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  • 简介:颅内病灶术前精确定位是手术能否成功首要前提,如何做到简便、快捷和准确定位是每一位神经外科医生在临床工作中经常面临实际问题。随着CT和MRI影像技术、三维立体定向和术中实时导航技术发展,术前精确定位已基本实现,但导航和立体定向需要特殊昂贵专用设备,基层医院不便于推广。笔者根据20多年临床经验,结合立体几何学原理.总结出一套简便快捷象限区域定位,经临床应用10余年,效果令人满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料

  • 标签: 临床应用 定位法 三维立体定向 颅脑 精确定位 导航技术
  • 简介:现行脉冲回波超声成像装置存在固有缺点直接影响了超声成像装置轴向分辨率,使得成像系统产生随机相位噪声或斑纹噪声。本文分析了产生随机相位噪声或斑纹噪声原因及其对成像系统轴向分辨率影响,并给出了一些斑纹噪声模拟和实验结果。

  • 标签: 脉冲回波背向散射 轴向分辨率 斑纹噪声
  • 简介:提出了基于容积脉搏波振幅梯度血压检测方法,并开发了相应检测系统,进行了原理测试和对比实验。首先,对三名实验者进行了验证性实验,确认了系统稳定性;其次,以水银式血压检测作为对比方法,进行了基于容积脉搏波振幅梯度血压检测对比实验,实验结果表明两种血压检测具有良好直线相关性;最后,用Bland-Altman图进行分析,结果表明收缩压和舒张压均有94%以上实验结果分布在95%置信区间范围之内,说明两种测量方法具有良好一致性。基于容积脉搏波振幅梯度血压检测与水银式血压检测具有大致相同检测精度,本研究提出血压检测对间歇式血压检测是有效

  • 标签: 血压 容积脉搏波振幅梯度 血管壁力学特性 容积脉搏波 检测系统
  • 简介:结肠镜注水进镜(简称注水结肠镜),是指用注水代替传统结肠镜检查过程中注气,以达到充盈肠腔、辨认肠管走行目的。相较于结肠镜注气,其优势在于提高结肠镜检查成功率、减轻患者腹痛、减少镇静镇痛类药物使用、提高患者耐受性。文章就注水结肠镜原理、方法、优势、局限性及应用前景进行综述。

  • 标签: 注水法 结肠镜 回盲部到达率 腹痛
  • 简介:光流是一种可变形图像配准方法,已用来配准CT图像、四维CT(4D-CT)图像、锥形束CT(CBCT)图像、磁共振成像(MRI)图像、MRI/CT图像、PET/CT图像、SPECT图像。文章描述了光流在放射治疗图像配准中应用。这种技术可以使放射治疗更加有效地杀死癌细胞,同时使正常组织毒性反应更少,提高肿瘤靶区勾画精确性,进而使肿瘤放射治疗更精确。

  • 标签: 光流法 图像配准 放射治疗
  • 简介:提出一种基于遗传规划(geneticprogramming,GP)和进化策略(evolutionstrategy,ES)学习方法,命名为遗传规划-进化策略(GPES),建立更准确林剂量预测模型。纳入247例汉族患者。GP进化复杂特征提取,ES进化模型系数,组成模型,得出预测林维持剂量,与线性回归模型、国际华林药物基因组学联合会模型,及三种机器学习方法相比较。GPES均方误差(MSE)(1.68×10^-2)和预测值在真实值±20%范围内比例(20%-p)(53.33%)表现最优;其平方相关系数(R^2)(69.45%)为次优;GPES在上述3个指标在测试集与训练集中差值δMSE(0.43×10^-2)和δ20%-p(0.92%)绝对值最小,δR2(-10.64%)绝对值为次小。GPES总体表现最优。因此,本研究方法GPES提高了华林剂量预测模型趋势相关性、精度、可用性与泛化性。

