简介:摘要目的探讨胃癌术后复发行再手术治疗的临床疗效。方法选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的胃癌手术后再复发的39例胃癌患者。依据不同的治疗方案,随机分为3组。采用根治性切除术治疗有21例患者,采用姑息手术治疗有11例患者,采用单纯探查短路术治疗有7例患者。对比分析三组患者的临床疗效。结果三组患者手术治疗后为期进行随访治疗两个月-5年的时间,三组患者1年、4年以及4年后的存活率对比分析,根治性手术治疗的患者生存时间显著优于其他两组患者,P<0.05差异具有统计学意义。采取根治性手术组患者手术后的并发症显著优于其他两组,P<0.05差异具有统计学意义。结论对于胃癌手术后再次复发的患者确诊其可以再次进行手术时,依据患者的具体情况,选择合适的手术方式,根治性切除术治疗胃癌患者预后效果显著,具有临床价值意义,可以大力推广。
简介:摘要目的了解市区2012年卫生城市创建达标一年后美容理发行业的卫生状况,及时发现问题,为卫生监督工作提供依据,提高整体卫生水平,为接着创建河南省公共场所示范区作准备。方法采用随机抽样的方法,对郑州市管城回族区298家美容理发店的空气及公共用品用具进行抽样检测,按国家有关卫生标准评价。结果298家单位均持有卫生许可证,从业人员健康合格证合格率为90﹪,一般卫生状况合格率为96.67﹪,卫生设施合格率为98.33﹪,化妆瓶索证合格率为82.50﹪;空气卫生质量合格率为96.22﹪,其中CO2合格率最低91.71﹪;公共用品用具总合格率87.57﹪,其中剪刀合格率(94.92﹪)高于梳子(84.77﹪)和毛巾(84.56﹪),三者差异有统计学意义(P<0.05);美容店内公共用品用具合格率(93.07﹪)高于理发店(86.08﹪)和美容美发兼容店(87.11﹪),但其差异无统计学意义(P>0.05)。结论郑州市管城回族区美容理发店卫生许可证持证率较高,存在的主要问题是从业人员健康证、化妆品索证、公共用品用具消毒等方面的问题。
简介:摘要目的分析总结脑室出血的类型特点,为早期救治脑室出血提供依据。方法对2013年10月~2014年10月收治的31例脑室出血,按出血量、血肿部位形态及患者病情,按照临床GCS评分分型。单侧侧脑室出血铸型,行同侧脑室穿侧术;双侧脑室出血铸型,行双侧脑室穿刺,术后48小时配合施行腰大池引流术;对于动脉瘤性颅内出血脑室铸型脑积水,先行出血对侧脑室外引流;基底节脑出血破入脑室,同时做血肿腔穿刺及侧脑室穿刺;对于少量脑室出血,采用腰椎穿刺术。结果术后GCS评分增加4分,31例脑室内出血患者中,术后8天死亡1例,放弃治疗2例。死亡原因中枢神经系统感染化脓性脑室炎合并肺部感染。其余患者恢复良好。结论脑室出血发病急,病死率高,脑室外引流、腰大池引流术,操作简便易于掌握,在基层医疗单位救治危重病人易于实施。
简介:摘要目的研究分析院前急诊及院内救治在严重骨盆骨折救治中的应用效果,对临床中的严重骨盆骨折救治提供参考。方法从2010年1月—2017年12月这段时间内在我科接受治疗的严重骨盆骨折患者中选取160例,按照随机分配的原则将其均分为两组,对照组实施常规治疗,实验组患者以损伤控制骨科为原则,实施院前急诊和院内救治,对两组患者的治疗效果、并发症发生情况、骨折复位情况及术后生活质量。结果对照组的存活率低于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中共有4例患者发生并发症,其发生率为5%,对照组中共有9例患者发生并发症,其发生率为11.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的骨折复位有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者生活质量无明显差异(P>0.05),治疗后实验组患者生活质量各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在严重骨盆骨折的救治中,首先应实施损伤控制原则,以此为基础实施相关的手术治疗,可以有效的提高患者的存活率,同时可以有效地减少并发症的发生,并且对患者生活质量也有明显的提升作用,值得推广。
简介:摘要目的总结小儿热性惊厥的急救与护理措施,分析临床价值。方法本研究中选取2014年6月~2015年6月为病例观察时间段,纳入符合时间段并于我院儿科接受治疗的热性惊厥患儿100例为研究对象。通过数字随机表方法分组,对照组/实验组纳入患儿均为50例。对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受整体性急救护理。对比观察两组患儿抽搐至停止、抽搐至恢复意识耗时、以及并发症发生率差异。结果实验组患儿抽搐至停止耗时(2.1±0.3)min、抽搐至恢复意识耗时(5.0±0.5)min,均明显短于对照组(P<0.05);并发症发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组(P<0.05)。结论采取整体性急救护理措施对小儿热性惊厥有重要价值,可缩短患者停止抽搐以及意识清醒的恢复时间,并发症发生率低,值得临床推广。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)是内科中常见病,也是《内科学》教学中需要重点讲解的疾病,在我国40岁以上人群的发病率为8.2%,患者人数上千万,COPD主要累及肺部,使患者肺功能逐渐减退,严重影响患者的劳动力和生活质量,同时亦可引起肺外器官的损害,造成巨大的经济负担。而临床医师对COPD的认识不够深入,教科书内容滞后,特别是基层医务工作者,停留在教科书的抗炎、解痉、平喘等常规化对症治疗,使得COPD患者的临床症状控制和预后不佳,患病率和病死率均居高不下,我院临床医学生就业主要面对于基层医疗机构,基层COPD患者人数庞大,所以探讨COPD的规范化个体化药物治疗对临床医学生十分必要。