简介:摘要目的探讨三早原则在成人腹股沟疝治疗中的应用价值。方法对197例成人腹股沟疝的临床资料进行回顾性分析。结果随着发现及治疗疝时间延长,疝分型越重。结论成人腹股沟疝应早发现、早诊断、早治疗。
简介:仲景《伤寒论》有曰:病发于阳而反下之,热入因作结胸;病发于阴而反下之,内虚因作痞气。又曰:阳证下之早者,为结胸;阴证下之早者,为痞气。夫结胸、痞气,因下早而成,固人人能明之。独阴阳二字,未有能确辨之者,不能不致疑其间也。其阴阳,指表里之阴阳言乎?抑指风寒气血之阴阳言乎?抑指三阳三阴经脏腑之阴阳言乎?其言阳证阴证也,抑以阳邪之热为阳证乎?阴邪之寒为阴证乎?如以阴阳为表里之阴阳也,以病发于阳为阳证属表之证,不宜下,误下成结胸,固矣。若以病发于阴为阴证属里之证,正宜下,何云误下反成痞?则知此阴阳,非以表里之阴阳言也。如以阴阳为风寒气血之阴阳也,风为阳,阳邪伤卫,卫主气,气伤反成结胸;寒为阴,阴邪伤荣,荣主血,血伤反成痞气。夫结胸为实邪,为证重;痞气为虚邪,为证轻。岂有阳邪伤无形之气,成结胸之实证;阴邪伤有形之血,反成痞满之虚证乎?则知此阴阳,非以风寒伤气伤血之阴阳言也。如以阳证阴证为三阳三阴经言也,夫三阳经证为属腑,如太阳、阳明、少阳为病在表,当汗不当下,误下则邪入里而成结胸是矣。但三阴经证则属脏,如太阴、少阴、厥阴为病在里,正当下,当下而又言误下遂成痞气,则知此阴阳,非以三阴三阳之脏腑言也。
简介:目的:评价针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效和安全性差异。方法:计算机检索万方数据库(WangfangData)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、CochraneLibrary(2016年第4期)和PubMed,检索时间从各数据库建库至2016年10月31日。纳入针刀与针刺对比治疗第三腰椎横突综合征的临床随机对照试验。由两名评价者根据Cochrane系统评价手册的要求独立提取资料并交叉核对,采用RevMan5.3.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入6个随机对照试验,共781例患者。Meta分析结果显示,针刀组治疗第三腰椎横突综合征的近期总有效率及治愈率均高于针刺组。其合并OR值及95%CI分别为:OR=5.65,95%CI[3.32,9.60];OR=4.25,95%CI[3.12,5.78]。结论:针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效优于针刺。但由于本研究纳入试验数少、质量不高,且均未报道不良现象,因此需设计更严格的临床随机对照试验来进一步验证结论。
简介:目的:观察齐刺加灸结合痛点弹拨治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将108例第三腰椎横突综合征患者随机分为两组,观察组56例予齐刺、艾灸及痛点弹拨治疗;对照组52例予针刺、艾灸治疗。观察治疗前后两组患者简化McGill疼痛问卷(short-formMcGillpainquestionnaire,SF-MPQ)中疼痛分级指数(painratingindex,PRI),视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)及现有疼痛强度(presentpainintensity,PPI)评分的变化,并进行疗效比较。结果:观察组总有效率为96.4%,对照组为76.9%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后PRI感觉分、PRI情感分、PRI总分、VAS评分、PPI评分的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后临床体征评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4星期及治疗后8星期,两组复发率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:齐刺加灸结合痛点弹拨治疗第三腰椎横突综合征疗效优于针刺加灸治疗,且复发率低。