简介:摘要探究痔疮患者行吻合器痔上黏膜环切术围手术期护理要点。选取我院2012年5月-2014年7月期间收治的122例痔疮患者,并对所有患者实行吻合器痔上黏膜环切术进行治疗,且对其进行相应的护理,护理内容划分为手术前、手术中以及手术后三个部分。122例痔疮患者的痔疮块全部回缩,并未发生脱垂现象,治愈率为100%。患者的平均住院时间为(4.7±1.3)天。采用吻合器痔上黏膜环切术对患有痔疮患者进行治疗,具有显著的临床治疗效果,此种治疗方法具有较轻的疼痛感、并发症发生率小等优点,但是在围术期对患者的护理能够提升吻合器痔上黏膜环切术的疗效。
简介:摘要目的对应用吻合器痔上黏膜环形切除术对患有重度痔疮疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的82例患有重度痔疮疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用传统临床外科手术方式对对照组患者实施治疗;采用吻合器痔上黏膜环形切除术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者重度痔疮疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用吻合器痔上黏膜环形切除术对患有重度痔疮疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
简介:摘要目的探讨吻合器在中低位直肠癌保肛术中的合理使用及技术操作细节。方法选取2006年3月至2012年3月我院应用吻合器治疗的42例中低位直肠癌患者,分析临床资料,总结经验教训及体会。结果本组病例发生吻合口瘘2例(占4.7%),经引流管冲洗4~8周愈合,吻合口狭窄1例(占2.4%)。术后随访8个月~5年,平均30个月,2例患者术后肿瘤复发及肝转移死亡。术后排便2~8次,调节饮食及使用药物控制,6~15个月排便习惯基本正常。结论使用吻合器治疗中低位直肠癌,要有效降低手术并发症,使中低位直肠癌的保肛治疗更加有保障,必须注重吻合器的合理正确使用及技术操作细节。
简介:摘要目的探讨新辅助治疗联合双吻合器保肛术治疗低位直肠癌(LRC)的临床价值。方法选取我院2008年9月至2013年9月间收治的42例LRC病例。本组病例均予以放疗(50Gy,5次/周,2Gg/d,共5周)及化疗(卡培他滨),并接受双吻合器保肛手术。结果本组病例均成功手术,保肛率为100%。括约肌功能良好者34例(34/42),半年后排便控制优34例(34/42),良8例(8/42)。肿瘤分期下降,其中T1N0M0期18例;T2N0M0期14例;T3N0M0期2例;T2N1M0期4例;T3N1M0期2例;T3N2M0期2例。本组无因新辅助治疗不能耐受而退出的病例。新辅助治疗期间,呕吐20例,腹泻3例,轻度白细胞下降8例。术后发生骶前复发1例,复发率2.38%;腰椎转移2,肝转移2例,转移率为9.52%。其中1年生存率为95.24%(40/42),2年生存率为90.48%(38/42)。未死亡病例的术后生存期为26~53个月,平均40.6个月。结论新辅助治疗联合双吻合器保肛术治疗LRC,能够达到降期、缩小病灶,提高保肛率,降低复发及转移,延长生存期的效果。
简介:摘要目的探讨中国商环内环腔内法在治疗小儿包茎效果及优越性。方法应用内环腔内法对283例小儿包茎行包皮环切术,分析手术时间、术后疼痛、术后并发症、术后愈合时间及术后外观满意度等各项指标。结果所有患者平均手术时间为(3.5±1.23)min,手术时VAS疼痛评分为(0.36±0.12),术后24小时VAS疼痛评分为(1.78±0.75),术后主要并发症为术后感染0.87%(2例),商环滑脱0.43%(1例),术后水肿7.89%(18例),术后外观满意率为92.98%(212例),商环滑脱者都发生在术后48小时内,给予换药包扎,术后随访伤口无感染,愈合良好。结论应用内环腔内法行包皮环切术具有操作简便,手术方式标准,手术时间短,术后患儿痛苦减轻,术后易于护理,术后感染出血等并发症发生率低,术后美观等优势,而且采取内环腔内法解决了包茎患儿术中置环困难的问题。
简介:摘要目的探讨七氟烷在小儿包皮环切术中的应用效果。方法对2013年3月~2014年8月于我院门诊进行包皮环切手术的80例ASAⅠ-Ⅱ级患儿临床资料进行回顾性分析,将其随机分为A、B两组。A组患儿面罩吸入七氟烷麻醉,B组患儿采用氯胺酮静脉麻醉,每组各40例。观察两组患儿术中生命体征及不良反应发生情况。结果两组患儿各时点HR、SpO2变化情况及呼吸抑制、恶心呕吐、躁动发生情况组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组诱导时间、苏醒时间及精神症状发生率组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论与氯胺酮静脉全麻相比,七氟烷吸入全麻起效快,术后苏醒平稳,精神症状发生率低,值得推广应用。
简介:摘要目的分析内镜下多环黏膜切除术(MBM)对食管早癌、癌前期病变的治疗疗效,评价MBM的有效性、安全性及可行性。方法选取我院消化内镜中心2012年03月至2014年12月行MBM术,术前行超声内镜检查明确病变深度及范围,术后所有患者均经病理证实为早癌、癌前期病变。结果本组36例患者,36次MBM术中出现4次创面出血,追加氩离子凝固术(APC)治疗,1例术中喷泉样出血,予钛夹二枚止血成功。治疗过程中均未出现食管穿孔;1例发生食管轻度狭窄,无需扩张治疗,6个月后逐渐恢复。术后2周复查创面无渗血、渗液,4周创面完全愈合形成疤痕,术后随访6个月~2年无患者复发。结论内镜下多环黏膜切除术操作具有损伤小、操作简单、用时短等优点,术前超声胃镜可以判断食管黏膜下肿瘤起源并初步定性。超声内镜联合内镜下多环黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤安全性高、效果好,值得临床推广。
简介:摘要目的观察长效抗菌材料洁悠神用于预防包皮环切手术后伤口感染的临床效果。方法采用随机对照临床试验,将包皮环切术后患者1138例,试验组570例,术后8小时使用长效抗菌材料洁悠神每日3次在伤口周围8×8cm?部位定时喷洒,每次小便后及时喷洒。对照组568例,术后伤口用传统敷料8×8cm?纱布包扎。两组病人均于术后常规口服阿莫西林、乙烯雌酚3天预防切口感染及阴茎夜间勃起。观察试验组与对照组切口外观、切缘反应、渗出物及伤口感染率。结果试验组与对照组比较,试验组570例伤口感染6例,感染率1.05%。对照组568例伤口感染13例,感染率2.28%。结论长效抗菌材料(JUC)与传统敷料比较使用方便,持久抗菌、能有效隔离创面、可替代传统敷料,对包皮环切手术后预防伤口感染效果良好。
简介:摘要目的探讨BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中的应用效果。方法将我院2010年1月~2013年5月间收治的86例行胃癌根治术患者按照入院先后顺序分为2组,观察组采用BillrothⅠ式吻合术,对照组患者采用BillrothⅡ式吻合术,观察两组患者的手术指标及术后并发症情况。结果观察组患者的消化道重建时间、术中出血量及住院天数均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为11.6%,显著低于对照组患者的30.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中具有较好的临床应用效果,能够有效保存正常的生理消化通道,且术后并发症发生率低,值得临床进一步推广使用。