  • 标签: 华法林 精准医疗 剂量预测模型 机器学习 进化算法
  • 简介:法国科学家首次成功利用人类干细胞制造出了一块完整表皮。法国科学家首次成功利用人类干细胞制造出了一块完整表皮,该成果可缩短重度烧伤患者等待皮肤移植手术时间,减小感染几率,从而挽救病人生命。科学家希望这种干细胞疗法未来可成为重度烧伤患者和遗传性皮肤病患者替代疗法。相关研究成果发表于11月份英国《柳叶刀》杂志上。此项研究由法国I-STEM研究所负责,该所主要使用干细胞来开发再生疗法。所长马克·佩先斯基称,人类干细胞具有无限增殖能力和分化为机体各种细胞多能性。在实验中,研究人员首先从人类皮肤干细胞中提取出了角质生成细胞,它可以使皮肤不断更新;然后,研究人员分别在体外和生物体上对分离出来角质生成细胞重组形成功能性表皮细胞能力进行了测试;接下来,在细胞生物学和药理学方法支持下,研究人员在体外成功地利用角质生成细胞重建出了一块表皮,并将获得表皮移植到实验小鼠背部伤口上。移植后12周,小鼠移植表皮局部皮肤区域完全恢复正常。佩先斯基表示,在传统手术中,皮肤移植一般取用病人自己皮肤组织,而且完成移植需要3周时间,对于很多严重烧伤的人来说,这个过程太漫长。每年,在法国都有200人到300人死于重...

  • 标签: 人类干细胞 出表皮 制造出
  • 简介:对合并活动性出血10例急性肾功能衰竭(ARF)患者应用吸附无肝素透析(HFHD)75例次,结果透析器有凝血现象6例次(凝血发生率8%),血液透析(HD)后全部病例出血停止,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)较HD前显著下降,纠正了水、电解质和酸碱平衡,症状改善。临床治愈5例(50%),好转2例(20%),死亡2例(20%),自动出院1例(10%)吸附HPHD应用体会:ARF预后与HD前BUN、Cr、出血量无关,与ARF病因、患者身体基础情况、开始治疗时间,特别是合并脏器衰竭数目密切相关。本法生物相容性好,HD效果确切,简便、安全;不影患者凝血机制,不干扰HD中治疗操作。对救治合并多脏器功能不全(MSOD)及可疑有出血倾向ARF应用HFHD为宜。

  • 标签: 急性肾功能衰竭 吸附 血液透析 多脏器功能不全
  • 简介:我们通过设置静卧以及运动两组实验对比,研究随着精神压力增大,心率变异性各个指标的升降变化,确定影响精神压力评估指标。利用改进层次分析建立模型层次结构,结合九标度与三标度确定判断矩阵,并通过最优传递矩阵确定各指标权重,避免了一致性检验。最后结合模糊综合评价实现精神压力量化。验证表明,本方法可以准确合理进行精神压力量化。

  • 标签: 心率变异性 精神压力 改进的层次分析法 最优传递矩阵 模糊综合评价
  • 简介:目的明确兔骨髓间充质干细胞分化能力及分化条件,以TGF-3和BMP-7诱导兔骨髓间充质干细胞向类髓核细胞分化,为组织工程髓核构建提供良好种子细胞.方法利用全骨髓贴壁分离获取兔骨髓间充质干细胞,并对细胞进行培养和传代,以特定环境及细胞诱导液进行诱导,促使其向特定中胚层细胞分化.再将细胞分为四组,A空白对照组,B:BMP-7诱导组,C:TGF-3诱导组,D:TGF-3与BMP-7共同诱导组,诱导21天后对蛋白聚糖、Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原和SOX9基因进行realtime-PCR检测.结果全骨髓贴壁分离获得原代兔骨髓间充质干细胞生长良好,2周后显微镜下观察细胞间形态较为一致,成纺锤形.细胞传代后生长良好.细胞表面表达CD29、CD105、CD166表面标记物.在成骨诱导培养液、成软骨诱导培养液和脂肪诱导培养液诱导下,培养21天后,通过特定染色发现兔骨髓间充质干细胞向预定方向分化生长.以TGF-β3和BMP-7生长因子诱导21天后,蛋白聚糖、Ⅱ型胶原和SOX9基因表达C组和D组明显高于A组和B组(P〈0.05),X型胶原表达A组和B组明显高于C组和D组(P〈0.05),Ⅰ型胶原表达四组之间无明显差异.结论全骨髓贴壁可以成功分离获得状态良好兔骨髓间充质干细胞,在成骨诱导培养液、成软骨诱导培养液和脂肪诱导培养液诱导下,兔骨髓间充质干细胞可向预定方向分化且生长良好.TGF-3和BMP-7诱导兔骨髓间充质干细胞后可明显提高其类髓核细胞具有的下游基因表达水平.

