简介:目的探讨应用心肌运动指数(Tei指数)评价冠心病介入治疗后心脏舒张功能的价值.方法选择冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄≥60%且伴高血压的患者56例,分别在术前1d及术后1个月检测左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流频谱舒张早期血流峰速度(E)、舒张晚期血流峰速度(A)、E/A及E峰减速时间(DT),肺静脉血流频谱收缩期肺静脉血流峰速度(S)、舒张期血流峰速度(D)、等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET),计算Tei指数.将LVEF〈50%的患者,按二尖瓣血流频谱E、A、E/A、DT分为A组(E/A〈1.0、DT〉240ms,26例)和B组(E/A1.0~1.5、DT160~240ms,15例);LVEF≥50%的患者(E/A〈1.0、DT160~240ms)为C组(15例);另选择同期门诊健康体检者27例作为正常组(D组).结果A、B组LVEF水平[(45±4)%、(40±6)%]低于C、D组[(61±5)%、(60±3)%](P〈0.05),C、D组LVEF水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);A、C组E/A低于B、D组(P〈0.05).A组DT高于B、D组(P〈0.05).A、B、C组IRT显著高于D组(P〈0.05),A、B组ET显著低于C、D组(P〈0.05).Tei指数A组(0.72±0.08)显著高于C、D组(0.60±0.12、0.40±0.04)且低于B组(1.01±0.06),B组Tei指数显著高于C、D组,C组Tei指数显著高于D组,差异均有统计学意义(P〈0.05).A、B组LVEF水平和Tei指数治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),C组LVEF水平治疗前后比较差异无统计学意义,Tei指数治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论(1)Tei指数检测方法简便易行,能早期发现慢性心功能不全时舒张功能不全的存在.(2)Tei指数能够在收缩功能正常时早期发现心脏舒张功能不全.(3)Tei指数可作为评价鉴别二尖瓣血流假性正常化的参考指标之一.(4)Tei指数可作为评价介入治疗后心脏舒张功能改善的指标.
简介:摘要目的分析心脏术后继发急性肾功能衰竭患者连续性血液净化治疗中的护理措施。方法回顾分析医院收治的心脏术后继发急性肾功能衰竭患者18例,均给予连续性血液净化治疗方法与针对性的护理措施,观察所有患者治疗情况,并比较治疗前后尿素氮、血肌酐等指标变化。结果18例患者经过治疗与护理,12例存活,救治率66.7%(12/18),治疗后尿素氮、血肌酐指标相比治疗前明显下降,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论心脏术后继发急性肾功能衰竭患者行连续性血液净化治疗方法,需给予针对性的护理方法,对提高患者治疗效果可发挥重要作用,应在护理实践中推广应用。