药,预防粘连,减少患者复发状况。
简介:摘要目的探讨平片法无张力疝修补术后复发原因,再手术治疗的可行性。方法回顾我院收治平片法无张力疝修补术后复发患者13例,再次行手术治疗。结果13例术后复发的患者经过再次手术,都痊愈出院,对患者进行随访1.5年~6.5年没有出现复发。结论无张力疝修补术后复发一般与患者的初次手术有关,复发者应再行手术治疗。
简介:摘要目的探讨子宫肌瘤患者接受剔除手术后复发的危险因素。方法选择2013年5月到2015年5月期间在我院治接受剔除手术治疗的子宫肌瘤患者120例为研究对象,通过定期的随访和检查结果,分析其复发的危险因素。结果年龄超过40岁的子宫肌瘤患者的复发率显著低于年龄不超过40岁的患者,肿瘤直径大于5cm的患者的复发率远低于直径不超过5cm的,多发肿瘤的术后复发率远远高于单发肿瘤,对比存在显著性差异(P<0.05);3个不同主要位置的肿瘤患者的复发率不存在显著性差异(P>0.05)。结论对子宫肌瘤患者接受剔除手术后复发的危险因素进行分析,可为制定预防措施提供重要依据,具有重要的临床意义,值得大力推广。
简介:摘要目的分析宫腔镜手术联合孕激素对多发性子宫内膜息肉术后复发的影响。方法此次研究中涉及的患者例数一共为60例,其入院时间为2017年1月—2018年1月,利用数字随机分组的方式进行研究,以上60例患者均采用宫腔镜手术进行治疗,而观察组患者在手术后周期第16天开始予以地屈孕酮片10mgbid*10天,停药经潮后第5天开始予以屈螺酮炔雌醇片1片qd*3周期进行治疗。结果观察组患者的复发率明显低于对照组,另外,观察组患者的术后宫内膜厚度及术后阴道出血时间明显比对照组少,P<0.05。结论宫腔镜手术联合孕激素治疗可以降低术后复发率,保证患者健康。
简介:摘要目的研究与分析不同手术方式治疗复发痔的手术疗效及康复情况。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有复发疮的30例患者(2013年3月—2018年3月),随后采取随机等量的原则将患者分为两组,即传统痔切除术组与吻合器微创痔切除术组,每组各15例。其中传统痔切除术组患者采取传统痔切除术进行治疗,而吻合器微创痔切除术组患者则采取吻合器微创痔切除术进行治疗。结果吻合器微创痔切除术组患者的伤口愈合时间、手术时间、术后出血量、疾病相关状态以及康复心理状态等情况显著优于传统痔切除术组,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取吻合器微创痔切除术治疗复发痔的手术疗效显著,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的评价影像学CT在肝癌术后复发早期诊断中的应用价值。方法对54例经病理证实肝癌术后复发患者的影像学资料进行分析,明确CT表现特点,并对复发前后情况及与AFP变化关系进行对比分析。结果肝癌术后复发高峰期在术后6个月内,以多发灶为主,与原发灶多位于不同肝段,以5cm以下病灶居多,典型“快显快出”表现的符合率为79.6%,CT各期强化表现检出率比较差异显著(P<0.05),病灶检出敏感度高于AFP,比较差异显著(P<0.05)。结论影像学检查在肝癌术后复发早期诊断中发挥着重要的作用,其中CT图像清晰稳定,对肝癌术后复发病灶检查的敏感度较高,应用优势明显。
简介:摘要目的研究卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)术后复发的相关因素。方法以我院BOT患者为研究对象,分为保守性手术组和根治性手术组,对两组患者术后标本做病理学特征研究,且术后随访5年,分析比较两组患者术后复发情况。结果两组BOT患者术后复发率的组间差异有统计学意义(P=0.027)。98例患者的病理切片中发现38例有微乳头或间质微浸润,10例伴腹膜种植性生长。保守性治疗有10例(18.5%)复发,根治性治疗有1例(2.3%)复发,共11例复发,其中10例均伴有微乳头生长或间质微浸润。结论保守性手术较根治性手术易复发,微乳头生长和间质微浸润以及腹膜种植是BOT复发相关因素。