简介:目的探讨分层分组护理管理模式在重症监护病房(ICU)护理工作中的应用与效果。方法根据中山市人民医院的52名ICU护理人员的年龄、学历、资历、职称等综合因素从高到低将其分为四层,从第一层中选出6名作为6个组的组长,再分别从其它层中选取2~3名护理人员合成一个组,每组8~9人。以组为单位进行ICU护理工作,对ICU护理人员进行分层培训。对分层分组护理管理前后的护理人员工作满意度及ICU护理质量进行分析比较。结果实行分层分组护理管理模式后,ICU护理人员的工作满意度及ICU护理工作的质量均较之前提高(p<0.05),差异具有统计学意义。结论在ICU护理工作中实行分层分组护理管理模式,在人力资源得到很好配置的同时,提高了护理人员的工作满意度与热情,整体上提升了ICU护理工作的质量。
简介:目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)在急性冠状动脉综合征(ACS)临床诊断策略中的意义。方法112例行冠状动脉造影患者根据临床资料和造影结果分为非冠心病(non-CAD)组27例、稳定型心绞痛(SA)组28例、不稳定型心绞痛(UA)组29例、急性心肌梗死(AMI)组28例。其中57例ACS患者按冠状动脉造影结果分为单支病变组19例、双支病变组16例、三支病变组22例,并根据Jenkins积分分为0。7分组23例、8~15分组27例、16—32分组7例。分别检测各组入院时血清PLGF水平,并进行比较。40例患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),分别检测术前30rain、术后第1天、术后第2天血清PLGF水平。结果AMI组血清PLGFTR平为(38.33±10.14)ng/L,uA组血清PLGF水平为(37.44±13.32)ng/L,均显著高于SA组的(20.90±3.88)ng/L及non—CAD组的(20.34±4.53)ng/L(P〈0.01);AMI组与uA组、sA组与non—CAD组血清PLGF水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。三支病变组、双支病变组、单支病变组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义(P〉0.05);Jenkins积分0.7分组、8。15分组、16~32分组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。40例接受PCI的患者术后第1天血清PLGF水平为(32.03±7.41)ng/L,显著高于术前的(23.86±6.91)ng/L(P〈0.05),术后第2天血清PLGF水平[(29.37±6.99)ng/L]较术后第1天呈回落趋势(P〉0.05)。经Pearson相关分析,AMI患者血清PLGFTg平与心肌肌钙蛋白T及肌酸激酶同工酶.MB水平无显著相关性(r=-0.158,P=0.421;r=0.302,P=0.118)。结论血清PLGF水平是反映ACS患者冠状动脉粥样硬化斑块失稳定或斑块破裂的一个炎性标志物,对ACS疑似病例的早期诊断有一定的参考价值。
简介:目的分析轮状病毒性肠炎患儿血清和粪细胞因子的检测结果。方法选择52例轮状病毒性肠炎患儿作为观察组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清和粪肿瘤坏死因子仪(TNF-α)、白细胞介素8(IL8)的水平,同时以健康婴幼儿50例作为对照组,进行比较研究。结果观察组患儿急性期血清和粪TNF-α、IL-8水平分别为(129±31)、(159±24)μg/L和(184±35)、(269±25)μg/L,均明显高于对照组的(28±6)、(104±13)μg/L和(52±6)、(133±11)μg,L,差异有统计学意义(P〈0.05),恢复期血清和粪TNF-α、IL-8水平迅速下降[(30±7)、(108±10)μg/L和(89±8)、(187±14)μg,L],与急性期比较差异有统计学意义(P〈0.05),但粪TNF-α、IL-8水平仍明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清和粪细胞因子的检测有助于轮状病毒性肠炎患儿的临床诊断,并可以作为判定病情发展的指标之一,指导临床治疗工作。
简介:目的探讨非体外和体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床疗效及其对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取122例择期行冠状动脉旁路移植术治疗的冠心病患者,按手术方式不同分为体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)组(59例)和非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)组(63例),观察两组手术情况和术后一般临床资料、术后并发症和死亡情况,检测术前、术后即刻、术后6h、术后24h、术后72h、术后1周的血浆BNP水平。结果OPCABG组手术时间、术后呼吸机辅助时间、ICU监护时间、术后24h引流量、术后24h输血量、住院时间分另0为(210.08±60.02)min、(9.01±2.57)h、(32.08±9.17)h、(343.43±98.12)ml、(341.75±97.64)ml、(9.70±2.77)d,均明显低于CCABG组的(309.38±88.39)min、(15.25±4.36)h、(45.14±12.90)h、(530.24±151.50)ml、(752.90±215.11)ml、(15.44±4.41)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。OPCABG组术后并发症发生率为15.9%(10/63),明显低于CCABG组的47.5%(28/59),差异有统计学意义(X^2=14.172,P〈0.01);OPCABG组围手术期病死率为1.6%(1/63),低于CCABG组的8.5%(5/59),但差异无统计学意义(X^2=3.091,P〉0.05)。CCABG组患者术前、术后即刻、术后6h血浆BNP水平分别为(104.54±29.87)、(114.74±32.36)、(129.10±36.15)ng/L,OPCABG组分别为(103.46±29.56)、(109.49±31.28)、(126.42±36.12)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);CCABG组术后24h、术后72h、术后1周血浆BNP水平分别为(335.57±95.83)、(429.98±122.85)、(350.92±100.26)ng/L,明显高于OPCABG组的(241.22±68.92)、(317.49±90.71)、(256.86±73.39)ns/L,差异有统计学意义(P〈0.05),