简介：目的探讨当前形势下，公立医院利益相关者对于医院日常管理运营的意义，通过对利益相关者的实证调查，为医院更好地对其实施分类管理提供依据。方法通过文献检索和对数据的系统聚类分析，判断医院利益相关者的重要程度和影响程度。结果共界定出23个公立医院利益相关者，并按重要程度和影响程度对其进行有效分类。结论通过加强利益相关者的分类管理，促进公立医院更好地适应社会环境变化。

简介：为寻求解决医疗消费者权益保护制度问题的途径,以期对今后的理论研究和具体立法与改革实践发挥有益的作用,从医疗消费者的角度入手,以医疗消费者权益保护为主线,采用实证和历史分析、比较研究的论证方法.研究表明,国外对医疗消费者权益的保护无论是保护力度上还是保护范围上,都值得我国进行分析和借鉴.因此,具体分析和借鉴国外一些国家和地区医疗消费者权益保护制度,并结合我国实际国情,提出构建我国医疗消费者权益保护机制设想,具有重要意义.

简介：目的探讨血清内毒素与整合终末期肝病模型（iMELD）在判断失代偿期肝硬化患者中短期预后中的应用价值.方法回顾性分析68例失代偿期肝硬化患者的临床资料,依据随访3,6,12个月的生存状况,将患者列入生存组与死亡组,根据有关实验室检测指标的结果计算两组iMELD评分和Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分,检测血清内毒素水平,分析血清内毒素与iMELD评分在失代偿期肝硬化患者中短期预后中的相关性.结果随访3个月,5例患者死亡,生存组、死亡组的iMELD评分分别为（39.26±7.29）,（49.29±8.63）分,CTP评分分别为（9.32±2.12）,（12.03±2.75）分,血清内毒素水平分别为（9.21±2.24）,（15.39±5.12）ng/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.随访6个月,12例患者死亡,生存组、死亡组iMELD评分分别为（41.35±8.03）,（52.18±10.37）分,CTP评分分别为（9.78±2.05）,（12.93±1.99）分,血清内毒素水平分别为（8.96±2.41）,（16.43±6.03）ng/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.随访12个月,19例患者死亡,生存组、死亡组iMELD评分分别为（40.74±6.38）,（52.29±8.53）分,CTP评分分别为（10.01±2.23）,（13.27±1.69）分,血清内毒素水平分别为（8.53±2.34）,（16.52±6.08）ng/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.受试者工作特征曲线下面积为0.952,标准误为0.048,95％可信区间为0.790～1.022.iMELD评分预测失代偿期肝硬化患者死亡的最佳临界值为≥48.00分,iMELD评分增高患者死亡风险增加;血清内毒素预测患者死亡的最佳临界值为≥11.00ng/L.结论血清内毒素水平与iMELD评分对判断肝硬化失代偿期患者预后有较高的应用价值.

简介：今年6月,在我刊主办的第十五届全国医院建设大会上,有两个演讲吸引了很多人的关注,一个是＂大型高端医院的前期策划与长远设计＂,另一个是＂医疗建筑的智能与高效运行＂。让我们惊讶的是,这两个演讲出自同一个人——美国安德森癌症中心建筑管理总监朱业樵博士。为什么惊讶呢？因为在我们的意识里,擅长医院建筑策划与设计的通常是设计师,精通智能化的一般是信息技术领域的专家,而熟悉医院运行的,则非医院管理者莫属。