  • 标签: 兔骨髓间充质干细胞 全骨髓贴壁法 诱导分化 转化生长因子3 骨形态发生蛋白7
  • 简介:哈尔滨医科大学第一临床学院科研人员利用小神经球传代方法在体外培养神经干细胞,可在10个月时间内传代25代,从单一细胞扩增至10万个细胞。目前,这一方已在哈医大卫生部细胞移植重点实验室普遍应用,并已发表多篇学术论文。  临床上,脊髓损伤后轴突再生和功能恢复仍是难以逾越障碍,对伤者而言脊髓损伤破坏性是严重和持久。目前,很多学者对发育干细胞培养和应用潜力有着浓厚研究兴趣,因为这些细胞可以提供神经元,神经元细胞作为再生轴突靶点,能促进神经环路重建。

  • 标签: 代法扩充 传代法 利用神经
  • 简介:五脏(脾、肺、肾、肝、心)气血盛衰与年、日、时干支及五行、五音、气化纳时、五运六气有关,估值极其复杂。本文根据[1]关于五脏气血盛衰估计有关理论,通过研究编排组合,制出一系列表格,其估值速度大大提高。在临床针灸治疗及进一步深入研究五脏气血盛衰规律和经络穴位相互关系具有实用价值。

  • 标签: 五行 五运六气 干支
  • 简介:为了去除荧光免疫层析检测中荧光信号噪声,保留信号细节信息,提出一种改进阈值小波空域相关去噪算法。该算法将基于小波变换空域相关去噪和软阈值去噪法相结合,根据小波系数相关性不同和平滑消去阈值思想,改进了软阈值去噪阈值变量和阈值函数。结果表明,该方法突出了信号边缘,能够有效地去除荧光信号噪声,去噪后信号光滑连续,且保留了信号峰相关细节信息。

  • 标签: 荧光免疫层析检测 信号去噪 小波空域相关法 软阈值法 平滑阈值消去法
  • 简介:建立小腿传统截肢和骨肌肉成形切断术两种手术动物模型,在Simpleware6.0和Abaqus6.12软件中建立两种实体模型和有限元模型。通过模拟生理条件下应力做加载,进行有限元分析,计算表明在相同负载条件下,骨肌肉成形切断术残端胫腓骨相对位移在对抗屈曲、伸直、压缩载荷时比传统截肢术明显减少;胫腓上联合相对位移在对抗屈曲、伸直、外展载荷时比传统截肢术明显减少,而对抗内收载荷时则明显增加。骨肌肉成形切断术残端在对抗屈曲、伸直、外展、压缩和旋转载荷时腓骨承受应力比传统截肢术明显增加,而胫腓上联合应力比传统截肢术明显降低。因此,骨肌肉成形切断术利用腓骨骨桥增加腓骨承受力并稳定上胫腓联合,消除腓骨在受力时存在不稳定,具有良好生物力学效果。

  • 标签: 小腿截肢 腓骨骨桥 有限元分析 生物力学 动物模型
  • 简介:目的观察正交设计在热致分相(TIPS)制备生物可吸收储存式多孔药物载体中应用。方法采用热致分相(TIPS)制备生物可吸收储存式多孔药物载体,并以正交设计优化生物可吸收储存式多孔药物载体制备条件。结果用TIPS制备生物可吸收储存式多孔药物载体孔隙率为68%-86%、相对密度为0.58-0.76g/cm3,弯曲强度和弹性模量分别为2.3MPa和51MPa以上。通过正交试验并综合分析优化实验结果为:影响生物可吸收储存式多孔药物载体成型主要因素顺序是成型温度〉浓度〉冷冻时间;最佳成型条件为:体积(1,4-二氧六环)/质量(PDLLA/Col)比为10、成型温度为-70℃及冷冻时间为0.5小时。结论在使用热致分相法制备储存式载体材料过程中,通过正交试验予以优化,可使材料性能更加稳定,成型效率更高。

  • 标签: 正交试验法 储存式载体 热致分相
  • 简介:目的探讨应用改良双入路内窥镜下进行跖筋膜松解术临床应用及临床效果分析。方法自2015年5月至2017年4月,我院骨科对经过保守治疗9个月以上仍无效20例(22足)跖筋膜炎患者,在改良双入路内窥镜下进行跖筋膜松解术。在足底内侧建立两个通道,首先在跖筋膜下方进行清理、松解,切开跖筋膜内侧1/3-1/2,进入跖筋膜上方间隙进一步松解。12例存在跟骨骨刺给予切除骨刺,3例存在足底麻木者给予松解足底外侧神经及第一分支。分别对治疗前及治疗后6~9月进行美国足踝外科协会后足评分(AOFAS-AH)及视觉模拟评分(VAS)评分,观察临床效果。结果20例(22足)切口均甲级愈合,无神经、血管损伤及其他并发症。经改良双入路内窥镜下跖筋膜松解术治疗后,随访6~9个月,20例(22足)患者AOFAS-HA评分明显增高,平均由46.8分升高到89.1分,VAS评分明显下降,平均由8.6分下降到1.2分,优良率达90%。结论改良双入路内窥镜下进行跖筋膜松解术具有恢复快、安全有效等优势,是治疗顽固性跖筋膜炎良好方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 改良双入路法 跖筋膜松解术 关节镜
  • 简介:对人全血IL-1βELISA在医疗器械热原体外检测中应用可行性进行了验证,并用该对样品直接接触法和浸提液这两种不同接触方法检测结果进行了分析和比较。对于内毒素O113,直接接触法测得内毒素当量高于样品浸提液中测得量;对于非内毒素热原脂磷壁酸(LTA),直接接触法测得值与浸提液测得值量相当。结果表明,人全血IL-1βELISA试验可用于体外检测医疗器械中内毒素和非内毒素热原,且直接接触法优于浸提液

