简介:目的探讨超声提示胎儿脐带绕颈临产后胎心监护对周产儿预后的影响。方法对2007年10月~2008年10月,产前超声诊断206例孕妇入待产室,常规采用外监侧法进行产时胎心监护。结果206例超声提示脐带绕颈孕妇中发现重度变异减速及频发晚期减速不详图形47例(占挖.9的,发生在潜伏期者9例(占21%),活跃期33例(占69%),第二产程5例(占10%),均及时改行急诊剖宫产术,无重度新生儿窒息,轻度新生儿窒息5饥全部复苏成功,无围产儿死亡。结论对产前超声提示脐带绕颈孕妇进行全产程胎心监护,有助于及时发现胎儿窘迫,并及早处理,可有效避免新生儿重度窒息和围产儿的死亡。
简介:目的研究产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的生物学特点。方法收集2013年某某医院10株耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌,使用PCR和测序的方法对菌株进行产KPC型碳青霉烯酶基因鉴定及筛选,该法用于筛选目的菌株的特异性,用药敏实验-微量肉汤稀释法对PCR法筛选出的目的菌株进行MIC测定。结果通过PCR及测序,共分离出产KPC型碳青霉菌6株,其中肺炎克雷伯菌5株,大肠埃希菌1株。将采用PCR测序鉴定的7株产KPC型碳青霉菌用微量肉汤稀释法测定12种抗菌药物的MIC值,其中左氧氟沙星、氧氟沙星对实验菌株的敏感程度为中介至耐药、阿米卡星对实验菌株敏感率为66.7%,而其余菌株耐药100%。10株耐碳青霉烯酶临床收集肠杆菌科细菌,经过改良Hodge试验测定,共有8株MHT试验为阳性。其中有2株菌PCR测序为阴性,MHT试验为阳性。针对本实验,改良Hodge试验测定产KPC型碳青霉菌株的灵敏度为100%,阳性预测值为75%,阴性预测值100%。结论用MHT筛查产碳青霉烯酶菌株可能出现假阳性结果,需用检测基因的方法作进一步确认。虽然该方法还不足以替代PCR检测技术,但可以用于临床待确证标本的初筛。