简介:摘要目的观察NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗联合125I粒子植入治疗中晚期肺癌的疗效。方法抽取中晚期肺癌患者80例,随机分为对照组和治疗组,两组各40例。治疗组40例患者采用NP方案化疗联合125I粒子植入,对照组40例患者单纯NP方案化疗;观察并分析比较两组患者的一般状况、近期临床疗效和不良反应。结果治疗组的有效率、局部控制率、生存率明显高于对照组(P<0.05)。两组骨髓抑制和胃肠道反应差异无统计学意义(P>0.05),全组均无患者发生放射性肺炎。结论NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗联合125I粒子植入治疗中晚期肺癌临床治疗效果更好,安全、微创,并发症发生率低,疗效满意。
简介:摘要目的探讨在CT引导下椎体成形结合放射性粒子植入治疗脊柱转移瘤的临床价值。方法60例溶骨性脊柱转移瘤患者,均在CT引导下行椎体成形结合放射性粒子植入治疗,应用TPS制定粒子植入计划,保持粒了距脊髓1.0cm以上。经椎弓根注入骨水泥0.5-6cm。CT扫描证实骨水泥无渗漏至椎管内。结果60例患者均顺利完成椎体成形结合放射性粒子植入术,经过2-48个月的随访观察,显效32例,有效23例,无效5例,有效率为91.7%。平均术后1-7天疼痛缓解,2个月复查,60例中106个病灶中局部控制74部位;有效控制21部位,进展11部位,总有效率89.6%。无放射性损伤和神经损伤。有8例骨水泥渗漏。随访24个月以上的患者中椎体塌陷的病变部位有增多现象。结论椎体成形结合放射性粒子治疗脊柱转移瘤,进一步加强了对肿瘤的杀灭作用,同时又增强脊柱的稳定,临床效果优于单一的治疗方法,安全、并发症少,具有重要的临床意义。
简介:例1,男,58岁,于2004年9月在外院诊断为直肠癌.2005年1月在外院行直肠癌经腹会阴联合切除术.病理报告:直肠中分化管状腺癌,分期T3N0M0,Ⅱ期.2005年3~8月行氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗6个周期.2006年9月行奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗3个周期.2007年8月行伊立替康+希罗达化疗4个周期.2007年12月在我院行局部放疗,总量8100Gy.2008年7月出现尿道直肠瘘.10月出现会阴部疼痛,行盆腔CT和超声可见盆腔肿物约3.0cm×2.1cm,突出会阴部皮肤0.5cm.2009年11月和12月行介入栓塞化疗.2010年8月胸部CT示双肺转移.2010年8月出现尿路梗阻而行膀胱造瘘术.
简介:摘要目的探讨125I放射性粒子植入术治疗肝癌患者常见的护理问题。方法对125I放射性粒子的认识,术前的沟通、准备,术中的配合,术后的护理,环境的保护,健康指导。结果患者对整体手术的认知、接受、承受发生的症状、康复都得到预期的效果。结论患者从未知到知晓在术前都得到心理上的感同身受,是接受手术的关键,从而有效地缓解肝癌患者临床症状,改善生活质量,延长生存期。
简介:摘要目的探讨放射性125Ⅰ粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理方法及疗效。方法对38例恶性肿瘤患者实施125I放射粒子植入术。对患者进行术前护理、术中护理和术后护理。结果38例患者均顺利完成手术,在术后系统护理下,肿瘤局部控制,症状得以缓解,生活质量提高,生存期延长。结论系统的临床护理是提高疗效的有力保障。
简介:摘要目的总结对转移性肺癌患者实施125I粒子植入的护理经验。方法对48例实施125I粒子植入术的转移性肺癌患者做好术前心理护理、术前准备、术中体位护理、生命体征监测及放射性防护;术后并发症的观察和护理。结果18例患者实施125I粒子植入成功率100%.48例患者84个病灶,分别于术后2个月、4个月6个月12个月复查CT,统计局部控制率,观察肿瘤变化。42个病灶2个月、4个月6个月12个月肿瘤局部控制有效率100%(84/84)、100%(84/84)、85.7%(72/84)、76.2%(64/84),生存质量得到明显提升。结论转移性肺癌CT导向下125I粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低的新技术,积极的护理工作在治疗过程中起着重要的作用。