  • 标签: 热原检测 体外 IL-1Β 医疗器械 直接接触法
  • 简介:目的报道一种新经前路矫正少儿脊柱结核所致严重后凸畸形手术方法。方法运用前路后凸顶椎前移方法治疗少儿脊柱结核伴后凸畸形5例,对比术前、术后影像学检查,了解矫形效果。结果5名患儿随访6~24个月,平均14.2个月;术前脊髓神经症状在术后一段时间均完全消失,无医源性脊髓神经并发症发生。后凸角度﹙Cobb角﹚由术前32~55°平均42.2°,改善为术后5~26°平均12.8°;内固定物无松动、断裂,植骨融合。初期治疗效果较满意。结论前路后凸顶椎前移是矫正少儿脊柱结核所致非僵硬严重后凸畸形可选择一种有效方法。

  • 标签: 脊柱结核 后凸畸形 顶椎前移
  • 简介:肝素钠(hepariumnatricum)为猪、羊或牛肠粘膜中提取硫酸氨基葡聚糖钠盐,属粘多糖类物质,具有延长血凝时间作用。临床常用于肺心病、肾病、肝炎、冠心病及肺动脉栓塞、周围静脉血栓等症。在肝素钠粗加工中,往往带有残余甲醇、乙醇与丙酮,为控制产品质量,反复摸索与试验,得到本文GC同时能测定肝素钠中残余甲醇、乙醇与丙酮含量。此方法操作简便,灵敏度高,分离效果好,数据可靠,可作为控制质量检测应用。

  • 标签: 肝素钠粗品 乙醇 丙酮 残留甲醇 氨基葡聚糖 多糖类物质
  • 简介:目的针对目前静态检测方法血压依赖性造成敏感性不足和需要血压校正问题,找到一种对动脉亚临床病变引起弹性减退更敏感且无需血压校正指标。并设计一种适用于家庭和社区诊所新型动脉顺应性动态检测仪器。方法对动脉加压导致了透壁压减小和顺应性非线性增加,同时也导致了脉搏波传递时间(pulsetransittime,Prr)非线性增大。基于示波血压测量和光电容积脉搏波描记法(photoelectricplethysmography,PPG)设计了检测仪器,实现了对肱动脉加压动态检测。并在不同透壁压下对高血压组和对照组脉搏波传递时间增量进行测量。结果由高到低预设3个透壁压。即8.00、6.67、5.33kPa(60、50、40mmHg),加压所导致高血压组PTT增量总体均值和标准差分别为(3.7±2.1)、(8.5±3.2)、(13.1±3.5)ms,而对照组相应总体均值和标准差分别为(5.4±2.2)、(12.5±2.8)、(19.3±3.1)ms。在相同透壁压下,两组之间差异有统计学意义(P〈0.01)。实验结果表明,随着透壁压减小,虽然两组脉搏波传递时间均增加。但两组差异也越来越大。选择透壁压为5.33kPa(40mmHg)时脉搏波传递时间增量△PTY40为更敏感动脉弹性指标,它与收缩压负相关(r=-0.73,P〈0.01),与舒张压负相关(r=-0.54,P〈0.01),与脉压负相关(r=-0.49,P〈0.01)。结论虽然△PTT40具有明显血压相关性,但它是动态检测结果,通过对动脉施加外在作用力,拉大了高血压中、低危险患者与健康人之间组间统计学差异.能够更敏感地分辨动脉亚临床病变引起动脉弹性减退,比较好地解决了静态检测方法血压依赖性造成敏感性不足和需要血压校正问题。所设计仪器操作简便,有望在早期动脉亚临床病变诊断及监测方面发挥作�

  • 标签: 动脉顺应性 动态检测 示波法 光电容积脉搏波描记法