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  • 简介:【摘要】目的 分析妊娠期高血压(Hypertensive disorders of pregnsncy,HDP)合并胎儿宫内窘迫(fetal distress,FD)的胎儿大脑中动脉血流(Middle cerebral artery flow,MCAF)特征分析及其与缺氧的相关性。方法  从2021年5月-2022年5月的健康产妇(A组)、单纯HDP产妇(B组)、HDP-FD产妇(C组)中各随机抽取85例,在孕30-40周为其行彩色多普勒超声检查,测量MCAF;胎儿正常娩出后检测脐动脉血气分析(umbilical artery blood gas analysis,UABGA)中的参数,对比三组检测指标。结果 ①A组PI、RI、S/D高于B组、C组(P<0.05),B组PI、RI、S/D高于C组(P<0.05)。②A组pH值高于B组、C组(P>0.05),B组pH值高于C组(P>0.05);A组PaO2高于B组、C组(P<0.05),A组HCO3 高于B组(P>0.05),B组PaO2、HCO3 高于C组(P<0.05);A组PaCO2、BE绝对值低于B组、C组(P<0.05),B组PaCO2、BE绝对值低于C组(P<0.05)。③33-36周、>36周-40周正常胎儿组的RI、S/D高于轻度窒息组、重度窒息组(P<0.05)PI正常胎儿组高于轻度窒息组(P<0.05),PI正常胎儿组高于重度窒息组、轻度窒息组低于重度窒息组(P>0.05);33-36周轻度窒息组PI、S/D低于重度窒息组(P<0.05),33-36周轻度窒息组RI低于重度窒息组(P>0.05);>36周-40周轻度窒息组PI、RI、S/D低于重度窒息组(P<0.05)。结论 妊娠期高血压合并胎儿宫内窘迫会导致胎儿MCAF阻力降低、提高胎儿大脑血流灌注,保护大脑神经,在妊娠期通过检测MCAF,能辅助评估胎儿宫内缺氧情况。分娩后及时检测UABGA能尽早识别新生儿窒息,尽早指导临床行保护性干预措施,临床价值较高。

  • 标签: 妊娠期高血压 胎儿宫内窘迫 大脑中动脉血流特征 缺氧 脐动脉血气分析