简介:摘要目的探讨CT导向下125I粒子植入治疗胸腺癌的临床价值。方法回顾分析2008年1月-2010年12月间,我院收治的5例经病理确诊为胸腺癌的患者,接受CT导向下125I粒子植入治疗的临床资料。采用计算机立体定位计划系统计算布源,在CT导向下将3.3×107Mq活度的125I粒子相隔1.0-1.5cm平面播植。手术结束后1-2月复查CT。结果治疗前5例有疼痛症状患者中1例于术后10d内疼痛缓解,有效率100%。5例患者中肿瘤完全缓解(CR)3例(60%);部分缓解(PR)2例(40%);总有效率100%。并发症为少量出血1例(20%),少量气胸1例(20%)。结论CT导向下125I粒子植入治疗胸腺癌效果好,安全性高,创伤小,并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨姑息性手术联合125I粒子植入治疗晚期胰头癌的疗效。方法将42例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组20例采取姑息性手术联合125I粒子植入进行治疗,对照组22例仅行剖腹探查。观察2组患者的生存率、生活质量等情况。结果治疗组6、12个月生存率分别为73.68、36.84%%,优于对照组35.0%、5.0%%,且整体生存时间较对照组明显延长;两组生活质量量表评分比较,治疗组在躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况等维度积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);认知功能、社会功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论对无法行根治性手术的胰头癌患者,采取姑息性手术联合125I粒子植入综合治疗可有效延长患者的生存期,能改善患者的临床症状,提高其生活质量。
简介:【摘要】目的 对比 3D打印模板引导 125I粒子植入术前术后剂量,探究 3D打印模板在肿瘤手术中的可行性。方法 对 2018年 1月 -2020年 1月我院的肿瘤手术患者 200例进行调查研究,所有手术患者均计划使用 3D打印模板引导 125I粒子植入,手术后观察患者术前术后 D90、 V90、 V100、 V150和粒子数量差异大小。结果 200例手术患者中, 189例患者均使用 3D打印模板引导成功, 11例患者失败后改用 CT引导手动植入,使用 3D打印模板引导成功率为 94.5%;患者 3D模板引导手术前后的 D90、 V90、 V100、 V150和粒子数量差异不显著,不具有统计学意义, P> 0.05。结论 3D打印模板引导 125I粒子植入术前术后各项剂量指标差异较小,且不具有统计学意义,使用 3D打印模板引导手术的成功率高达 94.5%,对于具有稳定性的肿瘤, 3D打印模板引导粒子植入具有可行性和较大的发展前景。
简介:摘要目的研究125I粒子植入治疗在中晚期肺癌治疗中的疗效分析。方法回顾性分析83例经病理证实为肺癌患者,运用治疗计划系统(TPS)按处方计量设计籽原分布,全部病例在CT引导下肺穿刺肿瘤内植入125I粒子,术后2、3、6、12、24个月进行定期随访,观察肿瘤大小的变化来判断疗效。结果植入治疗在按照肿瘤情况采用TPS系统制定治疗计划,确定放射性碘粒子置入的数量和分布。结果完全缓解23例,部分缓解46例,稳定13例,疾病进展1例,总有效率98.8%。结论CT引导下经皮穿刺肿瘤内植入125I粒子对中晚期肺癌患者是一种微创、安全、疗效可靠的治疗手段。术前护理、严谨的手术配合、术后密切观察病情,能够明显减少术中、术后并发症的发生,发现异常及时报告医师并配合处理、健康教育、出院指导和追踪等是取得良好疗效的关键,可明显提高患者的生活质量。